目的 探讨超星学习通结合BOPPPS教学模式在健康评估课程中的应用及效果.方法 抽取本校 2019 级 225 名护理本科学生,一二班 111 人为试验组(超星学习通结合BOPPPS教学模式组),三四班 114 人为对照组(传统教学组);试验组授课过程中教师基于超星学习通实现BOPPPS教学模式中课前导言、目标、前测 3 个阶段及课中参与式学习、后测、小结 3 个阶段;对照组采用传统教学模式.通过学生课程成绩、学生评教及课程满意度、护理学生自我导向学习能力量表,分析比较两种教学方法对学生健康评估课程学习的影响.结果 两组学生总评成绩差异有统计学意义(P<0.05),成绩优良率差异无统计学意义(P>0.05);两组学生评教结果差异有统计学意义(P<0.01),对课程满意度评价差异有统计学意义(P<0.05);试验组自我导向学习量表总得分高于对照组(P<0.05),学习意识、学习策略、学习行为等维度得分高于对照组(P<0.05),学习评价、人际关系技能等维度差异无统计学意义(P>0.05).结论 在健康评估课程教学中采用超星学习通结合BOPPPS教学模式可有效提升学生的课程成绩和学习能力.

目的 通过文献计量分析,了解国内脑卒中后疲劳研究现状及研究热点,为该方向研究提供参考.方法 检索中国知网(CNKI)自建库至 2022 年 12 月收录的与脑卒中后疲劳相关的文献,运用CiteSpace可视化软件分析脑卒中后疲劳研究领域相关文献的年度发文量、发表期刊、关键词、文献研究类型.结果 检索有效文献 257 篇,年度发文量呈逐年递增趋势;排名前 10 位的期刊中 8 类属于中文核心期刊,护理类刊物2 个;生活质量、认知功能、神经功能、综述、八段锦是国内近年卒中后疲劳研究的热点;随机对照研究占比大.结论 我国卒中后疲劳的相关研究方向趋于同质化,日后应从多个角度深入研究相关问题,加强团体之间的合作,共同促进卒中后疲劳患者生活质量的提高.

目的 系统评价烟雾病行血运重建术患者发生脑卒中的危险因素.方法 检索中国知网、万方、维普、Cochrane、PubMed、Embase数据库,筛选关于烟雾病行血运重建术患者发生脑卒中的影响因素的文献,检索时间从建库至 2022 年 12 月 31 日.文献检索、文献筛选、质量评价和数据收集由 2 名研究者独立进行,选用Stata 16.0 软件进行meta分析.结果 共纳入 16 篇文献,共计 2678 例患者.meta分析结果显示:大脑后动脉受累[OR=3.08,95%CI(2.23,4.26)]、合并糖尿病[OR=4.84,95%CI(2.22,10.55)]、吸烟[OR=8.81,95%CI(2.66,29.14)]、高铃木分期[OR=2.05,95%CI(1.35,3.11)]、既往短暂性脑缺血发作(TIA)发作[OR=2.92,95%CI(1.78,4.80)]、既往脑卒中发作[OR=4.90,95%CI(2.75,8.73)]、脑血管储备不良[OR=2.23,95%CI(1.56,3.18)与烟雾病行血运重建术患者发生脑卒中相关.结论 大脑后动脉受累、合并糖尿病、吸烟、高铃木分期、既往TIA发作、既往脑卒中发作、脑血管储备不良是烟雾病行血运重建患者发生脑卒中的危险因素,应加强烟雾病行血运重建术的围手术期管理,警惕脑卒中的发生.

目的:观察子午流注择时穴位按摩治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态的疗效.方法:选取2020年4月—2021年1月在心内科诊治的80例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,所有病人给予基础治疗,在此基础上对照组给予常规穴位按摩,观察组给予子午流注择时穴位按摩.在干预前、干预2周、干预4周时采用Zung焦虑自评量表(SAS)、冠心病中西医结合生存质量量表评价两组病人焦虑状态及生存质量.结果:干预2周、4周时观察组病人SAS评分均低于对照组,组别×时点交互效应显著(P<0.05);干预4周时观察组病人中西医症状、生理、心理、社会4个维度评分均高于对照组,组别×时点交互效应显著(P<0.05).结论:择时穴位按摩内关、足三里能够改善气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态病人焦虑症状和生存质量.

目的 研究恒温灸手阳明大肠经穴治疗脑卒中后疲劳(PSF)临床疗效.方法 采用计算机随机分组法将PSF患者分为观察组和对照组,每组36例.对照组予缺血性脑卒中二级预防常规治疗和康复训练,观察组在对照组治疗基础上采用恒温灸患侧手阳明大肠经合谷、曲池、肩髃3个穴位,2组均连续治疗2周.观察2组治疗前后疲劳严重度量表(FSS)、改良Barthel指数(MBI)与脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)的变化.结果 2组在治疗过程中均未出现不良事件.与治疗前比较,2组FSS评分明显降低(P<0.05),MBI评分、SS-QOL评分均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组FSS评分明显降低(P<0.05),MBI评分、SS-QOL评分均明显升高(P<0.05).结论 恒温灸手阳明大肠经穴一定程度上可改善PSF疲劳程度,提高患者日常生活活动能力和生活质量.

目的:观察全息刮痧疗法在失眠症患者中的应用效果.方法:选取2020年1月-2021年1月福建中医药大学附属人民医院神经内科110例失眠症患者.根据随机抽签法将其分为对照组和观察组,各55例.对照组采用耳穴压豆治疗,观察组在对照组基础上采用全息刮痧疗法治疗.对两组临床疗效及治疗前后睡眠质量进行比较.结果:观察组总有效率为89.09％,高于对照组的67.27％(P<0.05).治疗后两组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能、催眠药物、睡眠质量评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能、催眠药物、睡眠质量评分及总分均低于对照组(P<0.05).结论:采用全息刮痧疗法对失眠症患者进行治疗,明显改善患者失眠症状,可有效提高患者的睡眠质量,疗效显著,值得推广.

目的:运用Meta分析的方法评价灸法治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效与安全性.方法:分别检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science数据库,查找国内外用灸法治疗后循环缺血性眩晕的随机对照试验,检索时间为从建库至2021年11月30日,由2位研究员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和进行文献质量评价,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析.结果:纳入13个RCT,样本量940例,其中试验组472例,对照组468例.Meta分析结果显示,试验组在提高临床有效率[RR=1.19,95％CI(1.12,1.25),P<0.05]、改善基底动脉血流速度[MD=4.25,95％CI(3.60,4.89),P<0.05]、降低眩晕残障量表DHI评分[MD=-7.82,95％CI(-10.72,-4.93),P<0.05]、提升左侧椎动脉[MD=5.04,95％CI(1.63,8.45),P<0.05]和右侧椎动脉血流速度[MD=4.49,95％CI(2.70,6.27),P<0.05]方面优于对照组.结论:灸法有助于改善后循环缺血性眩晕患者的临床症状,提高椎-基底动脉系统血流速度,但远期疗效和安全性仍需进一步验证.

目的 探讨四黄水蜜外敷对脑卒中后偏瘫侧上肢肿胀的疗效.方法 选取福建中医药大学附属人民医院从2018年3月至2019年10月期间治疗的脑卒中后偏瘫侧出现上肢肿胀患者60例,随机分为对照组和干预组,对照组行常规护理、良肢位摆放、肢体功能锻炼,干预组在对照组的基础上行四黄水蜜外敷,干预7 d,比较两组治疗前后上肢腕关节周径、肿胀积分、运动功能.结果 干预7周后,干预组和对照组上肢腕关节周径分别为(15.64±1.02)cm和(16.36±1.28)cm,肿胀程度积分分别为(0.40±0.91)分和(1.24±0.83)分,FMA评分分别为(21.51±4.96)分和(15.78±6.49)分,两组与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且干预组治疗后的上肢腕关节周径、肿胀程度积分、运动功能与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 四黄水蜜外敷配合常规康复护理有助于减轻脑卒中偏瘫患者上肢肿胀,促进肢体功能恢复.

目的 观察吴茱萸循阳经热熨配合康复训练对脑卒中偏瘫上肢功能的康复作用.方法 使用计算机随机分组法将70例患者分为观察组和对照组各35例,对照组予常规药物治疗和综合康复训练,观察组在对照组治疗基础上联合患侧吴茱萸循手阳明经盐熨治疗,每日1次,连续干预2周.观察2组治疗前后上肢肌力及Barthel指数(BI)的变化情况.结果 与治疗前比较,2组治疗后上肢肌力和BI评分明显改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 吴茱萸循阳经热熨配合康复训练可促进脑卒中偏瘫上肢肌力恢复,提高患者的日常生活活动能力.

目的:探讨热敏灸对H型高血压患者脑卒中及其危险因素的影响.方法:选取福建省人民医院2018年9月-2019年6月收治的H型高血压患者140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例.对照组行常规治疗,观察组行热敏灸治疗,记录两组干预前、4、8周后血压、Hcy水平、血脂水平、新增脑卒中及脑卒中后并发症的发生率.结果:随访3个月内,观察组患者新增脑卒中及脑卒中后并发症的发生率均低于对照组(P<0.05),干预4、8周后两组患者危险因素(血压、Hcy水平)均有下降,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组血脂水平差异均无统计学意义(P>0.05),干预8周后,观察组血脂水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸治疗H型高血压患者,有利于降低脑卒中发生率,并影响其危险因素.

目的 探讨脑卒中后认知功能障碍患者使用热敏灸的效果研究.方法 于2018年6月至2019年12月便利抽取福建中医药大学附属人民医院符合纳入排除标准的研究对象86例,用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,观察组在采用常规治疗护理模式的对照组基础上给予热敏灸治疗.结果 干预治疗后两组患者认知功能及日常生活能力均有改善,但观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸疗法能有效促进脑卒中后认知功能障碍患者的康复,提高其生活质量.

目的 观察八段锦联合穴位贴敷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并焦虑症患者血脂、焦虑状态的影响. 方法 采用随机数字表法将70例CHD伴焦虑患者分为对照组(常规治疗、健康教育)和观察组(在对照组基础上行八段锦训练联合吴茱萸贴敷双侧涌泉穴)各35例,2组均连续干预4周.采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评价2组干预前后焦虑情况,并比较2组干预前后的血脂指标水平. 结果 与干预前比较,干预4周后观察组TC、TG、HDL-C及HAMA评分明显改善(P＜0.05),且改善程度优于对照组(P＜0.05). 结论 八段锦联合吴茱萸穴位贴敷涌泉穴可改善CHD合并焦虑症患者血脂水平及焦虑症状.

目的 观察手功能袖罩对脑卒中偏瘫患者手功能康复的影响.方法 纳入2017年4月～2018年1月于福建中医药大学附属人民医院住院的符合研究条件的脑卒中患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组患者给予常规治疗和护理,试验组在此基础上进行手功能袖罩康复训练,每天进行2次训练,每次30 min,治疗4周.分别于干预前、干预4周后、出院1个月后及3个月后对患者进行Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数评定量表和生存质量量表评分,比较两组患者的手部运动功能、日常生活活动能力以及生活质量.结果 干预前,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分,以及生活质量评价量表SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后、出院1个月以及出院3个月时,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分,以及生活质量评价量表SF-36评分较干预前显著提高,且试验组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后偏瘫患者在常规治疗的基础上,使用手功能袖罩进行康复训练,有助于患者手功能的恢复,提高患者的生活质量.

目的 探讨不同的护理干预方法对脑卒中患者心理状态与生活质量的影响.方法 选取2016年8月~2017年2月在我院脑病科收治的脑卒中患者200例,随机分为综合护理组和常规护理组,每组100例,常规护理组患者给予常规的基本护理措施,综合护理组患者在常规的基本护理措施的基础上给予认知行为干预、心理调节干预、康复运动干预、家庭支持干预等措施,比较两组患者的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及MRS评分.结果 干预前,两组SAS、SDS及MRS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1周及20 d后,与常规护理组相比,综合护理组患者的SAS、SDS及MRS评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对于脑卒中患者在心理状态与生活质量上的改善有所帮助.

后循环缺血指由颈椎病、脑动脉粥样硬化,高血压或低血压等引起的一种中老年人常见的脑血管疾病. 最主要的症状为发作性眩晕,伴恶心、呕吐,可有耳鸣及听力减退. 眩晕多在头颈部快速转动或体位改变时发生,双下肢发软,站立不稳,病情严重时可猝然晕倒不省人事,甚至发展为脑卒中、中脏腑闭证,严重影响健康. 随着年龄增大其发病率增高[1]. 本病属于中医"眩晕""厥证"等范畴. 其病机常与血虚血滞,夹痰上扰,气机受阻有关. 中医认为,人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置,当人体有病时,往往会在耳廓上的相关穴区出现反应,刺激这些相应的反应点及穴位,可起到防病治病的作用,这些反应点及穴位就是耳穴. 耳穴埋豆是一项中医护理操作技术,是根据人体腧穴的分布与脏腑经络密切关系,通过刺激耳廓上相应穴位,达到平衡阴阳,调理脏腑,疏通经络活血止痛的功效[2]. 近年来,随着中医护理的不断发展,耳穴埋豆在脑血管疾病领域被广泛使用. 为了减轻患者后循环缺血所致眩晕,我们通过有效的、经济的、简易的耳穴埋豆,配合药物,观察其对缓解眩晕的效果,以提高患者的生活质量. 因此,调查耳穴埋豆在临床使用中的有效性是十分有必要的. 本研究旨在探讨耳穴埋豆对缓解后循环缺血所致眩晕效果,现报告如下.

[目的]观察早期康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力的影响。[方法]将116例急性脑卒中偏瘫病人随机分为观察组与对照组,每组58例,两组病人均给予神经内科常规治疗与护理,观察组在神经内科常规治疗与护理的基础上,进行早期康复护理。采用Barthel指数法(BI)评定日常生活活动能力(P<0.05),观察并发症发生情况。[结果]观察组病人治疗后BI评分明显提高(P<0.05),且高于对照组治疗后BI评分;观察组病人并发症少于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复护理可改善急性脑卒中偏瘫病人肢体运动功能,提高病人日常生活活动能力。