目的 观察小儿抗炎胶囊治疗小儿急性支气管炎(风热咳嗽证)的临床疗效.方法 选取2022年1月-2022年12月就诊于长春中医药大学附属医院儿科门诊的小儿急性支气管炎的患儿72例,应用随机数字表法,分为治疗组和对照组各36例.治疗组给予小儿抗炎胶囊治疗,对照组给予小儿宣肺止咳颗粒治疗.5d为1个疗程,对比2组患儿的临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为91.7%,2组患儿临床疗效比较(P<0.05),具有统计学意义.对2组患儿的主要临床症状及体征消失时间比较,治疗组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、退热时间、肺部体征消失时间均短于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 院内制剂小儿抗炎胶囊治疗小儿急性支气管炎,总有效率高,可缩短临床症状及体征消失时间,未见严重的不良反应,有较高的安全性,并通过合理的饮食调护,在一定程度上减少小儿急性支气管炎的反复发作.
目的:通过文献计量软件CiteSpace、VOSviewer对中医药治疗小儿肺炎的研究现状进行分析,阐明其研究热点和前沿.方法:在国家知识基础设施数据库(CNKI)以"中医"和"小儿肺炎"或"儿童肺炎"为主题词搜索2000—2020年的相关研究.使用COOC生成年发文量分布,CiteSpace和VOSviewer被用来生成关于作者、机构之间合作的网络地图,并分析中医药治疗小儿肺炎的热点和前沿.结果:共检索与中医药治疗小儿肺炎相关的1015篇研究.该研究领域王雪峰是发文最多的作者(43篇),作者和机构之间,尚未形成核心作者团队,团队内合作紧密,团队之间有一定合作.研究集中在痰热闭肺证和风热闭肺证研究,阿奇霉素配合中药剂等中西医结合治疗研究、咳嗽表现、临床观察等,以及新疗法如穴位敷贴、小儿推拿等.结论:基于研究结果,发现主要的研究趋势包括小儿肺炎基于不同证型的治疗,尤其是通过阿奇霉素联合不同中药剂治疗支原体肺炎的研究,以及穴位敷贴联合中医特色护理等的研究,可能成为研究热点.
哮喘的发生主要责之于小儿肺、脾、肾常不足,肝常有余,同时感受外邪,其病机核心为痰饮内伏.芍药甘草汤乃仲景经方,备受历代医家推崇,广泛应用于各科.孙丽平教授认为治痰须理气、活血、疏肝,临证灵活运用芍药甘草汤加味,在起病期利用其疏肝理肺,外散表邪之功效,在哮喘发作期利用其柔肝和营,理气活血之功效,在哮喘缓解期发挥其健脾助运,平肝益肺之功效,结合不同证候表现,辨证加减.本文并举案例一则,以证其效.
目的 制定《中药单用/联合抗生素治疗儿童细菌性肺炎临床指南》.方法 通过前期文献检索、文献评价、文献研究总结及专家讨论,编制专家调查问卷,运用德尔菲(Delphi)法对全国范围内遴选的60名专家发放问卷,并对调查问卷的结果进行统计分析.结果 两轮分别发放60份、40份,收回有效问卷分别为57份、40份,专家调查问卷回收率(专家积极系数)分别为95%、100%.两轮专家调查问卷共调查了1 014个指标,最终纳入386个指标,专家调查问卷各项最终纳入指标的专家意见集中程度、协调程度均较高.结论 基于德尔菲法的专家问卷调查能较好地总结中西医结合治疗儿童细菌性肺炎的专家意见,可为临床采用中药单用/联合抗生素治疗儿童细菌性肺炎提供循证依据.
儿童变应性鼻炎是儿童时期常见的过敏性疾病,近年来本病的诊出率逐年升高,严重影响儿童的身心健康和生活质量,若不及早进行干预,可能诱发变应性结膜炎、支气管哮喘等疾病.中医治疗本病具有复发率低、无依赖性的优点.孙丽平教授基于"小儿为纯阳之体,心常有余"理论认为邪入体内易从阳化热,热灼内起,可蕴热于心与肺,故在临证时可见"肺经伏热型",且该证型患儿常有躁燥之象,强调以"心肺并治"法治疗小儿鼻鼽,故在通窍止涕的同时,应用宁心安神之药,临床取效.
目的 观察小儿抗炎胶囊治疗小儿急性扁桃体炎的临床效果.方法 选72例小儿急性扁桃体炎患儿,随机分为治疗组及对照组,每组36例.在给予常规抗生素治疗基础上,治疗组给予小儿抗炎胶囊治疗,对照组给予蓝芩口服液治疗;5 d为1个疗程,持续1~2个疗程.对比2组患儿的疗效及主要症状改善时间.结果 治疗组总有效率为97.2%(35/36),高于对照组的88.9%(32/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组主要症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿抗炎胶囊治疗小儿急性扁桃体炎,可以更安全有效地控制症状、提高临床效果.
目的 基于R语言,在中国期刊全文数据库(CNKI)挖掘治疗哮喘发作期(Asthmaattack,AA)方药信息,为AA中药治疗提供新思路.方法 CNKI中收集中医方剂治疗AA的相关文献,采用R语言进行挖掘分析.结果 筛选出170个处方,中药共180味,频次共1949次,使用频次≥26的中药主要为化痰止咳平喘药,性味归经得出药性以温、平为主,药味多为辛、苦、甘,主归肺、脾经,相关系数较高前5味药对组合为解表药和化痰止咳平喘药,关联分析得出核心药物,聚类分析以化痰止咳平喘药、解表药、补虚药为主.结论 AA在治疗上是以麻黄、半夏、甘草、款冬花、苦杏仁、紫苏子为核心药物组方,以化痰止咳平喘药、解表药、补气药为主,在此基础上加入平肝熄风药、清热药、收涩药,为今后临床治疗提供一些参考意见.
This article summarizes Professor Sun Liping’s experience in the treatment of fever in children. In view of children’s constitution and pathogenesis characteristics in modern times differing from those in the past,she argues to treat the syndrome from the relationship between pathogenic heat and the viscera, thus puts forward the theory of "clearing away heat signifying strengthening the body resistance", and advocates to treat the common recurrent diseases in children from heat. She maintains that vital qi is supposed to be restored once pathogenic heat is eliminated, and she takes "clearing up sthenic fire and nourishing junior fire" as the basic treatment method, paying attention to dealing with the root causes of disease and striving to achieve a remarkable clinical effect.
通过分析仝小林院士提出的"态靶结合"理论的内涵,基于小儿肠系膜淋巴结炎的临床实践,孙丽平教授探索性的将"态靶结合"理论应用于本病的诊疗过程以提高临床疗效.孙丽平认为此病之态最初为"气虚态",进一步可发展为"气滞态""痰凝态".制订调态的基本治则为健脾消积、理气化痰、软坚散结,并在调态的基础上提出以腹部彩超结果及主要症状作为靶点,选择靶药、靶方进行治疗,取得较好疗效,有效减少复发.
目的 根据儿童中医体质辨识量表,分析长春中医药大学附属医院(以下简称"我院")609名1~6岁体检儿童的体质分布规律及舌象特征,阐释二者的关联与规律,为小儿体质判定与分类提供参考依据.方法 以2020年1月至12月我院体检儿童(1~6岁)为对象,运用舌象采集仪及发放填写量表的方式,分析二者相关性.结果 本调查共发量表620份,回收有效量表609份,量表有效回收率为98.23%.不同体质类型儿童舌色比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).不同体质类型儿童舌形比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).不同体质类型与舌色、舌形呈正相关(r=0.397、0.541,P<0.01).不同体质类型儿童苔质比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).不同体质类型儿童苔色比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).不同体质类型与苔质呈负相关(r=-0.276,P<0.01);不同体质类型与苔色呈正相关(r=0.305,P<0.01).结论 我院609名1~6岁体检儿童中医体质与舌象特征存在相关性,舌象特征对体质辨别具有一定指导作用,舌象特征可为小儿体质判定与分类提供参考依据.
中医儿科专业课程思政改革是深化中医儿科专业教学改革的重要内容,也是贯彻落实立德树人根本任务的重要途径.通过深入挖掘中医儿科学课程思政教育资源,创新教育教学方法,组建课程思政教学团队,加强医学生理想信念,建立科学评价体系等方式,旨在全面提升课程思政的育人质量,培养德才兼备的中医儿科专业人才.
国医大师王烈教授于1988年率先提出小儿哮喘三期分治理论,即发作期、缓解期、稳定期,并用系列方剂进行三期治疗.经过30余年临床实践,王老对所拟系列方剂不断进行优化、精简、验证,创造性地提出了哮喘分期治疗新四方,即平哮方、泻肺方、化痰方、固防方.平哮方偏于祛风解痉,止哮平喘,用于治疗哮喘发作期,热哮;泻肺方偏于清热泻肺,止咳化痰,用于治疗哮喘缓解期,肺热壅盛证;化痰方补益脾肾,清化顽痰,用于治疗哮喘缓解期,脾虚痰盛证;固防方补肾健脾,固本防哮,用于治疗哮喘稳定期,肺脾气虚证.
咳嗽变异性哮喘是我国儿童慢性咳嗽的首要病因.国医大师王烈教授首倡"哮咳"病名,认为本病病因内虚在肾,外实在邪,虚则肾及肺脾,实则诸邪引触,内外相合而发病.病机关键在于肾虚伏痰,冒触外因,痰瘀胶着,肺阻气逆.治以祛风理气,痰瘀同治,化痰截痰贯穿始终,提出三期证治法,发作期清肺止咳,祛风解痉;缓解期肃肺健脾,化痰止咳;稳定期益气固本,截痰防复.经临床验证,疗效卓著,值得进一步推广.
该文参照徐谦光《推拿三字经》石印刊本原文,采用总结归纳的方法,将徐氏学术思想概括为注重观貌定症和察印堂五色纹;运用五行生克理论指导推拿治疗;急病用独穴,推时长;取穴精,推求速;取穴以左上肢为主;独创推某穴抵药方论;主张推拿介质因证而异.
肺炎链球菌是常见的革兰阳性致病菌,可以引发多种感染性疾病,在儿童感染中致死率较高.肺炎链球菌肺炎严重威胁着人类健康,且全球抗菌药物耐药问题日益严重,提出更加高效治疗肺炎链球菌肺炎的方案,将有利于提高患者的生存率和减少患者的经济负担.肺炎链球菌溶血素是目前研究最深入的肺炎链球菌肺炎治疗靶点,但是研究者对其他靶点的整理尚不足.广泛研究肺炎链球菌肺炎的潜在靶点以备验证,增加干预疾病的方向并促进精准用药,能快速提高防治肺炎链球菌肺炎的效率.宿主和病原体是罹患肺炎链球菌肺炎的2个重要方面,现从肺炎链球菌肺炎的宿主和病原体2个角度对肺炎链球菌肺炎潜在靶点的作用进行综述,以期为寻找治疗肺炎链球菌肺炎的新靶点提供参考.
王烈教授认为小儿抽动障碍的病机特点为本虚标实,且与心、肝、肾三脏密切相关,治疗上当分期而治.急性期以平肝潜阳、重镇安神为主,方予抽动灵加减,常用对药有天麻-钩藤、全蝎-蜈蚣、僵蚕-蝉蜕、珍珠母-紫贝齿、石菖蒲-远志;缓解期以滋补肝肾、养心安神为主,方予安脑饮加减,常用对药为龟板-鳖甲、龙骨-牡蛎、茯神-灵芝、枸杞子-女贞子.附案例1则,以资验证.
目的 分析乳香及其炮制品中挥发性成分的变化,并测定乙酸辛酯等4个成分的含量.方法 提取乳香及炒乳香、醋乳香的挥发油,采用气相色谱-质谱(GC-MS)法鉴定其成分,并利用Xcalibur 4.0软件及NIST 2.0质谱数据库对相似度≥80%的成分进行结构鉴定和数据分析,采用峰面积归一化法计算各成分的相对含量;采用GC法同时测定乳香及其炮制品中挥发性成分中柠檬烯、乙酸辛酯、芳樟醇、正辛醇的含量并进行比较.结果 从乳香、炒乳香、醋乳香挥发性成分中均鉴定出13个成分,主要为醇类、烯烃类和酯类等,均以乙酸辛酯的相对含量较高,分别为23.86%、37.80%、53.86%.柠檬烯、乙酸辛酯、芳樟醇、正辛醇检测质量浓度的线性范围分别为0.0066~0.0664、0.1792~1.7920、0.0037~0.0370、0.0328~0.3280(r均大于0.9995);精密度、重复性、稳定性(24 h)试验的RSD均小于2%;平均加样回收率分别为98.56%、100.02%、99.13%、98.66%(RSD≤2.16,n=6).乳香中4个成分的平均含量分别为0.15%、16.27%、0.36%、2.26%,炒乳香中分别为0.85%、17.58%、0.66%、3.47%,醋乳香中分别为0.50%、19.75%、0.58%、3.34%.与乳香比较,炒乳香和醋乳香挥发性成分中乙酸辛酯、芳樟醇、正辛醇、柠檬烯的平均含量均显著升高(P<0.05或P<0.01);与炒乳香比较,醋乳香中柠檬烯、芳樟醇、正辛醇的平均含量均显著降低,乙酸辛酯的平均含量显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 乳香经炒制和醋制后,所含挥发性成分相似但相对含量有所不同,乙酸辛酯等成分的含量有所增加.
孙丽平教授基于肺炎喘嗽之热、咳、痰、喘的临床特点,以热毒理论为基础把握肺炎喘嗽的核心病因病机,"热毒"为肺炎喘嗽的主要病因,痰为主要病理产物.对于风热闭肺证和痰热闭肺证,以清热解毒为法,临证处方以清肺饮和苈白饮为主.针对肺部啰音难消的症状,辨别啰音的类型,可使用疏风清热、化痰开闭之法.根据患儿体质特点辨选中药,注意护助后天之本脾胃,以达到良好的治疗效果.
此文研究细菌性肺炎患儿出生日期的五运六气分布特点及差异,以期指导临床预防及治疗.回顾性分析长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心594例细菌性肺炎患儿,对患儿出生时的五运六气分布情况进行统计学分析.细菌性肺炎患儿出生时的天干、岁运、司天及在泉分布具有一定的差异性:年干为壬,岁运为太木,司天为太阳寒水,在泉为阳明燥金者,最易发病;年干为戊,岁运为太火,司天为太阴湿土,在泉为太阴湿土者,不易发病,二者差异具有统计学意义(P<0.05).
Objective: To study the molecular mechanism of Mori Cortex - Lycii Cortex for infantile pneumonia based on network pharmacology. Methods: TCMSP and BATMAN-TCM online prediction database were used to screen and collect the active ingredients and targets of Mori Cortex - Lycii Cortex with oral bioavailability (OB) and drug-like(DL). Predictive analysis of disease targets was conducted through PubMed, GeneCards and DrugBank databases. The component-target regulation network was constructed by using Cytoscape 3.7.2 software, and the network topology of the core target was analyzed. Finally, the Bioconductor platform and R language were used for GO function analysis and KEGG pathway enrichment analysis, and the target-key pathway network diagram was constructed. Results: A total of 43 active components, including quercetin, kaempferol, acacetin, and beta-sitosterol, were identified with 242 potential targets. There were 3271 pneumonia targets in children, among which the key targets were IL-6, AKT1, MAPK8, etc. There were 31 common targets of MMP9, TNF, AKT1 and so on. GO biological processes include the response to lipopolysaccharides, molecule of bacterial origin, metal ions, regulation of apoptotic signaling pathway, and T cell activation. The KEGG signaling pathways involved mainly include TNF, PI3K/AKT and MAPK signaling pathway.Conclusion: Mori Cortex - Lycii Cortex for quercetin, kaempferol, beta-sitosterol and acacetin element composition such as possible through the AKT1, MAPK8, IL-6 and MMP9 targets in the role of such as TNF, PI3K/AKT, MAPK signal pathways and so on several signal transduction pathways that play to the role of the treatment of children pneumonia, the results can be for the further study of Mori Cortex - Lycii Cortex for mechanisms to provide the reference for the treatment of pneumonia in children.