杭州市西溪医院是杭州地区收治新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的定点医院,秉承"精准施治、辨证论治、一人一策"的中医药诊治方针,收治了2022年1月26日以来杭州地区114例本土奥密克戎株新冠肺炎患者,现将其中医证候特点总结如下.

杭州市西溪医院作为杭州市市属定点医院,承担了杭州市新型冠状病毒肺炎(下称"新冠肺炎")疫情的诊治工作.我院中医专家组特拟定西溪新冠3号方,用于治疗普通型新冠肺炎湿毒郁肺证患者,获效较好,现报道如下.

杭州市西溪医院作为杭州市市属定点医院,承担新型冠状病毒肺炎(corona virus disease,COVID-19)疫情诊治工作.目前,西医尚无治疗此病的特效药物,针对COVID-19的疫苗仍需等待.中医药作为一项重要的治疗方案已在国家卫健委颁布的多版诊疗方案中被推荐使用.杭州市COVID-19患者多以普通型为主,我院中医专家组根据此类患者的临床特点,拟定新冠2号方,用于治疗普通型COVID-19寒湿阻肺证患者,现报道如下.

2019年底,新型冠状病毒疫情发生以来,作为杭州市指定传染病医院——杭州市西溪医院站在了疫情前沿,在各级部门领导下,新型冠状病毒肺炎患者的治疗有条不紊的进行,中医药发挥了重要作用.笔者亦参与了患者救治工作,特总结部分验案如下.以飨同道.

目的:观察复方绞芪方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠的影响,探讨其防治NASH的机制.方法:采用高脂高糖饮食喂养12周诱导SD大鼠建立NASH大鼠模型,同时用不同剂量复方绞芪方治疗,观察其对NASH大鼠肝指数、血清肝功能、血脂、血糖的影响;常规HE染色观察肝组织的病理改变并计算NAFLD活动度积分(N AS).结果:模型组大鼠的肝指数、血清ALT、AST、GLU、LDL-C水平较正常组明显增加;而血清HDL-C水平显著下降;同时NAS计分明显升高.应用复方绞芪方进行干预后,大鼠NAS计分较模型组大鼠显著降低,肝功能、血糖明显改善,血清CHOL、TG、LDL-C水平不同程度下降同时HDL-C明显升高.结论:复方绞芪方能改善肝脏病理组织学变化,明显降低NAFLD活动度积分(NAS),这可能是其治疗高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎的作用机制之一.

目的:观察复方绞芪方对高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠脂质代谢变化情况的影响,探讨其防治NASH的作用机制.方法:高脂高糖饮食喂养12周诱导SD大鼠建立NASH模型,同时以不同剂量的复方绞芪方治疗,检测大鼠血清TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、FFA、ALT、AST和肝组织匀浆TG、CHOL含量变化,常规HE染色观察肝组织的病理改变并计算NAFLD活动度积分(NAS).结果:模型组大鼠的血清ALT、AST、LDL-C、FFA水平以及肝组织中的CHOL、TG含量较正常组明显增加;而血清HDL-C水平明显下降;NAS计分明显升高.应用复方绞芪方进行干预后,大鼠NAS计分较模型组大鼠显著降低,肝功能明显改善,血清CHOL、TG、LDL-C、FFA水平明显下降同时HDL-C明显升高,肝组织中CHOL和TG含量也明显下降.结论:高脂高糖饮食诱导的NASH大鼠存在脂质代谢紊乱,复方绞芪方能一定程度纠正肝组织脂质代谢紊乱,这可能是其防治NASH的重要机制.

目的:观察复方绞芪方对高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织SCD-1表达的影响,探讨其防治NASH的作用机理.方法:以高脂高糖饮食喂养SD大鼠12周建立NASH模型,以不同剂量的复方绞芪方进行干预,测定大鼠血清ALT、AST、FFA含量和肝组织匀浆TG、CHOL含量变化、常规HE染色观察肝组织的病理改变并计算NAFLD活动度积分(NAS);用免疫组织化学法检测肝组织SCD-1的表达.结果:模型组大鼠的血清ALT、AST、FFA水平以及肝组织中的CHOL、TG含量较正常组明显增加,肝组织NAS计分明显升高,SCD-1蛋白表达明显下降.应用复方绞芪方进行干预后,大鼠的NAS计分较模型组显著降低,肝功能明显改善,血清FFA水平明显下降同时肝组织中CHOL和TG含量也明显下降,肝组织中SCD-1蛋白表达明显增加.结论:高脂高糖饮食诱导的NASH大鼠存在脂肪酸代谢酶的紊乱;复方绞芪方通过调节脂肪酸代谢酶的活性,增加SCD-1的表达,减少脂质在肝脏聚集及相关的肝功能损害,这可能是其防治NASH的作用机制之一.

Objective: To observe the effects of hovenia dulcis thunb on histological changes of liver and serum TNF - α,IL - 6,and IL - 8 levels in rats with non - alcoholic fatty liver,discuss the mechanism. Methods: SD rats were feeding high fat diet for 90 days to build non - alcoholic fatty liver models,different doses hovenia dulcis thumb liquid were given to intervene the formation of non - alcoholic fatty liver for 90 days at the same time. The histological changes of rats’liver were observed by light microscope,serum TNF - α,IL - 6,and IL - 8 levels wre determined by radioimmunoassay. Results: The degree of fatty degeneration and inflammation activity of hepatic tissue in model group was obvious,serum TNF - α,IL - 6,and IL - 8 levels of model rats were significantly higher than those of normal rats; the degree of inflammation activity of hepatic tissue in high and low dose hovenia dulcis thunb groups was obviously improved,serum TNF - α,IL - 6,and IL - 8 levels in the two dose hovenia dulcis thumb groups were significantly reduced. Conclusion: TNF - α,IL - 6,and IL - 8 were related to the occurrence of non - alcoholic fatty liver induced by high fat diet,decrea- sing serum TNF - α,IL - 6,and IL - 8 contents maybe one of the mechanism that hovenia dulcis thumb can effectively prevent non - alcoholic fatty liver.