目的:构建公立医院决策机制评价指标体系,推动公立医院现代医院管理制度建设.方法:结合理论研究与医院运行实际情况,提取公立医院决策机制评价备选指标,进行两轮Delphi专家咨询论证筛选,构建现代医院管理制度下的公立医院决策机制评价指标体系.结果:两轮专家函询应答率均为100％,专家权威系数为0.8465,专家协调系数分别为0.197(P<0.001)和0.212(P<0.001);最终构建指标体系包括政治因素、决策主体及决策范围、决策沟通协调机制、决策科学性、决策民主性、决策合法性、决策的事后控制7个一级指标,现代医院管理制度、党委领导下的院长负责制、党务院务公开、重大事项公示听证、决策容错纠错等主要指标在内的24个二级指标.结论:初步构建出现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标体系;将公立医院决策机制定性研究与定量研究相结合,为健全公立医院决策机制提供理论与实证依据.

目的:分析广西基本医疗保险住院医疗支出和待遇保障基本情况,为广西基本医疗保险基金支出管理提供决策参考.方法:采用广西2017—2019年报数据,分析城镇职工和城乡居民医保住院费用和待遇保障相关指标的变化情况.结果:两保险的次均住院费用差距有所缩小;3年内两保险的住院总费用持续增长,且占医疗总费用比例较高;虽然3年来二者待遇差距有所缩小,但城镇职工医保的住院统筹支付比例和次均补偿费用更高.结论:住院控费效果不明显,两保险待遇仍存在差距,城乡居民医保基金负担较重,应控制住院费用增长,改变城乡居民医保筹资机制,注重医保基金开源节流,遏制过度利用住院服务的行为,提高医保基金使用效率.

目的:梳理2019年广西城乡医疗救助收支情况,为完善广西城乡医疗救助体系提供参考.方法:运用统计软件对广西医疗救助基金收支数据进行处理与分析.结果:2019年,14地市城乡医疗救助基金财政总收入占99.41％,滚存结余均超当年总收入的15％;用于资助参保支出占总支出36.03％,住院救助支出占61.64％,门诊救助支出占2.33％;资助参保率达72.62％.结论:城乡医疗救助基金筹资渠道单一,各市滚存结余过多,医疗救助基金未得到有效利用,救助政策仍需完善.

目的 分析2009～2019年广西城乡医疗救助基金收支现状,探寻优化对贫困群众开展医疗救助的对策.方法 收集2009～2019年广西城乡医疗救助基金收入、支出、结余、救助人员情况等数据,分析城乡医疗救助基金收支现状.结果 2009～2019年,广西城乡医疗救助基金收入和支出年均增长率分别为15.5％和19.3％.财政补助收入是每年医疗救助基金收入的主要来源,占本年收入的90％以上.2009～2019年医疗救助基金结余率最高超过了40％;基金累计结余总体过高,除2015年外,其他年份累计结余率都超过15％;截至2019年底,年末滚存结余约有12.94亿元.结论 医疗救助基金收支虽持续增长,但收支十分不平衡;城乡医疗救助基金收入以财政补助收入为主,筹资模式单一;医疗救助基金总体结余过大,未得到充分利用.