徐书教授认为,肝"体阴而用阳"是对其生理特性、病理变化的高度概括,通过对"体"与"用"的概念及关系的理解,提出体用不和、阴阳不调是原发性肝癌发病的关键,并与原发性肝癌的发生、发展及转移密切相关.原发性肝癌的治疗需要调和阴阳,其主要病机包括肝阴不足、肝阳不用、阴阳俱虚,并针对不同的病机分别治以滋阴柔肝、辛散苦清、调和阴阳,分别选用一贯煎、四逆散、引火汤加减,临床疗效显著.
针对临床儿科常见三大类过敏性疾病,徐书教授根据临床实践经验,在国内首次提出"小儿过敏三联征"这一病名,即小儿过敏性哮喘、小儿过敏性鼻炎、小儿过敏性皮肤病,其本在少阴.因少阴常有寒化、热化两端,常合并痰饮、湿热等邪,极易合并太阳、少阳、太阴、厥阴,当邪气内传厥阴,可形成寒热错杂之格局,临床表现各不相同,其实质是同一邪气停留不同部位而出现3种不同的证侯,治疗常用麻黄附子细辛汤、四逆汤为底,并根据六经辨证的结果,兼顾他经症状,以脉定证,以证定方.
蛋白尿是慢性肾脏病的主要临床表现,是肾损害的独立危险因素.中医学认为,蛋白属于精微物质.本文结合经典和临床经验,基于"肝主疏泄"理论,从肝疏泄太过和肝疏泄不及两种情况出发,论证蛋白尿的病机.蛋白尿的病机有热邪迫精外泄、肝经虚寒无力疏泄、湿热瘀毒损伤脉络、肝血虚风动扰动精关及脾肾失于对精微物质的固摄等.并针对病机提出清肝火、理肝气、暖肝寒、泻相火、平肝风和降肝气六法治疗蛋白尿,并兼顾对他脏的治疗,整体调节,以期为临床治疗蛋白尿开拓新的思路.
目的:探讨自拟泻肺消水汤治疗肺癌伴恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效.方法:初诊肺癌伴MPE患者57例,随机分为试验组(30例)和化疗组(27例),并选取同期拒绝任何放化疗及中药治疗的同类患者(15例)作为对照组.试验组予胸腔局部化疗加自拟泻肺消水汤治疗,化疗组仅予胸腔局部化疗,而对照组仅予引流胸腔积液及对症治疗.观察各组治疗前及治疗1个月后胸腔积液引流总量及每日胸腔积液产生量的变化及不良反应.结果:治疗前胸腔积液引流总量及每日胸腔积液产生量3组差异无统计学意义,而治疗后试验组均显著少于化疗组及对照组(P<0.05,P<0.01),化疗组胸腔积液引流总量亦显著少于对照组(P<0.05).治疗后试验组每日胸腔积液产生量显著少于治疗前(P<0.01).结论:自拟泻肺消水汤联合顺铂胸腔局部化疗治疗肺癌MPE较单纯应用顺铂胸腔局部化疗疗效更佳.
目的:观察三子二陈汤加减对支气管哮喘患者外周血Th1/Th2细胞因子平衡的调节作用.方法:将88例支气管哮喘患者随机分为实验组(45例)和对照组(43例),两组患者均按需应用吸入激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)的复方制剂止喘对症等治疗,实验组在以上治疗基础上,每日1剂二次服用三子二陈汤,检测两组患者治疗前及治疗8周后外周血浆白介素4(IL-4)、IL-5和IL-12、γ干扰素(IFN-γ)水平,同时检测15例同期健康体检者外周血浆以上炎症因子水平.结果:实验组与对照组治疗前各指标差异均无显著性,而与体检组比较,差异显著,均P<0.01;治疗后,实验组与对照组除IL-4的比较P=0.168外,余指标均P<0.05.而两组哮喘患者治疗前后各指标的比较,亦均差异显著,P<0.05.各组血浆各Th1、Th2炎症因子之间的直线相关关系均不成立.结论:支气管哮喘患者外周血显示Th2细胞因子的优势,三子二陈汤有效显示抑制Th2、促进Th1细胞因子,调节Th1/Th2平衡的作用.
三辨六法作为中医治疗肿瘤的新诊疗体系,在指导临床实践方面发挥着重要的作用.三辨六法是在阴阳、六经、气血的相互关系中,以三辨为先,六经为守,以阴阳为基础,六经为原则,辨证与辨病相结合,综合运用于临床的一种诊疗体系.文章将从三辨六法诊疗体系的创立开始,分别论述首辨阴阳、再辨六经、次辨气血、辨病与辨证相结合的三法,以及寒热同用法、清热解毒法、金石法、攻下法、以毒攻毒法、化痰软坚法的六法,以期对临床具有一定的指导价值.
介绍徐书教授运用畅中攻下法治疗肾衰竭的经验.徐书教授认为肾衰的总病机是肾虚湿郁,湿浊是肾衰之标,脾肾不足、肝肾不足是本.本病因肾脏久病,或严重损伤引起脾肾阳虚,肝肾阴虚,日久又可因虚致实,本虚则清浊上逆,胃气不降;浊湿凝聚,郁阻中焦.两种病机都是本虚标实,徐书教授非常重视气机的升降,因此针对中焦气机受阻的多采用畅中攻下法以调畅中焦气机.
过敏性紫癜是一种全身系统性免疫球蛋白A(immunoglobulins,IgA)血管炎性疾病,侵犯皮肤、胃肠等多个器官[1].本病多发于儿童,男女发病比率约为(1.27-1.72):1[2、3].临床上主要以血小板正常,血溢于皮肤、粘膜、浆膜下而出现瘀斑、瘀点伴有关节疼痛、腹痛、便血、尿血、蛋白尿等肾脏损害为特征[4、5].徐书教授从事临床肿瘤血液工作30余年,临床经验丰富,辨证与辨病相结合,擅长运用经方治疗过敏性紫癜.徐书教授认为过敏性紫癜其病位在肌肤,表现为青紫斑块,从中医诊断来看,属于瘀血症,病机为瘀血阻络,蕴于肌肤导致发斑.根据“瘀血不去,新血不生”、“血得温则行,得寒则凝”的原则,采用温经化瘀法,可使血液归于常道,故在治疗上选用桃核承气汤加减,可取满意疗效.
原发性肝癌发病率及病死率分别占恶性肿瘤第三位和第二位.徐师通过多年临床体会,应用经方辨证论治肝癌方面取得显著疗效,认为肝癌与中医肝的功能失常有着密切联系.并从六经论治,配合专病专药在治疗原发性肝癌是有独到体会.
不寐证属当今时代多发疾病,由于口服促眠药物的普及,强制患者入眠,导致病情缠绵,病机趋于复杂.徐书教授认为,在治疗上除脏腑辨证外,可从伤寒六经入手,可分为太阳蓄血证、少阳阳明太阴合病、厥阴证、少阴证.
胆结石在临床非常常见,是胆道系统发生结石的疾病,中医对本病的论述分别见于"胁痛""肝气痛""黄疸"等病症.现代医学认为,当胆结石大于1厘米无法排出,主张手术切除.笔者临证30余年来,从中医经典出发,通过溶石、化石、排石3种办法治疗胆结石数百例,疗效显著.
咳嗽是临床常见病,但如果失治或误诊往往容易导致病情迁延不愈,形成顽固性咳嗽.顽固性咳嗽病机复杂,病位涉及多脏腑,病性上多寒热夹杂、虚实兼见,易夹痰夹瘀,往往对一般中成药及西药止咳治疗效果不佳,给患者健康及工作生活带来严重影响.笔者通过多年临床实践发现通过六经八纲辨证,予以选择经方同时结合经验用药疗效甚佳.本文通过具体病例阐述余对顽固性咳嗽辨证及用药经验.
附子汤和桂枝甘草汤均源于医圣张仲景《伤寒杂病论》,具有温阳散寒的功效,可广泛应用于外感及内伤杂病。本文结合其理论渊源及具体临床案例探讨附子汤和桂枝汤合方治疗心得。
The Lin Weixiong doctor of Chinese medicine experience to treat stranguria caused by urinary stone was treating by stages from pain stage,paracmasis and stationary phase and using regulating qi to alleviate pain and promoting blood flow,inducing diuresis for treating strangurtia and invigorate the kidney to promoting blood flow and softening hard mass.There was effect to removing urinary calculus.
书法艺术在徐州有着深厚的历史传统和广泛的群众基础.近年来,徐州书法家频频在全省、全国荣获大奖,取得了令人瞩目的成绩.为此,今年四月中国书法家协会首批命名徐州为『中国书法名城』.
<无邪的微笑>,大64开本,现在就静躺在我的手边,其缤纷的色彩,精致的绘图,如同吹来一阵清风,令人神清目朗,招惹得你禁不住时不时拿起来翻阅.该书将严肃的反邪教主题镕裁于四个卡通人物:申子,聪明活泼的中学生;薛老师,反邪教志愿者;马扁,邪教头目的典型代表;糊涂外婆,容易上当的老人.四个人物的设置体现了正与邪、善良与欺诈的矛盾对立.如果说因为外婆的迷信糊涂致使马扁的骗局屡屡得手的话,那么申子粲然的微笑就如同一绺阳光,破除邪教的阴霾.