采用文献资料、逻辑归纳法等对大学生自我效能感提升策略进行研究.研究认为,大学生的自我效能感具有主观性、中介性、三维性等一般特点,自我成败经验、成败的归因方式、替代经验、言语劝说、情绪唤醒、情景条件等是影响大学生自我效能感的主要因素.依据这些因素,应采取寻找积累成功经验的机会、提供与个体有相似性的榜样、充分运用语言的暗示和劝说功能等举措,来提升大学生自我效能感,以促进其大学学习、生活效能的提升.

目的 探析重型颅脑损伤手术患者采用控制性阶梯式减压的临床效果.方法 方便选择2018年1月—2020年1月北京市红十字会急诊抢救中心130例重型颅脑损伤患者,根据病情必须行单侧额颞顶去骨瓣减压手术者,随机分成两组.对照组采用传统单侧标准大骨瓣减压,试验组采用控制性阶梯式单侧标准大骨瓣减压.对比两组临床指标、并发症和临床预后.结果 试验组手术时间为(90.24±8.13)min、术中出血量为(105.02±3.61)mL、术后2周ICP水平为(192.30±11.19)mmH2O,对照组手术时间为(122.00±9.02)min、术中出血量为(129.61±3.99)mL、术后2周ICP水平为(218.55±10.14)mmH2O比较,差异有统计学意义(t=21.086、36.845、14.015,P<0.05);试验组术后并发症(脑膨出、迟发颅内出血、脑梗死)总体发生率6.15％低于对照组18.46％,差异有统计学意义(χ2=4.561,P<0.05);试验组存活率98.46％高于对照组87.69％,差异有统计学意义(χ2=4.398,P<0.05).结论 控制性阶梯式减压术运用在重型颅脑损伤患者中疗效理想,能减少一些相关并发症、改善临床预后,临床推广价值高.

目的 探讨高血压脑出血患者进行颞部与额部入路微创穿刺手术的临床效果.方法 选取2017年1月～2019年2月入院的高血压脑出血患者105例,按随机数字表法分为两组,颞部组60例和额部组45例,所有患者均进行微创穿刺引流治疗.观察两组患者术后血肿残余量、血肿完全吸收时间、意识障碍恢复时间、住院时间和日常生活活动能力量表(ADL评分)、并发症等.结果 额部组患者的血肿残余量(术后3 d)明显少于颞部组,且血肿完全吸收时间短于颞部组(P<0.01);两组患者意识障碍恢复时间和住院时间比较有显著差异(P<0.05),两组术后ADL评分、并发症发生率等指标比较均无显著差异(P>0.05).结论 颞部与额部穿刺手术均能达到良好的治疗效果,且患者预后无明显差异,但额部穿刺在早期血肿清除和恢复时间方面具有一定优势.

以人为本理念创新了高校学生管理的管理,将单纯对学生的管束转变为服务于学生外来发展需要的管理方式.为此,本文引入以人为本理念,从人本理念管理的角度进行分析,在此基础上,总结出高校学生管理中存在的问题,并提出划分学生管理等级,根据学生个体差异制定有针对性的学生管理方法等创新路径,从而有效提高管理过程中高校管理人员的服务意识和服务质量.

随着信息技术的迅猛发展,信息化建设日趋完善,国家也越来越重视与高校合作开展教育信息化建设.大学信息化已逐步成为大学提高管理效率,推进教育教学改革的新动力.高校智慧校园的建设和研究,在这样的环境下,高等院校智慧校园逐渐成为一个新的发展趋势,针对高校学生管理模式创新进行研究.

为了解决大学生就业困难的问题,以创业为导向,提出对大学生以创业为导向的研究.从指导内容理论指导与实践创业不平衡、就业课程体系中缺少对大学生创新指导的培育过程等,分析高校就业指导工作实施面临的困境.并提出以创业为导向树立高校"大就业"教育理念的教育行为,教师应打破传统的教育格局,综合现代化社会及时代的发展趋向,鼓励学生利用自身的爱好或长处,打造或开创属于个人兴趣的事业.同时,创新大学生就业指导教育体系内容与教育形式,鼓励学生在校内以多元化的形式开展创业,确保学生在毕业后可顺利就职于期望岗位.

运用文献资料、问卷调查、数理统计、访谈等科研方法对河南省体育教师入职教育开展状况进行研究.研究表明,河南省体育教师入职教育体系在培训内容、方式、方法、制度及考核等方面存在诸多问题,须从不同层面采取多项措施加以改善.

血清生物标志物(serum biological markers)是存在于血清中的生物物质,作为一种标识反映正常的生物学机能、病理过程及治疗干预后的效果,具有可以被客观测量和评估的特性.在脑出血患者的病情演变、急救处理、疗效评估和康复预后等方面起着重要的作用,它们在不同时期特异性的表达或分泌,而在正常患者中不表达或不分泌.本文就近年来开展的血清生物标志物在脑出血中的检测及应用作一综述.

目的 探讨早期应用Snyder希望理论对脑出血血管性认知障碍患者的疗效.方法 选取2017年3月～2018年1月首发脑出血且存在血管性认知障碍患者90例,按随机数字表法分为试验组45例和对照组45例.两组患者根据病情给予药物对症治疗和语言、肢体康复锻炼,试验组同期应用Snyder希望理论进行干预.干预前及干预4周后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Herth希望量表(HHI)和日常生活活动能力量表(ADL)进行评定,比较两组患者预后效果.结果 干预后,试验组HHI总分和T、P、I各项得分均高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);MoCA和ADL评分较干预前及对照组均有所提高,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组ADL评分4周后也明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用Snyder希望理论对脑出血血管性认知障碍患者早期干预,可改善患者认知、语言和运动障碍,提高日常生活能力.

体育教学方法的本质亦是一种逻辑思维过程,体育教师对合适体育教学方法的选用事实上就是对教学方法中逻辑思维方法的运用.大量实践表明,通过归纳与演绎、分析与综合、比较与分类等主要逻辑思维方法的运用,可以使体育教师更为合理地择取合适体育教学方法,从而提高教学效果.

高校篮球教学氛围不浓、内容滞后、方法无趣、教学无视差异等困境制约了学生的篮球学习,它是教育理念缺乏前瞻性、教师教研缺乏主动性、课程评价缺乏导向性等共同作用的结果.基于困境,本文提出突围之举:注重文化渗透,营造学习氛围;挖掘教学资源,丰富教学内容;注重趣味设计,优化教学方法;加强教师培训,提升教师素质等.

目的 探讨早期气管切开术在颅脑外伤与脑出血治疗中的价值.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的90例颅脑外伤和脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与参考组,各45例.两组均接受颅内血肿清除术治疗,观察组行早期气管切开术,参考组行常规气管切开术,观察两组治疗效果、残疾分级评分(DRS)、日常生活能力量表评分(ADL)及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肺部感染、高碳酸血症等并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间、患者残疾分级评分(DRS)均低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者日常生活能力量表评分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血可降低肺部感染、高碳酸血症等并发症发生率,缩短患者住院时间,有助于降低死亡率及残疾率,提高患者术后生活能力.

Objective To investigate the serum glial fibrillary acidic protein (GFAP) and neuron specific enolase (NSE) level changes in traumatic brain injury (TBI) patients, and according to the prognosis of national institute of health stroke scale (NIHSS) scores for correlation analysis. Methods One hundred and forty cases of TBI were selected, 140 patients were divided into control group (20 cases, NIHSS 0-1 scores), mild injury group (40 cases, NIHSS 2-15 scores), moderate injury group (40 cases, NIHSS 16-20 scores), and severe injury grou (40 cases, NIHSS 21-42 scores) according to NIHSS. The corresponding treatments were given in the hospital, the concentrations of GFAP and NSE at different time points by enzyme-linked immunosorbent assay were monitored. The change trend between the two indicators in patients with different injury levels (NIHSS score) was compared, and the correlation between the two indicators and the NIHSS level was analyzed. Results Serum GFAP and NSE levels were significantly higher in the patients with the three groups than the control group (P<0.05). There were significant differences in GFAP and NSE levels among mild, moderate and severe groups at different time periods (P<0.05), and significant increases in GFAP and NSE concentrations in the severe group. The levels of serum GFAP and NSE were positively correlated with NHISS scores (r=0.484, 0.447, P<0.05). Conclusion The levels of serum GFAP and NSE in patients with TBI are closely related to the degree of NIHSS scores, which can be used to assess the severity of disease progression and neurological deficits with dynamic monitoring. Key words: Traumatic brain injury; Glial fibrillary acidic protein; Neuron specific enolase; National institute of health stroke scale

Objective:To investigate the value of application of thromboelastography in monitoring VTE patients with severe traumatic brain injury.Methods:A total of 63 severe traumatic brain injury patients underwent craniotomy were selected for the experimental group,3 d post-operative GCS score further divided it into medium injured group (n =33) and GCS low score group (n =30),25 cerebral concussion patients were chosen as control group;All patients underwent TEG and coagulation test.Comparing TEG responsive time (R value),thrombin forming time (K value),solidification point (αangle),thrombus max radius (MA value) and coagulation index (CI) and D-Dimer level;observing DVT condition of GCS high score group and low score group.Results:TEG indexes and D-D of control group patients fell into normal range;compared with control group,experimental group showed lowered R value and K value;α angle,MA value and CI value and the D-dimer were significantly higher in experimental group (P ＜ 0.05).In STBI patients,compared with GCS high score group,R value and K value of TEG indexes were decreased;MA,α-angle,and CI values were increased(P ＜0.05);despite D-dimer level increased,differences were not statistically significant (P ＞ 0.05);no thrombus formed in control group,various degrees of DVT in 3 cases in GCS high score group(16.7％),11 in GCS low score group(24.4％);5 cases of obvious DVT all from GCS low score patients,DVT disappeared after treatment.Conclusions:TEG monitoring after STBI patients undergo surgery would be helpful to predict DVT.

Objective To investigate the treatment of acute subdural hematoma in lateral fissure district.Methods The clinical data of 46 patients with acute subdural hematoma was analysed.All the patients took head CT examination after adimission,44 patients were treated operatively.Results For most patients,contusion and laceration of brain and bleeding caused by cortical angiorrhexis were primary causes of acute subdural hematoma in lateral fissure district.Operation is the main treatment.Fifteen cases died,severe disability in 3 cases,slight disability in 8 cases.Conclusion The death rate of acute severe subdural hematoma in lateral fissure district is high,the treatments should be performed as early as possible.The major bone-flap craniotomy is the primary method of operation.Drugs of promoting blood flow should be given to improve cerebral ischemia and anoxia.

脑胶质瘤是病死率和致残率颇高的恶性肿瘤,迄今治疗仍是棘手的问题.能广泛切除是最有效的治疗方法,但位于重要功能区或深部的肿瘤切除范围受到限制.自2001年8月～2002年6月,我们在尽可能手术彻底切除肿瘤的同时应用放射性同位素125I粒子插植治疗残余肿瘤.取得了较满意的近期疗效.报告如下.