目的 总结1例弥漫大B细胞淋巴瘤伴不完全性肠梗阻患者和家属实施安宁疗护的临床经验.方法 运用安宁疗护的理念、知识和技能对1例弥漫大B细胞淋巴瘤伴不完全性肠梗阻患者进行护理,帮助患者减轻疲乏、恶心、呕吐及其他症状,评估患者的灵性需求并给予灵性照护,使患者平静、舒适、安详地走完人生最后阶段;同时给予主要照顾者支持,使其积极面对各种问题.结果 通过全方位的安宁疗护,实现了患者的善终、善别和家人的善生.结论 安宁疗护可以帮助肿瘤末期患者舒适、平静、尊严地走过最后的生命阶段,建议在临床护理中推广应用.

主动脉夹层是较为罕见的一种致死性疾病,其发病急进展快,因急诊以胸痛症状为主要就诊原因的患者较多,通常会考虑急性心肌梗死或是肺栓塞、气胸等疾病,导致误诊从而耽误患者的诊疗过程[1].

目的 探讨高血压脑出血患者术后进行预防性护理对下肢深静脉血栓形成的影响.方法 以该院收治的92例高血压脑出血患者为研究对象,收治时间为2016年6月―2017年6月,将其分为两组,分组方式为随机分组,每组各46例患者.观察组采用预防性护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理满意度为97.83％,对照组为76.09％,观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者﹝P<0.05).观察组患者中,术后再出血发生率为4.35％﹝2/46),下肢静脉血栓发生率为0.00％﹝0/46);对照组患者中,术后再出血发生率为26.09％﹝12/46),下肢静脉血栓发生率为21.74％﹝10/46),观察组患者术后再出血和下肢静脉血栓的发生率,明显低于对照组患者﹝P<0.05).两组患者术后凝血指标相比,差异无统计学意义﹝P>0.05).结论预防性护理护理,能有效提高高血压脑出血患者的护理满意度,降低术后再出血和下肢静脉血栓发生率.

目的:评价多模式术中神经监测系统(MIOM)在脊柱骨折脱位手术中应用的实用性.方法:选取2014至2016年于吉大二院行后路骨折复位内固定术的11例脊柱骨折脱位患者(胸椎8例,腰椎3例),手术均在脊髓监测下完成.分别于术前、术后1、3、6、12月行双下肢肌力评估、脊髓损伤评分测定;也对术后骨折复位程度进行了评估.结果:肌力恢复情况、脊髓损伤评分的变化、骨折复位的程度均与术中监测警报提示直接相关,其中8例患者术中神经监测无异常,术后无神经损伤症状出现且脊髓损伤评分在随访过程中逐渐改善,3例患者出现术中监测异常,这3例病人术中及时采取相应措施,2人术后神经功能完整,1人出现神经损伤症状.结论:MIOM可以监测术中医源性神经损伤,提示医生术中及时采取措施从而避免手术操作造成的永久性神经损伤.

Objective:To analyze the levels of arachidonic acid (AA)and docosahexaenoic acid (DHA)in the breast milk of lactating mothers in Changchun City of Jilin Province, and to explore their influence factors. Methods:The lactating mother’s basic information was collected with questionnaire, and the breast milk of lactating mothers on postpartum 22-25 d was obtained and the 3-day 24-hour dietary recall method was used to investigate the dietary intake information of 514 healthy lactating mothers.The Food Composition Table of China 2009 was used to calculate the intakes of five kinds of polyunsaturated fatty acids (PUFAs) in diet of lactating mothers and the gold key nutrition expert system software for corresponding nutrient analysis was used to calculate the amount of various kinds of foods in the lactating mothers’daily diet.The levels of AA and DHA in breast milk were determined with gas chromatography and the linear regression was used to analyze the related factors of AA&nbsp;and DHA levels in breast milk.Results:①The average concentration of AA in breast milk of 514 lactating mothers was (0.08±0.04)g·100 g-1,and the average concentration of DHA was (0.05±0.04)g·100 g-1. ②The single factor correlation analysis results showed that the oil intake was both positively correlated with AA and DHA levels in milk of lactating mothers (r= 0.360,r=0.354,P<0.001),while the intakes of linoleic acid (LA), alpha linolenic acid (ALA),eicosapentaenoic acid (EPA),DHA,dairy and meats and seafood in diet were both negatively correlated with AA (r= -0.321,r=-0.280,r=-0.255,r=-0.299,r=-0.196 ,r=-0.306,P<0.05)and DHA (r=-0.315,r=-0.279,r=-0.175,r=-0.189,r=-0.248,r=-0.142,P<0.05).③The linear regression analysis results showed regression equation that dairy intake (β=-0.265)and EPA intake (β=-0.144)were both negatively correlated with the level of AA (P=0.009),and dairy intake was also negatively correlated with the level of DHA (β=-0.233,P<0.001).Conclusion:The AA and DHA levels in breast milk of lactating mothers didn’t increase with the increasing of intake of milk or dairy products in the study.Moreover there is a competitive relationship between n-6 and n-3 series polyunsaturated fatty acids in the process of metabolism.

目的：探讨住院糖尿病患者自我管理水平与健康教育需求状况。方法运用问卷调查法对长春市两所三甲医院142例住院糖尿病患者糖尿病自我管理现状进行调查。结果自我管理各维度得分由高到低依次是：用药、血糖监测、饮食、运动、足部护理；健康教育各维度需求得分由高到低依次是：并发症、饮食、出院指导、一般知识、药物应用、血糖监测、运动、心理；出院指导方式需求前5项依次是：上网、报纸杂志、电话咨询、返院糖尿病门诊咨询、医院邮寄健康宣传册。结论住院糖尿病患者自我管理水平较低，健康教育需求度高。

直接盖髓术是用药物覆盖在牙髓暴露处,以保护牙髓、保存牙髓活力的方法。而直接盖髓术能否成功与盖髓剂有着密切的关系,寻找一种性能优越的盖髓材料一直是学者们所关注的问题。富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）是一种富含自体细胞因子和生长因子的新型生物材料。目前PRF已经被应用于口腔颌面外科、牙周科和口腔种植等领域,并均取得了较好的临床疗效,但关于将

目的：探讨吉林省城乡657例50岁以上高血压患者患病情况及膳食营养素摄入情况。方法运用连续3 d 24 h回顾法及称重法对吉林省中老年高血压患者进行膳食调查，比较城乡间高血压患者宏量营养素、部分矿物质及维生素等膳食营养素是否存在显著性差异。结果吉林省中老年人高血压患病率为36．64％。城乡间女性患病率均大于男性，且高血压患者在50～60岁较多发，体质指数（BMI）为（27．44±2．70）kg／m2，＞23．9 kg／m2者占67．33％。城乡间大多数膳食营养素摄入量有显著性差异（P＜0．05），中老年人能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及膳食纤维的每标准人日摄入量分别为1818．14 kCal、53．66 g、57．41 g、273．15 g及11．22 g；钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌、铜及锰等主要矿物质的每标准人日摄入量分别为313．80 mg、814．36 mg、4148．11 mg、1674．18 mg、269．49 mg、18．12 mg、9．21 mg、32．38 mg、1．84 mg及5．13 mg，钠摄入过高，膳食钾和钙摄入量低于膳食营养素参考摄入量（ DRIs）；VitA、VitE、VitB1、VitB2、VitC的摄入量分别为347．13 ugRE、37．28 mgα－TE、0．78 mg、0．70 mg、84．53 mg每标准人日，其中VitE明显高于其适宜摄入量（ AI）。结论吉林省中老年人高血压患者存在膳食营养素摄入不平衡现象，应加大力度宣传老年人适宜能量、低脂肪、低钠的健康膳食模式，以预防中老年人高血压及心脑血管疾病的发生。

Objective To investigate the association between rs2281951 and rs3798753 in ELOVL fatty acid elongase2 (ELOVL2 gene)and the docosahexenoic acid (DHA)level in breast milk,and to clarify the influence of the polymorphisms of ELOVL2 gene in the DHA level of breast milk.Methods 209 healthy maternals were selected and signed the consent form and completed the 3-day 24-hour dietary recall questionaire on one day during the 22nd-the 25th day after partum,and 20 mL breast milk was collected.The DHA level in breast milk was detected with gas chromatography.The milk DNA was extracted and two single nucleotide polymorphisms (SNPs) of ELOVL2 gene were detected by Sequenom Mass Array System. UNPHASED 3.012 genetics software was adopted to analyze the quantitative trait of haplotype and the DHA level in breast milk.Results The distribution of genotypic frequencies of rs2281591 and rs3798713 sites in ELOVL2 gene was consistent with Hardy-Weinberg equilibrium (P > 0.05).The dietary fatty acid intakes and the milk DHA levels of maternals carrying different genotypes had no statistically significant differences (P > 0.05 ). The DHA levels in breast milk of maternals carring different rs3798713 (CG)-rs2281591 (AG)haplotypes had no statistically significant difference (χ2 =3.422,df =5,P =0.635).Conclusion Rs3798713 and rs2281951 and constructed haplotypes in ELOVL2 gene are not related to the DHA levels in breast milk.

目的 探讨△6去饱和酶基因(FADS2) rs174575位点基因多态性对乳汁多不饱和脂肪酸(PUFA)水平的影响.方法 采用3天24 h膳食回颐调查乳母膳食PUFA摄人情况;于乳母产后22 ～ 25天收取成熟乳20 ml,气相色谱仪检测乳汁8种PUFA水平,试剂盒提取乳汁基因组DNA,并运用Sequenom mass array平台检测FADS2基因rs174575位点基因多态性.结果 rs174575位点主等位基因C频率为90.2％,次等位基因G频率为9.8％;主等位基因纯合子CC携带者乳汁a-亚麻酸(ALA)低于G等位基因携带者ALA水平;而主等位基因纯合子CC携带者n-6与n-3系PUFA比值大于G等位基因携带者比值.结论 FADS2 rs174575基因多态性与乳母乳汁ALA水平及n-6/n-3比值水平相关联.

0引言<br>　　现代社会痛风与高尿酸血症发病率不断上升，由痛风和高尿酸血症造成的痛风性关节炎、肾功能衰竭、心脑血管疾病致残率高，危害性大，已威胁到人民的身体健康，造成沉重的社会和经济负担[1]。降低血尿酸水平对预防痛风发作及相关疾病有非常重要的意义。本科对2013年1月至12月血尿酸异常的老年患者进行护理干预，效果满意，结果报道如下。

0引言<br>　　高血压是一种常见的慢性疾病，是多种心、脑血管疾病的主要原因和危险因素，影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能，最终严重的内脏功能的衰竭，迄今是心血管疾病死亡的主要原因之一[1]，糖尿病是一种内分泌导致的中心性疾病，需要合理的饮食调节。糖尿病、高血压合并脑梗死是常见的综合性内科疾病，相互影响，为患者带来严重的影响，整体护理干预可以有效的预防和控制糖尿病、高血压合并脑梗死的发生发展，现将66例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理汇报如下。

硅是人体必需的微量元素之一,广泛存在于食物、饮料、硬水中,在人体组织中具有重要的作用,并且应用于含硅药物、医学生物材料及牙膏中.近年来发现硅在预防和治疗早期龋病中发挥着重要的作用.本文就国内外有关硅对牙体早期龋影响的研究和进展作一综述.

0引言<br>　　中国已进入老年型社会，老年痴呆发病率不断增长，已成为危害老年人身心健康的主要疾病。目前，老年痴呆尚无特效治疗方法，后期往往失去生活能力而长期卧床，伴有糖尿病，是引发死亡的常见原因。本文通过对32例老年痴呆症伴糖尿病患者在药物治疗的同时进行心理、饮食、安全、智能训练等综合护理，探索对老年痴呆症伴糖尿病患者高效可行的护理模式。

富血小板血浆富含多种生长因子和调控蛋白，可以参与细胞的迁移、分化及增殖等过程，促进牙髓损伤的修复。富血小板血浆作为一种易获得、无免疫原性的材料有广泛的临床应用前景，但目前国内外对其用于促进成骨等方面的研究相对较多，而对牙髓损伤修复的研究较少，本文从富血小板血浆的获取、对牙髓损伤修复作用机制及应用展望进行综述。

目的:了解长春市乳母膳食特点,评价乳母膳食是否符合营养学要求.方法:运用3天24 h膳食回顾法对251名产后20～22天的健康乳母进行膳食调查,应用金钥匙营养专家系统软件计算宏量营养素、部分矿物质、维生素及5种多不饱和脂肪酸(PUFA)的每日平均摄入量,与中国居民膳食推荐摄入量比较.结果:蛋白质和脂肪摄入量较高,分别为推荐值的150.20％和131.29％;碳水化合物摄入略低,占推荐值的86.72％;优质蛋白质占 64.24％.矿物质中铁、硒、铜、磷摄入量较高,分别占推荐值的131.20％、145.78％、138.21％和217.70％;钙、钠、锌较低,分别占推荐值的80.15％、58.01％和75.32％.维生素中Vit B3和VitE摄入较高,分别占推荐摄入量的149.28％和215.05％;而Vit B1、Vit C和叶酸摄入较低,分别占推荐摄入量的77.73％、64.36％和46.95％,其他营养素摄入量较合理.膳食中n-6/n-3 PUFA比值适当.结论:应适当减少脂肪、蛋白质摄入,考虑通过乳制品增加钙摄入,选择含钠、锌及Vit B1、Vit C和叶酸丰富的食物增加其摄入.

0引言<br>　　随着社会的发展，人民生活水平的提高，人类寿命的普遍延长，中国人口的老龄化现象日益明显。老年人的医疗保健问题日益受到世界各国的重视，研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，维护和促进老年人的身心健康，实现健康老龄化的战略目标，已成为护理领域的重要课题。

0引言 心理健康是老年人健康的一个重要组成方面，老年人的心理健康水平一方面直接关系到老年人自身健康和生活感受的质量，另一方面也影响着老年人的寿命、衰老程度及老年病的治疗和康复。心理因素对于老年人的健康是把双刃剑，既有导致疾病的危害，又有预防疾病和治愈疾病的功效。因此，把老年人的心理特点作为立足点，通过适当的疏导，可以使疾病的治疗效果得到极大的提高。

目的:探索临终关怀对晚期癌症患者生命质量的影响.方法:对70例晚期癌症患者实施临终关怀,做好生活护理、心理干预、疼痛护理.结果:研究发现患者生命质量较前明显提高,并舒适、安详的走完人生最后的旅程.护理过程中医患关系良好,护理工作得到患者及家属的理解和支持.结论:临终关怀对晚期癌症患者生命质量有重要意义.

目的:探索品管圈活动支持对改善老年失智患者照护质量的效果评价.方法:以2010年10月至2012年10月在我院干部病房住院的老年失智患者共110例为研究对象,其中2010年10月至2011年10月的50例仅给予常规护理,未给予“品管圈”活动支持为对照组,2011年11月至2012年10月的60例给予品管圈活动支持为试验组.比较两个组患者基本参数差异和住院期间不良事件发生率、家属对照护者照护的满意度.结果:两组患者基本参数差异无统计学意义,试验组不良事件发生率低于对照组(P＜0.01),家属对照护的满意度高于对照组(P＜0.01).结论:开展“老年失智患者照护质量”为主题的品管圈活动,为老年失智患者照护提供了系统性的护理知识、操作技能和情感支持,对老年失智患者的照护质量起到了积极、有效的作用.