Objective:To analyze the molecular characteristics of hemagglutinin-neuraminidase (HN) gene of human parainfluenza virus type 3 (HPIV3) among the cases with acute respiratory tract infection (ARI) in Henan Province.Methods:Nasal/throat swab samples collected from patients with severe acute respiratory tract infection (SARI) in Luohe and patients with influenza-like illness (ILI) in Zhengzhou were used in this study. HPIV nucleic acids in the samples were detected using real-time fluorescent PCR. HPIV3-positive samples were subjected to RT-PCR for the amplification of HN genes and the sequences were analyzed with Sanger method. CExpress and MEGA7.0 software were used for sequences editing, evolution tree construction and gene sequence analysis.Results:A total of 374 throat swab samples collected form ARI cases in Luohe and Zhengzhou were tested and 20 (5.3%) of them were positive for HPIV3. Eighteen HPIV3 HN gene sequences were successfully amplified and all belonged to C3 subgroups, including 16 sequences of C3f genotype and two sequences of C3a genotype. The 18 HN gene sequences shared the homology of 97.6%-100.0% in nucleotide and 99.3%-100.0% in amino acid, but the differences between them and the prototype strain Wash/47885/57 were significant. There were 12 amino acid mutations shared by them, including four function-related mutations (H295Y, I391V, D556N and I53T). There were no significant differences in the nucleotide or amino acid sequences as compared with the epidemic strain of China/BCH4210A/2014.Conclusions:The C3f and C3a branches of HPIV3 were the epidemic genotypes in Henan Province in recent years and a local circulating prevalence might be established. Continuous and in-depth monitoring of HPIV3 C3 subtype would be of great significance for the prevention and control of HPIV3-associated diseases.

目的:分析河南省首例人感染H5N6禽流感病例的流行病学及临床特征.方法:2022年3月24日,河南省首次报告一例人感染H5 N6禽流感确诊病例.参照《人感染动物源性流感预防控制技术指南(试行)》,疾控机构专业人员对病例开展现场流行病学调查,对涉及的工作场所、病例居住地以及禽类来源地等开展环境标本病原检测.结果:患者临床表现主要为高热、咳嗽、呼吸困难,后因呼吸衰竭死亡;病例有明确的禽肉相关暴露史,早期肺泡灌洗液、禽肉及工作场所环境标本H5 N6禽流感病毒核酸均为阳性.结论:该例人感染H5 N6禽流感病例通过职业暴露感染,未发现人传人的证据.

目的 了解2020-2021年河南省漯河市严重急性呼吸道感染(SARI)病例中的人呼吸道合胞病毒(HRSV)基因特征.方法 采集2020年4月至2021年3月漯河市中心医院因SARI住院的病例标本,用荧光定量PCR法进行HRSV病毒核酸检测,对检测阳性标本使用RT-PCR法进行HRSV G基因第二高变区扩增,使用CExpress以及MEGA 7.0软件进行序列编辑、进化树构建和基因特征分析.结果 共采集SARI咽拭子标本170份,其中HRSV核酸检测阳性标本15份(8.8％).对阳性标本进行靶基因扩增后获得12条序列,经分析全部为HRSVB亚型的BA9基因型.8条序列与来自欧洲的BA9基因型序列汇成一簇,处于进化树顶端;4条序列与来自国内和澳洲的BA9基因型序列汇成一簇.与参考株相比,12条序列在重复插入的60个碱基区及aa164-176区域出现突变,同时存在253NITT糖基化位点的增加和276 NSTQ糖基化位点的缺失.结论 HRSV B亚型是2020-2021年河南省漯河市SARI病例中流行的亚型,BA9基因型为流行基因型,与流行株相比变异较大,应对BA9基因型HRSV进行持续深入的监测,为科学防控SARI提供依据.

目的 分析2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价肺炎球菌疫苗预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省肺炎球菌疫苗AEFI个案数据和接种数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2017-2021年河南省共报告肺炎球菌疫苗AEFI个案4 025例,年均报告发生率为115.02/10万剂,不同年份间AEFI的报告发生率差异具有统计学意义(x2=4.06,P＜0.05).其中13价肺炎球菌结合疫苗(PPCV13)AEFI共报告1 652例,报告发生率163.97/10万剂;23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)AEFI共报告2 373例,报告发生率95.23/10万剂,两种疫苗AEFI报告发生率差异具有统计学意义(x2=295.11,P＜0.05).AEFI个案中,男女性别比为1.13∶1,PPCV13 AEFI发生年龄主要集中在≤1岁(88.38％),PPV23主要集中在2～5岁(85.29％);接种后≤1d发生占96.15％;报告地区主要集中在郑州市、洛阳市、周口市、驻马店市、安阳市、信阳市和商丘市等市.4 004例(99.48％)诊断为不良反应,其中一般反应3 957例(98.83％),主要为发热/红肿/硬结等(3 941例,占99.60％);异常反应47例(1.17％),主要为过敏性反应(31例,占65.96％).3 975例(98.76％)痊愈或好转.结论 河南省肺炎球菌疫苗预防接种安全性良好;报告的AEFI以发热/红肿/硬结等一般反应为主,预后较好.

目的 应用数据挖掘技术分析河南省2015-2019年无细胞百白破疫苗(DTaP)预防接种异常反应可疑信号.方法 通过中国免疫规划信息管理系统疑似预防接种异常反应(AEFI)信息管理系统收集2015-2019年河南省接种DTaP后发生异常反应的个案信息,采用数据挖掘技术常见的比例报告比(PRR)和报告比值比(ROR)及贝叶斯法中的贝叶斯置信传播神经网络(BCPNN)和模糊贝叶斯伽马-泊松收缩论(GPS)四种方法分析DTaP预防接种异常反应可疑信号.结果 经过核实修订,2 457例有明确诊断的预防接种异常反应个案纳入分析范围,其中DTaP311例,占12.66％;采用PRR、ROR、BCPNN发现的可疑信号均为3个,为无菌性脓肿、血管性水肿、喉头水肿;GPS发现2个可疑信号,分别为无菌性脓肿、血管性水肿.结论 通过数据挖掘技术发现DTaP无菌性脓肿、血管性水肿、喉头水肿可疑信号增高;可疑信号仅是通过报告数量上的分析得出,提示可能存在升高的风险,并非确定存在安全性问题,需要加强日常AEFI监测和可疑信号的识别与评价.

目的 了解2021年河南省健康人群乙型病毒性肝炎的表面抗体水平特征,为完善乙肝防控策略提供科学依据.方法 采用横断面研究的方法,每省辖市选取1～2个县区,每个县区随机选取1～2个城区街道办事处和(或)1～2个农村乡镇,开展问卷调查和标本采集工作,采用酶联免疫吸附试验检测血清中乙肝表面抗体(HBsAb)水平,分析HBsAb阳性率.结果 选取8 909名1～79岁人群,河南省HBsAb总阳性率为64.59％,不同年龄组HBsAb阳性率在49.75％～93.03％之间(x2=1 246.07,P＜0.01);各地市 HBsAb 阳性率在 42.42％～84.00％之间(x2=344.04,P＜0.01);不同职业人群的HBsAb阳性率在55.71％～72.89％之间(x2=81.68,P＜0.01);不同文化程度人群的HBsAb阳性率在53.40％～71.50％之间(x2=82.29,P＜0.01);接种不同剂次乙肝疫苗(HepB)人群HBsAb阳性率在59.47％～76.69％之间(x2=103.66,P＜0.01);首针接种不同剂量HepB者HBsAb阳性率在55.15％～72.14％之间(x2=88.14,P＜0.01);末剂次接种后时间＜1年、1～5年、6～10 年、≥11 年 HBsAb 阳性率分别为 89.09％、79.36％、54.00％、52.99％(x2=402.49,P＜0.01).结论 河南省不同年龄、不同地市、不同职业、不同免疫史的1～79岁健康人群乙肝表面抗体水平存在差异,建议加大在中老年人群中的乙肝防控健康宣传力度,提高HepB的成年人群接种率.

目的 分析河南省乙型肝炎疫苗(HepB)疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价HepB预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集2017-2021年河南省HepB AEFI个案数据和接种数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 共报告AEFI个案8 143例,年均报告发生率为33.30/10万剂.不同年份间报告发生率差异具有统计学意义(x2=21.33,P＜0.001).报告月份主要集中在4-6月,占报告总数的31.08％;报告发生率位居前3位的地区分别是安阳市、信阳市和永城市,分别为89.71/10万剂、60.21/10万剂和54.41/10万剂,不同地区间报告发生率差异具有统计学意义(x2=149.60,P＜0.001).男女性别比为1.17∶1,≤1岁占82.43％,接种后≤1天发生反应占93.70％.所有AEFI中,一般反应7 951例(97.64％),以发热、红肿、硬结为主,异常反应141例(1.73％),以过敏性反应为主.痊愈或好转占98.59％.结论 河南省HepB预防接种较安全,AEFI以一般反应为主,预后较好.

人禽流感是禽流感病毒中某些亚型感染人所引起的一种急性呼吸道传染病.国际上曾发现H5N1、H5N2、H7N2、H7N3、H7N7等亚型,我国曾报道有人感染 H7N9、H5N6、H9N2、H10N7、H6N1、H5N1、H10N8、H7N4、H10N3等亚型的禽流感.病毒从自然宿主向人类的转移仍然是公共卫生关注的重要问题.近年来禽流感监测数据表明,H3N8亚型禽流感病毒是家禽中流行的主要流感病毒亚型之一[1].H3N8禽流感病毒宿主广泛,全球既往曾在野鸟、禽、鼠、马、驴、犬、猪、海豹和骆驼等多种动物中检出,H3N8流感病毒在猪、犬、马、海豹和驴等不同物种中的零星跨物种传播事件也有报道[2-7].但未见人感染H3N8禽流感的病例报道.本文旨在对1例人感染H3N8禽流感病例进行调查分析.

目的 分析流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征及菌群变迁趋势,为流脑防控提供参考.方法 收集《河南省疫情资料汇编》和中国疾病预防控制信息系统中1950-2021年河南省报告的流脑病例数据和2006年后的流脑病原学数据,用描述性流行病学方法对其流行特征和菌群变迁趋势进行分析.结果 共报告流脑发病和死亡病例1 140 810例和70 292例,病死率6.16％,年均发病率和死亡率分别为21.14/10万和1.30/10万;共有4个发病高峰,最高为1967年,发病数和发病率分别是358 643例和646.44/10万,其余3个发病高峰为1957、1977和1984年,发病率分别是52.50/10万、179.36/10万和45.38/10万;1985年后发病持续下降,2021年报告3例病例,为有病例报告以来最低水平.流脑自然流行期、疫苗使用初期、自费疫苗使用期和扩大免疫规划期年均发病率分是64.71/10万、15.69/10万、1.02/10万和0.01/10万,疫苗的使用打破了 8-10年一次周期性流行的规律,2008年后病例呈高度散发状态.同一时期不同地区间和不同时期不同地区间发病率差异较大,发病率最高的1967年信阳地区为1 393.69/10万,2009年后,驻马店市连续13年、鹤壁市和三门峡市均连续11年无流脑病例报告.扩大免疫规划时期以前高发月份为2-4月,分别占全年病例数的80.98％、86.47％和70.59％;扩大免疫规划时期高发月份为1-3月,占全年病例数的51.67％,季节性流行特征不再明显.2004年后报告病例以＜20岁人群为主,占78.58％,＜1岁人群和7～19岁人群构成比呈上升趋势.2006-2021年共报告69例经病原学分型的病例,其中2006-2012年以A群为主,占29.17％,2013-2021年以B群和C群为主,分别占46.67％和44.44％,间或有W135群出现.结论 疫苗的使用有效控制了流脑的流行,由周期性高发状态转变为散发为主的低发状态;主导菌群由A群向B群、C群转换.建议继续做好流脑疫苗常规免疫,加强病原学监测,保持监测敏感性,进一步做好流脑防控.

目的 分析河南省百日咳流行病学特征.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集2017-2021年河南省百日咳报告病例,采用描述流行病学方法分析发病特征.结果 共报告百日咳病例1 198例,年均报告发病率为0.25/10万,各年发病率分别为0.13/10万、0.32/10万、0.55/10万、0.09/10万、0.16/10万.病例报告主要集中于6-9月,占48.33％.各省辖市均有病例报告,居前三位为鹤壁市(294例,3.64/10万)、商丘市(273例,0.89/10万)和三门峡市(55例,0.50/10万),各地报告发病率存在差异(x2=5 303.552,P＜0.001).0岁组报告发病率最高(8.15/10万),报告病例5岁以下占81.30％,其中≤2月龄占10.68％,≥15岁病例占0.08％(均为成人).病例以散居儿童为主,占75.29％.结论 2017-2021年河南省百日咳病例以5岁以下、散居儿童为主,≤2月龄婴儿占比较高,病例报告多集中于6-9月,具有夏秋季高发的特点.建议加强百日咳监测,探讨低龄儿童百日咳免疫策略,优化百日咳疫苗免疫程序.

目的 研究河南省流感样病例(ILI)发病规律,探讨使用自回归移动平均(ARIMA)模型预测河南省流感样病例发病趋势的可行性.方法 收集2010年第1周至2022年第30周河南省流感样病例占门急诊就诊病例的比例(ILI％)数据,使用R语言进行时间序列分析并建立季节性ARIMA模型,使用最优模型对2010年14周至2021年40周ILI％数据进行拟合,对2021年第41周至2022年第30周进行预测.结果 2010-2014年河南省ILI％整体呈增高趋势,2014-2022年ILI％整体呈降低趋势.河南省ILI％变化呈现季节性,12月底至次年1月初为报告高峰.最终选择的模型是ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)52,拟合和预测的发病趋势与实际观测到的情况基本一致,ILI％拟合误差范围在-2.93～3.51之间,平均误差-0.01,平均绝对误差0.29,均方根误差0.47,百分比误差(相对误差)在-213.95％～128.85％之间,平均绝对百分比误差11.22％;实际报告ILI％均在预测序列95％置信区间内.结论 季节性ARIMA模型可用于河南省流感样病例发病趋势的短期预测.

目的 分析河南省首起奥密克戎新冠肺炎疫情的流行特点.方法 收集河南省安阳市2022年1月本土奥密克戎感染者的流行病学特征、实验室检测结果等信息,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2022年1月8-29日,安阳市共报告468例感染者,年龄范围在8个月～85岁之间,中位年龄M(P25,P75)为18(17,34)岁,男女比例1∶1.4,职业以学生(64.1％)为主;按照发病日期,疫情共持续28 d(1月2-29日);按照报告日期,11 d(1月19日起)实现社会面清零;283例(60.5％)来自于汤阴县某寄宿制学校,其他185例涉及4个县区14个乡镇38个村.90例(19.2％)感染者出现临床症状,主要为发热、咽痛、咳嗽、鼻塞流涕、头痛头晕等轻微症状;临床严重程度除2例为重型外,其余均为轻型和普通型,无死亡病例.潜伏期为1～9d,中位数M(P25,P75)为2d(2,4);出现学校、村庄、小区、工厂、诊所、超市、家庭等多起聚集性疫情,家庭续发率为25.0％.基本再生数R0为5.25,实时再生数Rt于采取防控措施后迅速下降,在采取措施后第10 d降至1以下.结论 奥密克戎变异株的潜伏期短,传染性强,引起的临床症状轻微,传播更隐匿,应全面加快疫情防控速度,重点关注疫情放大器场所.

What is already known about this topic? Effectiveness of China’s 2 inactivated vaccines (BBIBP-CorV and CoronaVac) against pre-Delta severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) variants ranged from 47% to over 90%, depending on the clinical endpoint, and with greater effectiveness against more severe coronavirus disease 2019 (COVID-19). During an outbreak in Guangdong, inactivated vaccine effectiveness (VE) against the Delta variant was 70% for symptomatic infection and 100% for severe COVID-19. However, separate or combined VE estimates for the two inactivated vaccines against Delta are not available. What is added by this report? In an outbreak that started in a hospital, VEs of completed primary vaccination with inactivated COVID-19 vaccines against symptomatic COVID-19, COVID-19 pneumonia, and severe COVID-19 caused by the Delta variant were 51%, 61%, and 82%. Completed primary vaccination reduced the risk of progressing from mild to moderate or severe COVID-19 by 74%. VE estimates for BBIBP-CorV and CoronaVac or combined vaccination were similar, and partial vaccination was ineffective. What are the implications for public health practice? Completed primary vaccination with either of the 2 inactivated COVID-19 vaccines reduces risk of symptomatic COVID-19, COVID-19 pneumonia, and severe COVID-19 caused by the Delta variant. Completion of the completed primary vaccination with two doses is necessary for protection from Delta.

目的 了解河南省≥60岁人群流感样疾病(Influenza-like illness,ILI)流行特征.方法 在河南省22家流感监测哨点医院收集2016年4月-2021年3月≥60岁人群ILI病例,分析ILI就诊比例;定期采集部分ILI病例咽拭子标本,检测流感病毒核酸,分析检测阳性率.结果 2016年4月-2021年3月各哨点医院共报告≥60岁人群ILI病例29 151例,占总就诊病例数的0.07％;各监测年度ILI就诊比例在0.03％-0.13％之间.ILI就诊在第3-6周达到高峰.ILI病例流感病毒核酸检测总阳性率为18.47％(399/2 160),5个监测年度阳性率分别为16.84％(65/386)、34.73％(174/501)、23.11％(116/502)、14.38％(44/306)、0.00％(0/465);流感病毒 A(H1N1)型、A(H3N2)型、B型、混合型阳性率分别为7.92％、6.11％、4.40％、0.05％.结论 河南省≥60岁人群ILI呈冬春季流行高峰,流感病毒流行株以A(H1N1)、A(H3N2)和B型为主交替流行.

目的 分析2011-2020年河南省法定传染病报告发病情况和疾病谱.方法 收集河南省卫生健康委员会官网信息公开的法定传染病疫情数据和河南省统计年鉴人口数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2011-2020年河南省共报告法定传染病4 399 212例,年均报告发病率为452.46/10万;累计报告死亡数15 040例,年均报告死亡率1.55/10万,报告病死率0.34％.甲、乙、丙类传染病年均报告发病率分别为0.005/100万、240.50/10万、211.96/10万.按照主要传播途径,年均报告发病率从高到低依次为肠道传染病(158.28/10万)、血液及性传播传染病(150.80/10万)、呼吸道传染病(136.61/10万)、虫媒及自然疫源性传染病(4.04/10万)、其他传播途径传染病(2.74/10万).年均报告发病率前五位的疾病依次是乙型肝炎(93.16/10万)、手足口病(83.95/10万)、肺结核(67.29/10万)、其它感染性腹泻病(59.28/10万)、流行性感冒(47.27/10万).乙型肝炎、手足口病、肺结核、其它感染性腹泻病发病率顺位在2011-2020年均处于前五位.结论 2011-2020年河南省法定传染病疾病谱未发生明显变化,建议继续加强乙型肝炎、手足口病、肺结核、其他感染性腹泻病和流行性感冒等法定传染病的防控.

目的:分析河南省2019～2020年H3N2亚型流感病毒的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)基因的分子进化特征,为流感防控提供科学依据.方法:对河南省2019～2020年H3N2亚型流感病毒核酸检测阳性的流感样病例(ILI)咽拭子标本进行病毒分离,对分离到的22株H3N2型流感病毒株进行HA和NA基因测序,使用生物信息学软件分析其分子特征.结果:河南省H3N2亚型流感病毒分离株的HA基因和NA基因与当年度推荐疫苗株的核苷酸同源性分别为96.6％ ～96.8％、98.1％ ～98.6％.HA和NA进化树分析显示,22株分离株属于3C.2a1b分支,虽与当年推荐疫苗株同属于3C.2a分支,但差异较大.HA基因共发生32处氨基酸突变,涉及A、B、E共3个抗原决定簇的4个氨基酸位点变异和2个病毒特异性识别受体结合位点变异.NA基因共发生21处氨基酸突变,其中共同突变8处,未发现耐药位点突变.潜在N-糖基化位点预测结果显示,HA基因在142NWT、149NGT、174NYT位点存在缺失或增加,NA基因在329NDS位点存在缺失.结论:2019～2020年河南省H3N2亚型流感病毒株的HA基因和NA基因与当年推荐的疫苗株存在较大差异,出现了抗原漂移.

目的 比较河南省2017-2020年三价灭活流感疫苗(ⅡV3)、四价灭活流感疫苗(ⅡV4)和三价流感减毒活疫苗(LAIV3)预防接种不良反应报告发生率.方法 通过中国免疫规划信息管理系统和河南省预防接种信息管理系统收集三种流感疫苗预防接种不良反应和接种剂次报告数据,比较不良反应报告发生率.结果 河南省2017-2020年流感疫苗预防接种不良反应总报告发生率为58.51/10万剂,其中一般反应、异常反应分别为57.45/10万剂、1.06/10万剂.ⅡV3、ⅡV4、LAIV3不良反应报告发生率(/10万剂)分别为75.27、33.86、39.37;其中一般反应分别为74.05、33.03、38.45,异常反应分别为1.22、0.83、0.92.结论 河南省2017-2020年三种流感疫苗不良反应报告发生率均在可接受范围内,以轻微的一般反应为丰.

目的 分析河南省2006-2019年麻疹的空间分布特征,识别高危聚集区,为麻疹防控提供科学建议.方法 基于中国传染病监测信息报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,采用GeoDa 1.6和ArcGIS 10.7软件对河南省2006-2019年麻疹发病情况进行分析,探索其空间分布规律和高危聚集区.结果 三维趋势分析显示,河南省麻疹发病由南向北逐渐降低,在东西方向呈现明显的"U"分布,且东部略高于西部;全局自相关结果显示,除2019年外,2006-2018年河南省麻疹报告发病率的全局Moran's I值均为正值,提示麻疹发病呈聚集性分布;局部自相关结果显示,2006-2019年共识别到139个高-高聚集区,主要集中在郑州周边和省际交界县区.结论 2006-2019年河南省麻疹报告发病率存在空间聚集性,省会城市周边和省际交界的县区为今后麻疹防控的重点区域.

目的 了解河南省15～69岁人群病毒性肝炎相关知识的知晓情况,为针对性的宣传提供参考.方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取河南省8个监测点15～69岁常住人口进行问卷调查,了解病毒性肝炎相关知识知晓情况.结果 共调查3677人,总体知晓率为56.9％."与他人共用注射器会感染丙肝病毒吗"知晓率最高,为64.4％,"戊肝病毒可以经消化道传播吗?"知晓率最低,为33.0％.中原区知晓率最高(84.8％),睢县知晓率最低(20.1％)(p＜0.001).文化程度越高,知晓率越高(P＜0.001);30～39岁年龄段知晓率(74.3％)高于其他年龄组(P＜0.001);医护人员的知晓率(98.0％)高于其他职业人群(P＜0.001);城市地区知晓率(77.4％)高于农村地区(47.8％)(P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示,地区(城市和农村)、年龄、职业、文化程度与调查对象的知晓率有关.结论 河南省15～69岁人群病毒性肝炎知晓率不高,应进一步加强病毒性肝炎防治知识的宣传,尤其是要加强农村地区的防治宣传.

目的 评价河南省乙型病毒性肝炎(乙肝)监测点病例报告质量,为改善乙肝监测质量提供参考.方法 从中国疾病预防控制信息系统(NNDRS)导出2013-2019年河南省6个乙肝监测点报告的乙肝个案及附卡信息,对病例分类、附卡信息、抗-HBc IgM 1∶1000检测结果进行分析和统计.结果 6个监测点共报告乙肝病例22557例,剔除重复报告383例(1.70％),实际报告有效病例22174例,其中现住址为本县区的12743例,年均报告发病率在30/10万～60/10万之间,与监测前的2012年报告发病率(169.87/10万)相比,下降明显.报告病例中以确诊病例为主,占94.94％;急性乙肝1050例,采集血清标本817份,采样率77.81％,抗-HBc IgM 1∶1000阳性673份,急性乙肝诊断准确率为64.10％.结论 监测点乙肝报告发病率明显下降,报告病例更能接近真实发病水平,同时,进一步提高未能明确诊断为慢性乙肝病例的血清标本采集率,开展抗-HBc IgM 1∶1000检测,可提高急性乙肝诊断的准确性.