目的 了解河南省育龄期妇女乙型病毒性肝炎(乙肝)表面抗体(HBsAb)阳性率.方法 采用随机抽样的方法,选择河南省18个地市的育龄期(15~49岁)妇女,进行个案调查并采集血标本,用酶联免疫吸附试验定性检测血清中HBsAb.结果 共纳入5 045名调查对象,HBsAb阳性3 138例,阳性率62.20%.HBsAb阳性率最高的省辖市许昌市为74.60%(141/189),最低的安阳市为42.50%(119/280),不同地市间差异有统计学意义(x2=130.048,P<0.05);农村阳性率为58.57%(1 763/3 010),低于城市67.57%(1 375/2 035),差异具有统计学意义(x2=41.793,P<0.05);25~29岁阳性率最高,为72.02%(507/704),15~19岁最低,为52.51%(524/998),不同年龄组差异有统计学意义(x2=89.056,P<0.05);不同职业阳性率医护人员最高,为80.18%(449/560),农民最低,为53.81%(643/1 195),差异具有统计学意义(x2=187.840,P<0.05);大学及以上阳性率最高,为75.17%(675/898),小学以下最低,为50.00%(16/32),不同受教育程度差异具有统计学意义(x2=115.110,P<0.05);乙肝疫苗接种剂次不同的人群,阳性率最高的为>3剂次88.52%(102/127),最低的为3剂次59.50%(401/674),差异具有统计学意义(x2=37.392,P<0.05).结论 河南省育龄期妇女HBsAb阳性率虽然较高,但依然存在区域以及人群不均衡,应针对薄弱地区和人群加强乙肝疫苗接种和健康教育.
目的 分析2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价肺炎球菌疫苗预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗AEFI个案数据和接种数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2017-2021年河南省共报告肺炎球菌疫苗AEFI个案4 025例,年均报告发生率为115.02/10万剂,不同年份间AEFI的报告发生率差异具有统计学意义(x2=4.06,P<0.05).其中13价肺炎球菌结合疫苗(PPCV13)AEFI共报告1 652例,报告发生率163.97/10万剂;23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)AEFI共报告2 373例,报告发生率95.23/10万剂,两种疫苗AEFI报告发生率差异具有统计学意义(x2=295.11,P<0.05).AEFI个案中,男女性别比为1.13∶1,PPCV13 AEFI发生年龄主要集中在≤1岁(88.38%),PPV23主要集中在2~5岁(85.29%);接种后≤1d发生占96.15%;报告地区主要集中在郑州市、洛阳市、周口市、驻马店市、安阳市、信阳市和商丘市等市.4 004例(99.48%)诊断为不良反应,其中一般反应3 957例(98.83%),主要为发热/红肿/硬结等(3 941例,占99.60%);异常反应47例(1.17%),主要为过敏性反应(31例,占65.96%).3 975例(98.76%)痊愈或好转.结论 河南省肺炎球菌疫苗预防接种安全性良好;报告的AEFI以发热/红肿/硬结等一般反应为主,预后较好.
目的 应用数据挖掘技术分析河南省2015-2019年无细胞百白破疫苗(DTaP)预防接种异常反应可疑信号.方法 通过中国免疫规划信息管理系统疑似预防接种异常反应(AEFI)信息管理系统收集2015-2019年河南省接种DTaP后发生异常反应的个案信息,采用数据挖掘技术常见的比例报告比(PRR)和报告比值比(ROR)及贝叶斯法中的贝叶斯置信传播神经网络(BCPNN)和模糊贝叶斯伽马-泊松收缩论(GPS)四种方法分析DTaP预防接种异常反应可疑信号.结果 经过核实修订,2 457例有明确诊断的预防接种异常反应个案纳入分析范围,其中DTaP311例,占12.66%;采用PRR、ROR、BCPNN发现的可疑信号均为3个,为无菌性脓肿、血管性水肿、喉头水肿;GPS发现2个可疑信号,分别为无菌性脓肿、血管性水肿.结论 通过数据挖掘技术发现DTaP无菌性脓肿、血管性水肿、喉头水肿可疑信号增高;可疑信号仅是通过报告数量上的分析得出,提示可能存在升高的风险,并非确定存在安全性问题,需要加强日常AEFI监测和可疑信号的识别与评价.
目的 分析河南省乙型肝炎疫苗(HepB)疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价HepB预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省HepB AEFI个案数据和接种数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 共报告AEFI个案8 143例,年均报告发生率为33.30/10万剂.不同年份间报告发生率差异具有统计学意义(x2=21.33,P<0.001).报告月份主要集中在4-6月,占报告总数的31.08%;报告发生率位居前3位的地区分别是安阳市、信阳市和永城市,分别为89.71/10万剂、60.21/10万剂和54.41/10万剂,不同地区间报告发生率差异具有统计学意义(x2=149.60,P<0.001).男女性别比为1.17∶1,≤1岁占82.43%,接种后≤1天发生反应占93.70%.所有AEFI中,一般反应7 951例(97.64%),以发热、红肿、硬结为主,异常反应141例(1.73%),以过敏性反应为主.痊愈或好转占98.59%.结论 河南省HepB预防接种较安全,AEFI以一般反应为主,预后较好.
目的 分析流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征及菌群变迁趋势,为流脑防控提供参考.方法 收集《河南省疫情资料汇编》和中国疾病预防控制信息系统中1950-2021年河南省报告的流脑病例数据和2006年后的流脑病原学数据,用描述性流行病学方法对其流行特征和菌群变迁趋势进行分析.结果 共报告流脑发病和死亡病例1 140 810例和70 292例,病死率6.16%,年均发病率和死亡率分别为21.14/10万和1.30/10万;共有4个发病高峰,最高为1967年,发病数和发病率分别是358 643例和646.44/10万,其余3个发病高峰为1957、1977和1984年,发病率分别是52.50/10万、179.36/10万和45.38/10万;1985年后发病持续下降,2021年报告3例病例,为有病例报告以来最低水平.流脑自然流行期、疫苗使用初期、自费疫苗使用期和扩大免疫规划期年均发病率分是64.71/10万、15.69/10万、1.02/10万和0.01/10万,疫苗的使用打破了 8-10年一次周期性流行的规律,2008年后病例呈高度散发状态.同一时期不同地区间和不同时期不同地区间发病率差异较大,发病率最高的1967年信阳地区为1 393.69/10万,2009年后,驻马店市连续13年、鹤壁市和三门峡市均连续11年无流脑病例报告.扩大免疫规划时期以前高发月份为2-4月,分别占全年病例数的80.98%、86.47%和70.59%;扩大免疫规划时期高发月份为1-3月,占全年病例数的51.67%,季节性流行特征不再明显.2004年后报告病例以<20岁人群为主,占78.58%,<1岁人群和7~19岁人群构成比呈上升趋势.2006-2021年共报告69例经病原学分型的病例,其中2006-2012年以A群为主,占29.17%,2013-2021年以B群和C群为主,分别占46.67%和44.44%,间或有W135群出现.结论 疫苗的使用有效控制了流脑的流行,由周期性高发状态转变为散发为主的低发状态;主导菌群由A群向B群、C群转换.建议继续做好流脑疫苗常规免疫,加强病原学监测,保持监测敏感性,进一步做好流脑防控.
目的 分析河南省百日咳流行病学特征.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集2017-2021年河南省百日咳报告病例,采用描述流行病学方法分析发病特征.结果 共报告百日咳病例1 198例,年均报告发病率为0.25/10万,各年发病率分别为0.13/10万、0.32/10万、0.55/10万、0.09/10万、0.16/10万.病例报告主要集中于6-9月,占48.33%.各省辖市均有病例报告,居前三位为鹤壁市(294例,3.64/10万)、商丘市(273例,0.89/10万)和三门峡市(55例,0.50/10万),各地报告发病率存在差异(x2=5 303.552,P<0.001).0岁组报告发病率最高(8.15/10万),报告病例5岁以下占81.30%,其中≤2月龄占10.68%,≥15岁病例占0.08%(均为成人).病例以散居儿童为主,占75.29%.结论 2017-2021年河南省百日咳病例以5岁以下、散居儿童为主,≤2月龄婴儿占比较高,病例报告多集中于6-9月,具有夏秋季高发的特点.建议加强百日咳监测,探讨低龄儿童百日咳免疫策略,优化百日咳疫苗免疫程序.
目的 研究河南省流感样病例(ILI)发病规律,探讨使用自回归移动平均(ARIMA)模型预测河南省流感样病例发病趋势的可行性.方法 收集2010年第1周至2022年第30周河南省流感样病例占门急诊就诊病例的比例(ILI%)数据,使用R语言进行时间序列分析并建立季节性ARIMA模型,使用最优模型对2010年14周至2021年40周ILI%数据进行拟合,对2021年第41周至2022年第30周进行预测.结果 2010-2014年河南省ILI%整体呈增高趋势,2014-2022年ILI%整体呈降低趋势.河南省ILI%变化呈现季节性,12月底至次年1月初为报告高峰.最终选择的模型是ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)52,拟合和预测的发病趋势与实际观测到的情况基本一致,ILI%拟合误差范围在-2.93~3.51之间,平均误差-0.01,平均绝对误差0.29,均方根误差0.47,百分比误差(相对误差)在-213.95%~128.85%之间,平均绝对百分比误差11.22%;实际报告ILI%均在预测序列95%置信区间内.结论 季节性ARIMA模型可用于河南省流感样病例发病趋势的短期预测.
目的 了解河南省≥60岁人群流感样疾病(Influenza-like illness,ILI)流行特征.方法 在河南省22家流感监测哨点医院收集2016年4月-2021年3月≥60岁人群ILI病例,分析ILI就诊比例;定期采集部分ILI病例咽拭子标本,检测流感病毒核酸,分析检测阳性率.结果 2016年4月-2021年3月各哨点医院共报告≥60岁人群ILI病例29 151例,占总就诊病例数的0.07%;各监测年度ILI就诊比例在0.03%-0.13%之间.ILI就诊在第3-6周达到高峰.ILI病例流感病毒核酸检测总阳性率为18.47%(399/2 160),5个监测年度阳性率分别为16.84%(65/386)、34.73%(174/501)、23.11%(116/502)、14.38%(44/306)、0.00%(0/465);流感病毒 A(H1N1)型、A(H3N2)型、B型、混合型阳性率分别为7.92%、6.11%、4.40%、0.05%.结论 河南省≥60岁人群ILI呈冬春季流行高峰,流感病毒流行株以A(H1N1)、A(H3N2)和B型为主交替流行.
目的 分析2011-2020年河南省法定传染病报告发病情况和疾病谱.方法 收集河南省卫生健康委员会官网信息公开的法定传染病疫情数据和河南省统计年鉴人口数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2011-2020年河南省共报告法定传染病4 399 212例,年均报告发病率为452.46/10万;累计报告死亡数15 040例,年均报告死亡率1.55/10万,报告病死率0.34%.甲、乙、丙类传染病年均报告发病率分别为0.005/100万、240.50/10万、211.96/10万.按照主要传播途径,年均报告发病率从高到低依次为肠道传染病(158.28/10万)、血液及性传播传染病(150.80/10万)、呼吸道传染病(136.61/10万)、虫媒及自然疫源性传染病(4.04/10万)、其他传播途径传染病(2.74/10万).年均报告发病率前五位的疾病依次是乙型肝炎(93.16/10万)、手足口病(83.95/10万)、肺结核(67.29/10万)、其它感染性腹泻病(59.28/10万)、流行性感冒(47.27/10万).乙型肝炎、手足口病、肺结核、其它感染性腹泻病发病率顺位在2011-2020年均处于前五位.结论 2011-2020年河南省法定传染病疾病谱未发生明显变化,建议继续加强乙型肝炎、手足口病、肺结核、其他感染性腹泻病和流行性感冒等法定传染病的防控.
目的 了解河南省15~69岁人群病毒性肝炎相关知识的知晓情况,为针对性的宣传提供参考.方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取河南省8个监测点15~69岁常住人口进行问卷调查,了解病毒性肝炎相关知识知晓情况.结果 共调查3677人,总体知晓率为56.9%."与他人共用注射器会感染丙肝病毒吗"知晓率最高,为64.4%,"戊肝病毒可以经消化道传播吗?"知晓率最低,为33.0%.中原区知晓率最高(84.8%),睢县知晓率最低(20.1%)(p<0.001).文化程度越高,知晓率越高(P<0.001);30~39岁年龄段知晓率(74.3%)高于其他年龄组(P<0.001);医护人员的知晓率(98.0%)高于其他职业人群(P<0.001);城市地区知晓率(77.4%)高于农村地区(47.8%)(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,地区(城市和农村)、年龄、职业、文化程度与调查对象的知晓率有关.结论 河南省15~69岁人群病毒性肝炎知晓率不高,应进一步加强病毒性肝炎防治知识的宣传,尤其是要加强农村地区的防治宣传.
目的 了解2011-2019年河北省疟疾流行病学特征,为河北省疟疾消除后输入性疟疾的监测与防治提供科学依据.方法 通过国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统收集2011-2019年河北省疟疾疫情资料及疟疾病例个案调查资料,采用描述性流行病学方法对疟疾疫情特征进行分析.结果 2011-2019年河北省共报告疟疾病例611例,无本地和境内其他省份输入病例,全部为境外输入病例,无输入继发病例发生.其中自非洲34个国家输入571例(93.5%,571/611),以恶性疟为主(75.0%,428/571),输入病例数居前3位的国家是安哥拉(104例)、尼日利亚(76例)、赤道几内亚(60例);自亚洲6个国家输入34例(5.6%,34/611),以间日疟为主(70.6%,24/34),输入病例数居前3位的国家是巴基斯坦(14例)、缅甸(12例)、柬埔寨(4例);此外,自大洋洲输入3例,自南美洲输入2例.报告病例分布在全省11个地市的129个县(市、区),病例数居前4位的分别为保定市160例(26.2%)、石家庄市121例(19.8%)、邯郸市89例 (14.6%)、衡水市58例(9.5%),占全省报告输入疟疾病例总数的70.0% (428/611).输入病例以男性为主,为598例,女性13例;以20~49岁年龄段为主,病例数占86.1% (526/611);职业以农民为主(282例,46.2%),其次为民工/工人(163例,26.7%).2011-2019年共报告疟疾死亡病例5例.9年间分别有43.9% (268/611)、20.9% (128/611)、6.5% (40/611)的患者就诊于石家庄、北京、邯郸等3个地区,占输入病例总数的71.4%(436/611).2016年以后,山东省德州市报告的现住址隶属河北省的疟疾病例明显增多,其中84.4% (27/32)的患者现住址为衡水市故城县.病例从发病到确诊的时间间隔均数为5.4 d,中位数为3.4 d,最短的为0d,最长的为70 d,其中3d以内的占50.2%(307例),4~10 d的占38.0%(232例),10 d以上的占11.8%(72例).2011-2019年不同年份间发病3d内的确诊率差异有统计学意义(x2=30.902,P<0.01),发病10d内的确诊率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2011-2019年河北省报告的疟疾病例均为境外输入病例,无输入继发病例发生.
目的掌握新型冠状病毒肺炎的潜伏期,分析不同年龄、性别和临床类型的病例潜伏期有无差异.方法选取聚集性疫情中53例具有明确单源一次暴露史的患者,运用中位数、众数、四分位数间距及圆形分布法计算潜伏期.并运用x2检验分析不同流行病学特征病例潜伏期有无差异.结果53例患者中最短潜伏期0 d,最长潜伏期18 d,其中50例患者潜伏期在14 d内,占94.34%.潜伏期中位数为8.5 d,众数为12 d,四分位数间距计算潜伏期为8 d,圆形分布法计算潜伏期为4.35d(Z=1.83,P>0.05).不同年龄、性别和临床类型的病例潜伏期无差异(均P>O.05).结论不同的方法计算潜伏期略有不同,但均在14 d内.年龄、性别和临床类型等因素对潜伏期的长短没有影响.
目的 评价河南省乙型病毒性肝炎(乙肝)监测点病例报告质量,为改善乙肝监测质量提供参考.方法 从中国疾病预防控制信息系统(NNDRS)导出2013-2019年河南省6个乙肝监测点报告的乙肝个案及附卡信息,对病例分类、附卡信息、抗-HBc IgM 1∶1000检测结果进行分析和统计.结果 6个监测点共报告乙肝病例22557例,剔除重复报告383例(1.70%),实际报告有效病例22174例,其中现住址为本县区的12743例,年均报告发病率在30/10万~60/10万之间,与监测前的2012年报告发病率(169.87/10万)相比,下降明显.报告病例中以确诊病例为主,占94.94%;急性乙肝1050例,采集血清标本817份,采样率77.81%,抗-HBc IgM 1∶1000阳性673份,急性乙肝诊断准确率为64.10%.结论 监测点乙肝报告发病率明显下降,报告病例更能接近真实发病水平,同时,进一步提高未能明确诊断为慢性乙肝病例的血清标本采集率,开展抗-HBc IgM 1∶1000检测,可提高急性乙肝诊断的准确性.
目的 了解2019年河南省百日咳疑似病例PT-IgG和IgM抗体水平及分布情况.方法 收集2019年河南省5家监测医院的百日咳疑似病例,用ELISA法检测病例血清的百日咳PT-IgG抗体和IgM抗体水平.结果 共采集百日咳疑似病例样本669例,PT-IgG和IgM阳性率分别为20.93%和35.13%.可以进行血清学诊断的百日咳疑似病例557例,其中PT-IgG确诊百日咳感染病例114例(20.47%),IgM阳性209例(37.52%).1~2岁病例PT-IgG抗体阳性率最高(32.91%),≥50岁组最低(5.88%);3~6岁病例IgM抗体阳性率最高(63.64%),<1岁组最低(7.37%);散居儿童PT-IgG抗体阳性率最高(29.82%),幼托儿童的IgM抗体阳性率最高(57.47%);接种剂次为3次的病例PT-IgG和IgM抗体阳性率均最高(33.73%和67.47%);PT-IgG和IgM抗体阳性率在发病天数为21~27 d均达到最高(29.67%和43.96%).采样时1年内有百日咳疫苗接种史的疑似病例112例,与1年内无接种史病例相比,2组PT-IgG抗体浓度的差异无统计学意义(P>0.05),IgM抗体浓度的差异有统计学意义(P<0.05).结论 7岁以内的托幼儿童、散居儿童是百日咳感染的高风险群体,即便完成基础免疫也应提高警惕;最适用于发病21~27 d的病例血清学诊断.
目的 分析河南省甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征.方法 通过河南省疫情报告资料和中国疾病预防控制信息系统收集河南省1990-2020年甲肝报告数据,比较分析疫苗前时代(1990-1999年)、甲肝疫苗(HepA)自费接种阶段(2000-2007年)、HepA免费接种阶段(2008-2020年)的甲肝报告发病率和分布特征.结果 河南省1990-2020年共报告甲肝305 751例,年均报告发病率为10.87/10万,其中1990-1999年、2000-2007年、2008-2020年分别为26.33/10万、7.91/10万、1.53/10万.1996-2020年0-4岁、5-9岁、10-19岁、≥20岁人群年均报告发病率(/10万)分别为 14.86、18.26、5.30、3.77;其中 1996-1999年分别为37.39、33.99、9.86、9.85,2000-2007年分别为19.98、26.05、6.68、4.80,2008-2020年分别为3.06、4.13、1.54、0.10.2004-2020年共报告甲肝突发公共卫生事件16起,其中2004-2007年10起、2008-2020年6起;发生在学校和幼托机构14起.结论 河南省1990-2020年甲肝发病呈现显著下降趋势,HepA接种对预防甲肝的效果显著;需加强大年龄人群和学校或幼托机构儿童的甲肝预防控制.
目的 分析河南省免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)疫苗预防接种异常反应保险补偿实施情况.方法 收集2017-2019年河南省预防接种异常反应保险补偿个案的疫苗接种、临床诊断、损害分级、补偿金额、补偿项目、补偿时限等信息,进行描述性分析.结果 2017-2019年河南省预防接种异常反应实施保险补偿206例,核算补偿总金额为1 601.95万元,实际补偿总金额为1 330.56万元,平均每例补偿6.46万元(0.01万元-79.69万元).卡介苗异常反应补偿例数最多(73例,35.44%);疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎补偿总金额最高(304.22万元,22.86%);残疾生活补偿费在核算总金额中占比最高(54.52%,873.36万元);补偿协议签订后≤10d支付补偿款的个案占93.69%.结论 河南省EPI疫苗预防接种异常反应保险补偿实施良好;需进一步完善保险补偿范围、标准和程序.
目的 分析乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染状态及其相关知识的知晓情况,为有针对性实施HBV母婴传播阻断措施提供数据支持.方法 对2018年5月-2019年4月在河南省焦作市解放区所有医院待产的HBsAg阳性孕妇进行问卷调查,并进行HBV感染相关的血清学检测.对调查所得的人口学特征、HBV感染相关知识、HBV血清学检测结果等数据通过SPSS 19.0进行统计分析.结果 纳入HBsAg阳性孕妇212例,其中163例患者完成了问卷和血样采集,平均年龄为(30.0士4.9)岁,大专以上文化程度占62.6%(102/163).HBeAg 阳性孕妇占30.7%(50/163),20.9%(34/163)的患者 HBV DNA 载量≥1×105拷贝/ml.对孕妇感染HBV的年龄进行调查,结果显示47.9%(78/163)的孕妇>20岁时发现感染HBV,只有4.9%(8/163)的孕妇<5岁时发现感染HBV.94.5%(154/163)的孕妇知道HBV可通过血液传播和HBV可由母亲传染给新生儿,67.5%(110/163)的孕妇知道新生儿感染HBV大概率会发展成为慢性乙型肝炎(chronic hepatitis,CHB),HBV的平均知识知晓率为78.8%(1413/1793).结论 有必要持续加强育龄期妇女HBV相关知识教育,引导HBsAg阳性妇女加强妊娠前、妊娠期检测,了解自身HBV感染情况.
目的 分析2005-2019年河南省百日咳的流行病学特征,为制定河南省预防控制百日咳的策略提供参考.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2019年河南省报告的百日咳病例,利用描述性流行病学进行分析.结果 2005-2019年河南省共报告百日咳2 384例,年均发病率0.17/10万,2005-2009年呈下降趋势,2009-2015年呈现波浪式上升趋势,2016-2019年呈现明显上升,2019年与2016年相比上升363%;商丘市、驻马店市、开封市报告1 113例,占总报告病例数的46.69%;6~8月为发病高峰,6~8月份共报告1 116例,占比46.81%;5岁以下年龄组共报告百日咳1916例,占比80.37%.结论 河南省百日咳呈上升趋势,以5岁以下儿童为主,建议开展培训、加强监测,开展低龄儿童感染状况的进一步研究,为探索预防和控制低龄儿童发病的免疫策略提供依据.
目的 分析河南省乙型肝炎(乙肝)流行特征,为制定乙肝防控措施和评价免疫效果提供参考依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统获取2004-2019年河南省乙肝疫情数据,用描述性流行病学方法对流行特征进行分析.结果 2004-2019年河南省累计报告乙肝病例1 735 131例,年均报告发病率105.37/10万,2004-2007年乙肝报告发病率整体呈上升趋势,2008-2012年乙肝报告发病率整体呈下降趋势,2013年乙肝报告发病率明显下降;未分型乙肝构成比逐渐降低,2013年之后报告的病例以慢性乙肝为主;报告病例数居前3位为郑州市、南阳市、信阳市,构成比分别为11.30%、10.26%、7.55%;乙肝发病无明显季节性,男性明显高于女性,职业构成以农民为主(63.41%),0岁年龄组累计报告2 026例,平均发病率9.88/10万,25~30岁年龄组年均发病率最高,206.73/10万.结论 河南省乙肝报告质量提高,报告发病率呈下降趋势,但报告病例数较高,建议开展乙肝疫苗接种、乙肝母婴阻断项目同时,开展乙肝报告质量的专题研究,进一步提高报告质量,了解乙肝真实发病水平.
目的 对监测点5岁以下儿童百日咳感染状况及临床特征进行分析,提高对儿童百日咳的认识.方法 对2019年河南省内两家监测儿童医院收治的疑似百日咳病例开展主动监测,进行流行病学调查采样和实验室检测,对感染状况及确诊病例的临床特征进行描述性分析.结果 2019年两家儿童医院共采样和调查疑似百日咳病例217例,阳性134例,阳性率61.8%,其中<6月龄阳性率最高(62.9%),各年龄组之间阳性率差别无统计学意义;7~9月阳性率最高,为72.6%,各季度之间差别无统计学意义;确诊百日咳病例中阵发性咳嗽的发生率最高,占97.8%;窒息症状的发生率最低,占比17.2%.有免疫史组和无免疫史组除发绀外各临床症状的差别无统计学意义.结论 5岁以下儿童百日咳临床症状不典型,导致漏报和误报,造成对百日咳实际发病水平的低估.