目的 探讨可控式视频监控在NICU医务人员手卫生执行效果中的应用,为医院感染控制和管理提供参考依据.方法 对照组选取2020年1月-12月进入NICU工作的医务人员,采用常规观察法监测手卫生执行情况,观察组选取2021年1月-12月进入NICU工作的医务人员,采用可控式视频监控监测手卫生执行情况,对NICU医务人员手卫生的依从性、正确率和医院感染发生率等指标进行分析比较.结果 应用可控式视频监控后,NICU医务人员手卫生的总体依从率由73.89%上升至87.60%,总体正确率由56.77%上升至84.68%,NICU医院感染发生率由2.37%下降至1.46%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用可控式视频监控可有效提高医务人员执行手卫生的规范性,降低医院内感染的发生率,对于提高医院感染管理质量效果明显,值得在临床推广.
目的 探讨医疗失效模式与效应分析在先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中的应用情况.方法 采用非同期对照实验选取2016年2月-2018年5月2在我院接受手术治疗的先天性心脏病新生儿56例作为A组,行常规术后切口护理流程;将2018年6月-2019年2月手手术治疗的先天性心脏病新生儿60例作为B组,行医疗失效模式与效应分析的术后切口护理流程.结果 B组术后切口感染率、感染消退时间、疼痛、护理效果、满意度均显著优于A组;B组住院时间、总费用均显著低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 医疗失效模式与效应分析应用于先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中,能够有效提升先天性心脏病新生儿术后切口护理流程的规范性,一定程度地降低感染发生率,同时明显提高护理满意度及临床治疗效果,并降低失效引发的危险事故发生.
目的 调查高龄体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败(RIF)患者创伤后成长现状,并探讨创伤后成长与生育生活质量的相关性.方法 收集2018年1月至2020年6月于我院接受IVF-ET治疗的206例患者的临床资料,按照年龄不同分为高龄RIF组(n=96)、高龄非RIF组(n=60)和低龄RIF组(n=50).采用创伤后成长评定量表和生育生活质量问卷(FertiQoL)评价患者创伤后成长水平和生育生活质量.比较3组患者创伤后成长水平和FertiQoL得分,分析RIF患者创伤后成长水平与FertiQoL得分的相关性.结果 高龄RIF组创伤后成长中的人生感悟、与他人关系、自我转变、新的可能性、个人力量维度得分及总分均显著低于其他两组(P均<0.05).高龄RIF组FertiQoL得分中的核心模块总分、选择性治疗模块总分及生育生活质量总分均显著低于其他两组(P均<0.05).相关性分析显示,高龄RIF组创伤后成长中各维度(除自我转变维度)及总分与FertiQoL中的核心模块总分呈正相关;创伤后成长中各维度(除自我转变、新的可能性维度)及总分与FertiQoL中的选择性治疗模块总分呈正相关;创伤后成长中各维度及总分与FertiQoL中的生育生活质量总分呈正相关(P<0.05).结论 高龄RIF患者创伤后成长水平偏低,且创伤后成长水平与生育生活质量呈一定程度正相关,在治疗过程中应关注患者的创伤后成长现状,并通过针对性干预提高其创伤后成长水平.
目的:探讨高仿真模拟教学对新入职护士规范化培训的真实感受及体验,为新入职护士规范化培训教学实践提供借鉴.方法:采用质性研究方法,对12名参加过高仿真模拟教学培训的新入职护士进行小组形式的深度访谈.结果:高仿真模拟教学使新入职护士身临其境,有助于其适应临床工作,建立临床思维,提高沟通和人文关怀能力,提高评判性思维能力和处理问题能力,提高临床技能和护理水平.结论:高仿真模拟教学为新入职护士规范化培训提供无风险、逼真的临床实践环境,提高学习积极性,有助于提升新入职护士核心能力.
目的:本文分析新生儿重症监护室院内感染因素及护理对策.方法:本文选择我院在 2018 年接收的重症监护室院内感染新生儿 50 例,通过回顾临床资料的方式来分析新生儿的抗生素应用种类、侵入性操作次数、住院时间、体重.结果:新生儿重症监护室院内感染因素有抗生素应用种类较多、侵入性操作次数较多、住院时间较长、体重较轻、护理人员操作不规范.结论:针对新生儿重症监护室院内感染因素,护理人员能够采取的护理对策有合理选择抗生素、做好消毒工作、做好基础护理工作.
目的:本文分析新生儿袋鼠式护理对早产儿体重增长影响及护理效果.方法:本文选择我院在2018年接收的早产儿78例,将其分为袋鼠护理组和常规护理组两组,每组39例早产儿,针对常规护理组早产儿应用常规早产儿护理方式,针对袋鼠护理组早产儿应用新生儿袋鼠式护理方式,对比两组早产儿的体重增长情况(2周后、4周后)及护理效果(心率、体温、呼吸频率).结果:相对于常规护理组早产儿而言,袋鼠护理组早产儿的体重增长情况更加良好,护理效果更加显著.结论:新生儿袋鼠式护理的应用有利于早产儿体重的增长和护理效果的提高.
目的 通过比较皮肤接触护理、非营养吸吮以及蔗糖对早产儿疼痛的控制效果,以便寻找减轻早产新生儿疼痛的最佳措施.方法 前瞻性分析符合纳入和排除标准的早产新生儿,采用随机数字表法将患儿分为4组,分别为蔗糖组(38例)、皮肤接触组(40例)、非营养吸吮组(39例)、联合干预组(38例).记录患儿静脉穿刺前,穿刺阶段,穿刺后恢复期的心率及血氧饱和度、啼哭时间和早产儿疼痛概况评分(PIPP)等指标,评估早产儿对静脉穿刺的疼痛反应.结果 联合干预组的心率最大值、疼痛表情(皱眉动作、挤眼动作、鼻唇沟加深)以及PIPP得分均显著低于其余各组(P<0.05),而与蔗糖组相比,皮肤接触护理组、非营养吸吮组差异无统计学意义(P>0.05).各组早产儿啼哭例数之间差异无统计学意义(JP>0.05),在啼哭时间上联合干预组显著低于其余3组,差异有统计学意义(F=4.958,P=0.003).联合干预组的心率及血氧饱和度在穿刺阶段和穿刺后恢复阶段均显著低于其余各组(P<0.001),并且静脉穿刺后恢复期的联合干预组平均心率和血氧饱和度已恢复到穿刺前的基线值(P>0.05),而其余各组仍较高(P<0.05).结论 皮肤接触护理和非营养吸吮与蔗糖一样可以有效缓解早产新生儿静脉穿刺过程中的疼痛,并且皮肤接触护理和非营养吸吮联合应用的镇痛效果更佳.
临床见习是护理专业教学的重要组成部分,教学模式直接影响护理教学质量和护生综合素质[1]. 4年制护理本科在临床专业课的学习阶段普遍存在内容多、学时少的问题,如何通过精心的教学设计,巧妙的教学组织帮助护生在有效的课堂教学时间内掌握最基本的知识和技能是临床授课教师需要经常思考、反复实践的问题.
目的:研究多重护理在婴儿浅静脉穿刺中的应用价值.方法:选择2016年5月-2017年9月本院接诊的输液婴儿120例,将之按照数字抽签法随机分成A、B两组,每组60例.A组采用多重护理法,B组采用常规平卧位穿刺法.综合分析两组穿刺的效果,比较家属满意度等指标.结果:A组的一次穿刺成功率为96.67%、家属满意度为98.33%,明显比B组的81.67%、88.33%高,组间差异显著(P<0.05).A组的操作时间为(138.21±22.97)s,明显比B组的(202.36±34.58)s短,组间差异显著(P<0.05).结论:利用多重护理手段,可有效提高婴儿浅静脉一次穿刺成功的几率,减少护患纠纷发生风险,缩短操作所需时间.
目的 分析延续性护理对极低出生体质量早产儿婴儿期神经发育、生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年2月新疆医科大学第一附属医院新生儿科接诊的极低出生体质量早产儿84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患儿采取常规护理,观察组患儿在对照组基础上采取延续性护理.比较两组患儿出生后3、6、9、12个月神经发育评分,护理干预前和护理干预12个月简明生活质量评定量表(SF-36)评分.结果 观察组患儿出生后3、6、9、12个月神经发育评分高于对照组(P<0.05).护理干预前两组患儿SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预12个月观察组患儿SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 延续性护理可有效促进极低出生体质量早产儿婴儿期神经发育,提高患儿生活质量.
经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)是由外周静脉穿刺插管,并使其顶端位于上腔或下腔静脉内的深静脉置管技术[1]. 由于PICC具有操作相对简单,留置时间长,可输注高渗液体,增加患者舒适度等特点,目前已广泛应用于新生儿重症监护室( NICU) ,尤其是早产儿的静脉给药和长时间的营养支持治疗[2]. 输液外渗导致胸腔积液是PICC使用过程中罕见而严重的并发症之一,在NICU中的发生率为0. 09% ~0. 14%,如不能及时发现会危及患儿生命[3]. 我科2017年1—12月为155 例早产儿置入 PICC,其中有 3 例早产儿发生PICC输液导致的胸腔积液,发生率为1. 94%. 3例早产儿经积极救治有2例治愈出院,1例好转,现报道如下.
目的:对比探讨两种拍嗝方法运用于对新生儿护理中的效果.方法:抽取2015年3月至2017年4月到我院诊治的新生儿116例,分为两组,58例对照组采用普通拍嗝方式进行护理,58例研究组采用改进拍嗝方式进行护理,并比较分析两组患者拍嗝的成功率、每天吐奶频次、亲属依从性等.结果:对比发现,研究组经护理后拍嗝的成功率、每天吐奶频次、亲属依从性都优于对照组(P<0.05).结论:改进拍嗝方式对比普通拍嗝方式运用于对新生儿进行护理中有显著效果,值得推广与运用.
目的 探讨新疆地区三级甲等医院手术室护理工作的相对效率,为进一步合理配置护理人力资源提供依据.方法 应用数据包络分析中的C2R和BC2模型对新疆地区9所三级甲等医院手术室护理工作的相对效率进行评价.结果 参评的9个手术室护理单元中,5个手术室总技术效率相对无效,不同规模手术室的总技术效率、纯技术效率、规模效率平均值的比较差异均无统计学意义(均P>0.05);若对5个非总技术有效的手术室进行调整,可以节省护士人数20.3%、日人均护理工时38 3%,可增加年手术台次60.1%、日均台次29.0%.结论 新疆地区三级甲等医院手术室护理人力资源存在低效率现象,采用数据包络分析对护理效率进行评价,可以为护理人力资源配置提供科学依据.
Objective To explore the methods and effects of voluntary nursing service in a comprehensive hospital.Methods Voluntary service management team was established according to the hospital volunteer nursing service work.A total of 1 132 volunteers were recruited and provided the services of guidance,accompany,health consultation,basic care,home visit,rehabilitation guidance and psychological support for the hospitalized patients and community people.Results The overall satisfaction rate of service was 96.08%,the approval rates of hospital volunteer service of incumbency nursing volunteers and nursing students volunteers were 95.24% and 96.53% respectively.Conclusions Voluntary nursing service is helpful to meet the non-medical demand of the clients,realize the volunteers' own value,cultivate the nursing students' vocational adaptability and embody the hospital public properties.
目的 应用数据包络分析法(DEA)综合评价新疆维吾尔自治区9所三级甲等医院手术室护理人力资源的效率,探讨效率低下的原因,为提高护理效率提供依据.方法 采用整群抽样法选取新疆维吾尔自治区9所三级甲等医院,采用问卷调查法和工时测定法,收集手术室护理单元的2项投入指标(护士人数、日人均有效护理工时)和2项产出指标(日均台次、年手术台次),运用DEA进行分析研究.结果 9个手术室护理单元中,5个护理单元总体效率相对无效,无效的护理单元可以通过各项投入、产出指标理想值的测算,找出无效单元的原因.结论 各三级甲等医院手术室护理效率水平差异显著,通过护理人力资源的合理配置能够实现效率最大化;可以采用DEA对护理效率进行评价分析.
[目的]了解住院病人对志愿护理服务的需求状况,为志愿护理活动更有针对性地开展提供依据。[方法]采用自行设计的调查表调查某三级甲等综合性医院1 079名住院病人对志愿护理服务的需求状况。[结果]住院病人对志愿护理服务的需求总体较高,年龄、民族、住院原因、自理程度是影响病人对志愿护理服务需求的因素,希望获得的志愿服务排在前3位的分别是健康教育、引导、陪伴检查与专科指导,希望的时间是每天下午16:00~18:00,频率以每周1次~2次、时长以1h为宜。[结论]充分重视不同属性、不同疾病状态的住院病人对志愿护理服务的需求差异,重视住院病人对志愿护理服务内容、时间的需求,有针对性地开展志愿护理服务,并依据病人出院后的期望需求将志愿活动延伸至社区。
疾病新生儿的健康教育与正常新生儿的健康教育最大的区别在于除了指导患儿母亲掌握科学的喂养方法与正确的生活护理知识外,还要进行相关疾病知识的宣教,以帮助母亲在出院后进行更细致的疾病观察与后续护理.为了更准确地了解疾病新生儿母亲的健康需求,探索更合适的教育内容和教育方式,提高护理工作质量,我们对150例疾病新生儿母亲进行了问卷调查,并就相关因素进行分析.