目的:对现阶段传染病防治和护理的现状进行分析,探讨对传染病防治和护理的有效措施.方法:对浙江省绍兴市立医院2011年4月～2015年4月期间收治的80例传染病患者临床资料进行回顾分析,寻找传染病发病的相关因素.对患者的性别、年龄、发病的原因以及发病特点进行调查统计,对患者住院期间进行的传染病防治和护理措施方法进行调查总结.结果:患者发病多在春冬季节,发病率高达65.6％.其中春季传染病发病的几率最高,为46.3％.不同季节的发病情况差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对患者感染特点需要加强对传染病的防治和护理,制定完善科学的感染病防治流程,强化医护人员的综合素质,提高感染防护意识,对传染病防控工作进行监督管理.

目的 探讨带血管蒂的大网膜瓣填塞法应用于腹腔镜膈面肝囊肿开窗术的疗效及其临床应用优势.方法 2003年1月至2011年10月在本院行腹腔镜下肝囊肿手术治疗的患者共46例,膈面肝囊肿27例(膈面组),脏面肝囊肿22例(脏面组),脏面组均未行大网膜填塞,膈、脏面囊肿均行开窗手术3例.膈面组采用单纯大网膜上提填塞法11例(单纯填塞组),带血管蒂大网膜瓣填塞法16例(带蒂填塞组).比较各治疗组的一般情况及随访结果.结果 带蒂填塞组在手术时间上长于单纯填塞组和脏面组(P＜ 0.001).膈面组中单纯填塞组术后6个月和12个月的复发率达到50.0％和66.7％,带蒂填塞组术后6个月和12个月的复发率为7.7％和10.0％,两组复发率差异具有统计学意义(P值分别为0.0271和0.0179).脏面组术后获得随访患者均未发现复发.结论 应用带血管蒂的大网膜填塞囊腔是防止膈面肝囊肿在腹腔镜肝囊肿开窗术后复发的有效方法.

目的:观察固脱清腑汤在重症多发伤早期应用的疗效。方法:60例严重多发伤病人随机分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天的血培养阳性率、血细菌16SrRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、感染性并发症的发生率和病人的死亡率。结果:治疗组伤后第9日体温(37.6±0.12)℃显著低于对照组(38.1±0.15)℃(P<0.05);伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3)mg/L、(42.9±7.5)mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3±20.1)mg/L和(92.5±17.1)mg/L(均为P<0.05);伤后第6、9日血细菌16SrRNA基因阳性率分别为33.3%和30.3%,显著低于对照组(分别为59.3%和77.8%)(P<0.05和P<0.01);伤后血培养结果两组无显著性差异;治疗组感染性并发症的发生率(30.3%)也显著低于对照组(59.3%,P<0.05)。结论:固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用有益于严重创伤病人肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用。

重症药物性肝损伤可导致死亡率极高的急性肝衰竭,由于临床表现和实验室检查无明显特异性,容易发生漏诊和误诊,是药物肝毒性临床监测中最应重视的问题.