目的:探讨降浊消脂透皮贴贴敷联合降脂茶饮对超重/肥胖非酒精性脂肪性肝病(痰湿内阻型)患者的治疗效果.方法:选取我院2021年5月至2023年5月的超重/肥胖非酒精性脂肪性肝病(痰湿内阻型)住院患者80例,按入院顺序随机分为对照组和干预组,每组40例.对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,干预组患者采用降浊消脂透皮贴贴敷肝区联合降脂茶饮治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后血清学指标(ALT、AST、TG、TC)、BMI指数、腰围、腹围、臀围等指标,并观察临床疗效.结果:治疗8周后两组患者ALT、AST、TC、TG水平均显著低于治疗前(P＜0.01),干预组患者各血清学指标均低于对照组(P＜0.05);对照组患者的BMI指数、腰围、臀围较治疗前显著改善(P＜0.05),腹围无明显改善(P＞0.05).干预组BMI指数、腰围、腹围、臀围显著改善(P＜0.05),而且改善程度显著优于对照组(P＜0.05);且干预组肝脏超声有效率(95.00％)高于对照组(75.00％)(P＜0.05),干预组临床总有效率(97.50％)明显优于对照组(77.50％)(P＜0.05).结论:自拟降浊消脂透皮贴贴敷联合降脂茶饮可减轻超重/肥胖非酒精性脂肪性肝病(痰湿内阻型)患者的症状和体征,促进肝功能恢复,降低血脂水平,改善肝脏超声下脂肪肝分级水平,且能有效减轻患者体重及腰围、腹围、臀围.

目的:探讨王枣荷叶调脂汤联合穴位贴敷对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰瘀互结型患者的临床疗效及对血清SOD、MDA的影响.方法:选取2020年6月至2021年7月的痰瘀互结型NAFLD患者90例,按随机数字表法分为两组,每组45例.对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上给予王枣荷叶调脂汤联合穴位贴敷治疗,12周后观察两组患者治疗前后中医证候积分、超声分级、BMI、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,并判定临床疗效.结果:治疗12周后治疗组患者临床总有效率明显优于对照组,肝脏超声有效率高于对照组;两组患者BMI指数及中医证候积分均较治疗前改善,治疗组患者优于对照组(P＜0.05);两组患者ALT、AST、TC、TG、SOD、MDA水平均显著优于治疗前(P＜0.01),且治疗组患者优于对照组(P＜0.05);治疗组患者HOMA-IR明显低于治疗前(P＜0.01).结论:王枣荷叶调脂汤联合穴位贴敷可缓解痰瘀互结型NAFLD患者症状,改善体征,促进肝功能恢复,降低血脂水平,改善肝脏糖脂代谢,减轻患者体重,具有一定抗氧化应激及抗炎症反应作用.

刘铁军,长春中医药大学终身教授,博士研究生导师,国家级名老中医,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,吉林省名中医.刘铁军教授临证40 年,据经遵典,循古守正,长于创新,尤善经典方化裁自拟方药外用治疗各类肝脏疾病及并发症,笔者有幸师从刘教授,悉心总结经验,并应用于临床,每每取得良效,现将恩师自拟缩脾方加味塌渍治疗肝硬化脾大的临证经验归纳总结如下.

目的 探讨王枣荷叶调脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂水平的影响。方法 选取我院2021年11月至2022年1月的非酒精性脂肪性肝病住院患者60例，按完全随机数字法分为对照组和治疗组，每组30例。对照组多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，治疗组在对照组基础上给予王枣荷叶调脂汤治疗，疗程均为12周，治疗后比较2组总有效率、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)变化情况。结果 治疗12周后临床总有效率治疗组优于对照组，两组ALT、AST、TC、TG水平均低于治疗前(P<0.01)，治疗组ALT、AST、TC、TG均低于对照组(P<0.05)。结论 王枣荷叶调脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可促进非酒精性脂肪性肝病患者肝功能恢复，降低血脂水平。

目的 探讨自拟活血消浊方溻渍联合穴位贴敷对非酒精性脂肪性肝病(痰瘀互结型)患者的治疗效果.方法 选取安徽省宿州市第一人民医院及邢台市人民医院2019年8月至2020年10月的非酒精性脂肪性肝病(痰瘀互结型)住院患者90例,按入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组采用口服水飞蓟宾葡甲胺片治疗,治疗组采用自拟活血消浊方溻渍联合穴位贴敷治疗,疗程均为4周.结果 治疗4周后,治疗组(95.56％)临床总有效率明显优于对照组(77.78％);治疗组肝脏超声有效率(93.33％)高于对照组(77.78％,P<0.05);两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均低于治疗前(P<0.01),治疗组各血清学指标均低于对照组(P<0.05);两组BMI均较治疗前改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 自拟活血消浊方溻渍联合穴位贴敷可减轻非酒精性脂肪性肝病(痰瘀互结型)患者症状和体征,促进肝功能恢复,降低血脂水平,改善肝脏超声下脂肪肝分级水平,且能有效减轻患者体重.

目的 系统评价针刺痔疮穴联合中药熏洗对肛肠术后的临床疗效.方法 检索CNKI、WANFANG Data等数据库自建库至2020年10月关于针刺痔疮穴联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后疗效的随机对照试验研究,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9个定量合成Meta分析的CRT,包含1144例患者.Meta分析显示,两组总有效率[RR=1.19,95％CI(1.14,1.24),P＜0.00001],干预7及14d疼痛程度[MD=-0.99,95％CI(-1.07,-0.91),P＜0.00001]、[MD=-0.85,95％CI(-0.95,-0.74),P＜0.00001],疼痛消失时间[MD=-2.93,95％CI(-3.25,-2.61),P＜0.00001],渗出物消失时间[MD=-3.38,95％CI(-3.68,-3.08),P＜0.00001],水肿消失时间[MD=-2.84,95％CI(-3.15,-2.53),PP＜0.00001]及创面愈合时间[MD=-6.21,95％CI(-6.98,-5.44),P＜0.00001]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺痔疮穴联合中药熏洗能够减轻肛肠疾病术患者疼痛程度,缩短疼痛、渗出物及水肿消失时间以及创面愈合时间.

目的:观察艾灸联合耳穴压丸改善乙型肝炎肝硬化肝肾阴虚型患者失眠的临床疗效.方法:选取2017年8月-2019年10月于安徽省中医院感染科及安徽省宿州市第一人民医院中医肝病科住院的乙型肝炎后肝硬化肝肾阴虚型失眠患者,共60例,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者采用艾司唑仑口服治疗,观察组患者采用艾灸联合耳穴压丸法治疗.1周为一个疗程,治疗2周后观察两组患者在治疗前后入睡难易程度、睡眠时间及醒觉次数,并评价其疗效.结果:①观察组和对照组患者临床总有效率分别为83.3％和66.7％,差异无统计学意义(P>0.05).②与治疗前相比,两组患者在治疗结束后觉醒次数均明显减少且入睡容易,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,睡眠时间增加(P<0.05).结论:艾灸联合耳穴压丸能改善乙型肝炎肝硬化肝肾阴虚型患者的失眠症状,操作简单,成本低,无明显副作用,值得临床推广使用.

目的:观察自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿的临床疗效.方法:将60例行混合痔外剥内扎手术患者术后随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予高锰酸钾溶液熏洗,观察组给予中药熏洗.观察两组患者水肿情况及消退时间,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.3％(28/30),高于对照组的73.3％(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).经秩和检验,两组术后水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后水肿消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟中药熏洗方治疗湿热下注型混合痔术后水肿患者,能促进水肿吸收,改善伤口水肿情况,缩短水肿消退时间,值得临床推广应用.

新型冠状病毒肺炎作为一种新型呼吸道传染性疾病,现阶段并无特效药物,而中医药却展现出特有的治疗优势.笔者在治疗新型冠状病毒肺炎的过程中,尊古而不泥古,遵循中医辨证论治,应用经方治疗轻型新型冠状病毒性肺炎反复发热取得良好疗效,以期对新型冠状病毒肺炎的中医药治疗有所帮助.

安徽省宿州市第一人民医院中医老年病科在长期中医药治疗老年病的过程中,以阴阳学说、卫气营血理论为指导,探索老年性口腔干燥症的病因病机特点、证治原则及用药特点.文章旨在总结本院中医老年病科应用经典方剂玉液汤加味治疗老年性口腔干燥症的诊疗思路及用药特点.初步探讨本科室应用经典方剂玉液汤加味论治老年性口腔干燥症的经验.

胸痹心痛相当于西医学的“冠心病心绞痛”,临床以膻中或左胸部发作性胸闷、疼痛为主要表现,是中老年人群的常见病及多发病,严重危害中老年患者的健康及生存质量.宿州市第一人民医院中医老年病科在长期的中医药临床实践中总结归纳了中老年胸痹心痛患者的发病特点、诊疗思路、用药特点,现总结如下.