目的 观察调神针刺法治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果,以及对患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响.方法 选取2020年5月至2022年10月镇江市中医院收治的80例AD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组采用调神针刺法治疗,对照组给予安慰剂口服.比较两组患者治疗前后简易智力状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)的评分情况,以及患者血清SOD水平变化.结果 治疗后观察组MMSE和ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组MMSE和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清SOD水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血清SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调神针刺法可通过调节机体的氧化应激水平从而改善AD患者的智能水平及日常生活能力,这可能是针刺治疗AD的机理之一,本研究丰富了临床针刺治疗AD的理论依据,且无明显不良反应,值得临床推广应用.

目的:观察桂芍葛芎汤治疗寒凝血瘀型慢性偏头痛的疗效.方法:将90例寒凝血瘀型慢性偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例,对照组41例.患者治疗前后采用简化麦吉尔(McGill)疼痛问卷(SF-MPQ)、疼痛数字分级量表(NRS)与情绪评分量表(ES)进行疼痛强度评分和情绪评分,对患者的头痛发作次数、程度、持续时间、伴随症状(头部刺痛、遇冷加重、情绪焦虑、精神倦怠)进行评分,对两组患者的各项指标及治疗后的综合疗效、中医证候疗效进行比较.结果:治疗组综合疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后疼痛强度评分、情绪评分以及头痛发作次数、疼痛程度、持续时间及伴随症状积分均下降,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:桂芍葛芎汤不仅能显著减少寒凝血瘀型偏头痛的发作次数,缩短头痛持续时间,还能改善疲倦、焦虑抑郁等伴随症状,值得临床推广应用.

目的 应用CiteSpace可视化软件以知识图谱的形势探析近 20 年针灸与脑效应机制相关研究进展.方法 以CNKI数据库作为研究的数据来源,对该领域的文献发表量、文献基金资助情况、核心研究作者、重要研究机构的分布、高频关键词等方面进行计量学分析.结果 共纳入 296 篇文献,年发量呈逐年上升趋势,国家级基金资助文献达 173 项,比例占总资金资助项目的 69.20%.作者中以曾芳和梁繁荣发文量最高,形成了该领域的核心研究团队.研究机构方面以黑龙江中医药大学为主要研究阵地,发文量为 32 篇,中国中医科学院针灸研究所中心性最高,与其他机构合作网络最为紧密.近年高频热点关键词主要分布在功能磁共振技术的应用、针灸效应机制的临床应用方面.目前以功能磁共振为主要研究手段阐述针灸的中枢效应机制仍是学者重点关注的热点问题之一.结论 近 20 年针灸与脑效应相关研究的文献数量偏少,其中涉及综述类研究比例较大.此外研究的样本量偏小,针灸治疗手段相对单一.该领域若要深入发展需扩大研究样本量,优化穴位配伍方案,开展多中心研究,形成多中心的紧密合作网络,增强研究者、机构之间信息的交叉与融合.

目的:观察十二味乌梅汤治疗丑时夜醒型失眠的临床疗效.方法:将睡眠持续困难、以丑时(1:00～3:00)夜醒为主症的失眠志愿者148例随机分为治疗组(74例)、对照1组(37例)、对照2组(37例).治疗组采用十二味乌梅汤加西药安慰剂治疗,对照1组采用艾司唑仑加中药安慰剂治疗,对照2组采用西药安慰剂加中药安慰剂治疗,比较3组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)积分、不良反应和临床疗效.结果:治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为98.65％(73/74)、67.57％(25/37)、5.41％(2/37),治疗组与对照1组、对照2组比较,以及对照1组与对照2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组较本组治疗前中医证候积分、PSQI积分均有所降低,且与对照1组、对照2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).3组在治疗过程中均未出现不良反应.结论:十二味乌梅汤治疗睡眠持续困难、丑时夜醒型失眠的患者,不仅能提高其睡眠质量,还可显著改善诸多伴随症状,具有较好的临床适用性.

阿尔茨海默病(AD)是临床常见的以记忆功能障碍、失用、执行功能障碍、失认、行为异常等为特征的老年慢性疾病之一.现阶段对于AD的治疗尚无有效的措施,随着祖国医学的发展,中医药在AD的预防与治疗中发挥了不可替代的作用,并取得了较好的临床疗效.本文通过文献研究,探讨中医药对AD的认识、病机以及防治方面的研究进展,系统评价中医药的优势及其科学依据.

目的:对镇江市中医院睡眠门诊就诊的睡眠障碍患者睡眠习惯的现状进行分析,初步了解不良睡眠习惯对睡眠质量的影响.方法:选取2021 年 12 月 1 日至2022 年 11 月30 日镇江市中医院睡眠门诊收治的睡眠障碍患者 1060 例作为研究对象,采用睡眠习惯量表(SHPS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对睡眠习惯、睡眠质量进行评价,采用SPSS 27.0 统计软件对数据进行讨论分析.结果:1060 例睡眠障碍患者以女性、中年、低学历者居多,PSQI睡眠质量处于"较差"至"很差"之间,且更倾向于"很差".SHPS 7 个维度中睡眠心理、夜醒看钟、日间活动3 个不良习惯维度位居前3 位;睡眠习惯和睡眠质量在年龄上差异有统计学意义,老年人睡眠习惯优于中年人,中年人优于青年人,但是睡眠质量上老年人最差,青年人和中年人不相上下;睡眠习惯和睡眠质量在性别上总体无差异,但在SHPS睡眠心理、睡眠干扰及日间活动3 个维度上男女有差异,且女性更易受影响;而二者在学历上均无差异性.SHPS 30 个题项中除有 6 个题项高频出现,19 个题项在性别、年龄及学历上有差异.结论:不良的睡眠习惯与睡眠障碍发生率相关性高.

目的:应用CiteSpace可视化软件以知识图谱的形势探析近30年功能磁共振成像技术(fMRI)在针灸领域的相关研究进展.方法:使用计算机检索中国知网(CNKI)数据库作为该领域的文献数据来源(1990-2020),对该领域的文献发表量、核心研究作者、重要研究机构的分布、高频关键词等方面进行计量学分析.结果:共纳入的877篇文献,自1998年刊登第一篇fMRI与针灸的相关应用研究文献开始,随着研究的不断拓展,年发量呈逐年上升趋势,至2010-2020年发文量基本处于稳定趋势,其中以黄泳团队、李晓陵团队、李传富团队等形成了该领域的核心研究力量.该领域的主要机构以黑龙江中医药大学、南方医科大学、成都中医药大学等为主要群体,且机构间合作关系较少,主要以其附属机构或本区域合作为主.从该领域的相关关键词分析看出,近年高频热点关键词主要分布在fMRI的应用、针灸的效应机制及临床应用研究方面.结论:fMRI与针灸的相关应用研究起步较晚,现阶段相关应用技术、研究团队已日趋成熟,脑功能成像技术以及各种磁共振分析方法的应用在未来针灸领域的研究中仍是学者重点关注的热点问题之一,同时还需要加强研究人员、各学术团队以及机构之间的沟通交流,促进各学科和不同区域的交叉融合,不断拓展该研究领域的深度和广度.

目的:观察掀针治疗中风后呃逆的临床疗效.方法:60例随机分成两组,观察组用掀针治疗,对照组用甲氧氯普胺注射液穴位注射.结果:总有效率观察组为96.6％,对照组为73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:掀针治疗中风后呃逆疗效较好,安全性高.

目的:观察针刺双侧天枢、大肠俞治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将我院收治的80例功能性便秘患者随机分为观察组与对照组各40例.观察组选取双侧天枢、大肠俞针刺,常规针刺得气后,配合电针治疗;对照组给予番泻叶泡水服用.观察两组患者治疗前1周,治疗后2周、4周、6周大便次数变化情况及安全性.结果:经治后2～4周,两组患者大便次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,两组患者大便次数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组安全性良好.结论:针刺双侧天枢、大肠俞治疗功能性便秘,疗效相对稳定,且安全性高,值得临床推广应用.

Monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) is reported to associate with the severity and development of Alzheimer’s disease (AD). While a few studies have examined the association between the MCP-1 A-2518 G polymorphism and AD risk, no Chinese study has undertaken a study of this association. Therefore, a case-control study with 212 AD cases and 268 controls was designed in Chinese participants. Logistic regression analysis was utilized to probe the potential link between AD susceptibility and the MCP-1 A-2518 G polymorphism. We observed that the GG or GG + AG genotype was shown to elevate the risk of AD. Subgroup analysis revealed this increased risk effect was also presented in males, smokers, APOE ε4+ and those participants ≥ 65 years old. Notably, cross-over analysis found that this polymorphism interacted with smoking, contributing to the increased risk of AD. In addition, we found that the serum MCP-1 levels of AD patients were evidently higher than in controls. Furthermore, the MCP-1 A-2518 G polymorphism was linked with the serum MCP-1 levels of AD patients, but not controls. In conclusion, the MCP-1 A-2518 G polymorphism correlates with an elevated risk of AD and increased MCP-1 serum levels. The interaction between the MCP-1 A-2518 G polymorphism and smoking contributes to the increased risk for AD in Chinese Han individuals.