溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病,其病因不明,发病机制复杂,遗传、环境、肠黏膜屏障受损、免疫损伤等因素均可能与其发病有关,临床主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现,可伴有皮肤黏膜、关节等肠外表现[1-3].

总结1例新生儿色素失禁症患儿的护理经验:采取中药药浴及湿敷加外喷重组人表皮生长因子,外涂复方多粘菌素B软膏中西医结合治疗的方法,经过25 d的精心治疗与护理,患儿病情明显好转出院.

近年来,随着生物反馈技术的迅猛发展,其在临床中的应用越来越广泛,在各种疾病的治疗中也取得了良好的效果.本文就生物反馈的发展、定义、治疗原理、生物反馈的各种治疗方式进行相关介绍,分别讨论了生物反馈治疗技术在神经精神系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等方面的应用.此外还评估了生物反馈不同的治疗方式对不同系统干预后的相关结果进行评价.

目的 探讨CD2在乳腺癌肿瘤微环境(TME)中的作用及其预后意义.方法 使用CIBERSORT和ESTIMATE算法计算癌症基因组图谱(TCGA)数据库中1222例乳腺癌样品中肿瘤浸润免疫细胞(TIC)的比例以及免疫和基质评分.对免疫和基质评分共同的DEGs构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络和单因素COX回归分析,PPI网络中的核心节点以及单因素COX回归分析中获得的关键基因取交集,最终得到CD2进行后续分析.包括生存分析、与临床病理特征的相关性分析、基因集富集分析(GSEA)以及与肿瘤浸润免疫细胞的相关性分析.结果 CD2表达与BC患者的总体生存呈正相关,与临床分期呈负相关.GSEA结果显示,CD2高表达组中的基因主要富集在免疫相关活动.CIBERSORT的TICs比例分析表明,9种TICs与CD2表达呈正相关,7种TICs与CD2表达呈负相关,这表明CD2可能负责保持TME的免疫优势状态.结论 CD2可能是乳腺癌中TME的潜在预后标志物和治疗靶标,为乳腺癌的治疗提供了新的方向.

不孕症发病率呈逐年上升的趋势,中医分型中宫寒型不孕症所占比例较大,中医学理论认为宫寒型不孕症的病因病机为肾-天癸-冲任失调、胞宫失养等.中医药治疗宫寒型不孕症方法多样,如辨证内服中药的运用、姜疗、针灸治疗、穴位贴敷疗法等,疗效较肯定.现从中医角度综述宫寒型不孕症的病因病机和治疗进展.

目的 探讨瑞特恩方对精液质量异常不育症患者FSH、LH的调节作用.方法 将40例精液质量异常不育症患者随机分成两组,氯米芬治疗组20例给予口服氯米芬治疗、瑞特恩治疗组20例口服瑞特恩治疗.治疗前进行血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平检测,经治疗3个月后复查血清FSH、LH水平.结果 瑞特恩治疗组患者治疗后血清FSH、LH水平显著高于氯米芬治疗组[(6.25±1.03) mIU/mL比(4.66±3.05) mIU/mL,(5.90±1.10) mIU/mL比(4.52±2.01) mIU/mL],差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 瑞特恩对精液质量异常不育症患者血清FSH、LH水平方面有显著调节作用.

乳腺增生症是我国乳腺疾病领域中特有的概念之一,其患病人群有年轻化趋势.乳腺增生症的具体病机尚不完全清楚,治疗方面仍有广阔的研究空间.本文从现代医学和中医学的角度对乳腺增生症的发病机制和治疗两方面作一综述.

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌疾病之一,多在青春期起病.中医学认为PCOS为本虚标实之证,本虚以肾虚肝郁、脾失健运为主,标实主要是痰湿、血瘀,最终多演变成虚实夹杂之证.中医药治疗PCOS方法 多样,有辨证论治、中药周期疗法、中西医结合疗法、针灸治疗、穴位埋线治疗等,疗效肯定.

目的 观察加味启宫丸(Modified Qigong Pill,MQP)对于肥胖型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)模型小鼠FSH、LH的调节及卵巢形态的影响.方法 56只SPF级、23日龄雌性KM小鼠共分为正常组13只、造模组43只,造模组运用脱氢表雄酮联合链脲佐菌素及高脂高糖饲料建立肥胖型PCOS模型,从正常组、造模组中各取3只用于判断造模是否成功.确定造模成功后将造模组40只小鼠随机分为4组:PCOS对照组、MQP低剂量组(MQP-L)、MQP中剂量组(MQP-M)和MQP高剂量组(MQP-H),每组各10只.MQP-L、MQP-M和MQP-H分别每日灌服11.57 g/kg MQP 0.3mL、23.14 g/kg MQP 0.3 mL、46.28 g/kg MQP 0.3 mL.正常组和PCOS对照组每日灌服0.3 mL蒸馏水,15 d后称重检测小鼠体质量、放射免疫分析法检测血清LH及FSH水平,H&E染色后光学显微镜下观察卵巢结构.结果 正常组、PCOS对照组、MQP-L、MQP-M、MQP-H小鼠体质量均数分别为24.95、34.40、33.83、34.40、31.85 g,血清LH水平均数分别为63.77、329.57、72.60、68.13、79.85 mIU/mL,血清FSH水平均数分别为2.53、1.87、3.95、2.87、3.24 mIU/mL.PCOS对照组体质量明显高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);MQP-H体质量与正常组、PCOS对照组、MQP-M体质量组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).PCOS对照组小鼠血清LH水平明显高于正常组及各MQP干预组,血清FSH水平明显低于正常组及各MQP干预组,且与正常组及各干预组之间比较,血清LH水平、FSH水平的差异均有统计学意义(P＜0.05).MQP-L小鼠原始卵泡数量减少,颗粒细胞数增加;MQP-M原始卵泡及次级卵泡较多,颗粒层细胞比较整齐;MQP-H原始卵泡及次级卵泡明显增多,优势卵泡形成,颗粒层细胞排列整齐紧密,黄体组织较少.结论 MQP对肥胖型PCOS模型小鼠体质量、血清LH、FSH水平及卵巢组织形态均有改善作用.

目的 比较消乳散结汤的五种单药-熟地黄、白芍、栀子、半枝莲以及浙贝母对人乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADR耐药敏感性的影响.方法 炮制熟地黄、白芍、栀子、半枝莲以及浙贝母五种单药水剂,并进行了冷冻抽干浓缩,各单药冻干粉用磷酸盐缓冲液(PBS)溶解为1 mg/ml储液;MTT法检测各单药对MCF-7/ADR细胞的无毒杀伤剂量;以无毒剂量作为耐药逆转浓度预处理MCF-7/ADR细胞后,加入阿霉素,用MTT法检测各单药对细胞的耐药性是否具有逆转作用.结果 五种单药分别以无毒性的低剂量(1μg/ml)和高剂量(10μg/ml)浓度处理MCF-7/ADR细胞,未观察到单药熟地黄、白芍、栀子和半枝莲对细胞耐药性的逆转作用.而单药浙贝母处理时,阿霉素具有杀伤效应(P<0.05),并且,与不同浓度阿霉素联合,观察到剂量依赖的逆转效应.结论 消乳散结汤中单药浙贝母对人乳腺癌阿霉素耐药细胞MCF-7/ADR的耐药性具有逆转作用,且逆转效应具有剂量相关性.

针对医院科教部门对实习生学习效果评价数据统计分析的客观需求,以美国内科医学会推荐的mini-CEX评估量表为依据,采用Visual Basic为开发平台,结合SPSS、STATA、Excel等软件对其支持数据文件的要求,开发并测试了教学质量评估数据采集系统Data Collection System Basedon mini-CEX (DCS).结果 表明,DCS可以准确高效地完成相关数据的采集,并且支持主流数据分析软件,其产生的数据文件体积很小,可为医学教育工作者提供便利的教学质量评价工具.

多囊卵巢综合征为育龄期妇女常见病,发病率高,且易造成月经紊乱及不孕.有学者运用中医、西医、中西医结合方式对多囊卵巢综合征发病机制及治疗进行了深入地探讨.西医主要从下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗、肾上腺内分泌功能异常、全身多系统多器官功能异常等方面阐述其病理机制,治疗上多采用激素干预、手术等方式;中医认为多囊卵巢综合征的病理机制多与肾、肝、脾功能失调及痰湿、血瘀相关,治疗方面以除湿等为主,治疗效果较好.中医、西医治疗多囊卵巢综合征各有其优势,二者结合是改善多囊卵巢综合征的重要治疗方式.

目的 分析中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法选取我院2016年5月—2017年12月收治130例多囊卵巢综合征病患,分为中西医组以及西医组,其中西医组只予以西医用药治疗,中西医组则增加中医治疗手段.结果中西医组患者T、LH等指标水平在治疗后优于西医组;中西医组患者获得的治疗总有效率与西医组相比更高;中西医组患者的妊娠率高于西医组,组间对比可见统计学差异(P<0.05).结论多卵巢综合征病患予以中西医结合治疗能标本兼顾,既保障治疗效果,还可提高妊娠率.

夜尿症是一种普遍存在且易被忽视的病症,因就诊率不高,其发病率和死亡率也逐渐增加.由于夜尿症病理生理机制复杂,病因多样,对其评估也是复杂的.夜尿症可能会产生一系列不利影响,例如降低健康相关的生活质量(HRQL)、降低工作效率、增加跌倒和骨折风险等.单一方式治疗夜尿症通常不能取得很好的疗效,根据病因的多种治疗方式联合应用可能成为新的治疗趋势.现就夜尿症的定义、病因、评估及治疗的现状和进展进行综述.

目的:观察黄连温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎脾胃湿热型的疗效.方法:将60例诊断为胆汁反流性胃炎脾胃湿热型的患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组予西沙必利、硫糖铝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予黄连温胆汤加味治疗.结果:治疗组的总有效率为90％,对照组总有效率为76.67％,两组对照比较,具有差异性(P＜0.05).结论:黄连温胆加味治疗胆汁反流性胃炎脾胃湿热型的临床疗效肯定.

Objective: To investigate the effect of Guben Pingchuan decoction treatment of chronicitypersistent period in bronchial asthma. Method: Niety-six patients were randomly allocated into observational group and control group,48 cases in each. With the reference of bronchial asthma prevention and treatment guidelines( 2008) for conventional treatment,the observation group was treated with Guben Pingchuan decoction,1 times/day,lasting for 12 weeks. Pre and post the treatment,asthma control test( ACT) scores,lung function forced expiratory volume in one second( FEV1),forcedvitaclcapacity( FVC),expiratory flow ratel( PEF),asthma symptom score,quality of life assessment and symptom scales of lung and kidney Qi deficiency with cold phlegm were measured. Result: The effectiveness of observation group was 93. 75%,better than the control group with77. 08%( P < 0. 05). Each domain and overall items of ACT of observation group were higher than the control group( P < 0. 01). The improvement of lung function( FEV1,FVC,PEF) of the experimental group was better than of the control group( P < 0. 01). Asthma symptoms of daytime and nighttime symptom score rating of the experimental group was lower than that of the control group( P < 0. 01). The St. George 's Respiratory Questionnaire( SGRQ) scores of the experimental group,were significantly decreased and lower than that of the control group( P < 0. 01). The scores of Lung and kidney Qi deficiency with Cold phlegm syndrome were lower than the control group( P < 0. 01). Conclusion: Guben Pingchuan decoction improves the clinical curative effect and patients life quality of chronicity-persistent period in bronchial asthmaand deserves promotion.

目的 探讨天蚕壮阳散干预雄性“肾阳虚”型亚健康大鼠的亚健康状态.方法 15只雄性大鼠作为正常对照组,灌胃生理盐水,25只雄性大鼠用维生素B4造模,控制用药剂量及灌胃时间,观察其阳虚症状,两组大鼠各取5只检测其血清SOD、MDA,显微镜观察其睾丸微细结构；造模组大鼠分成两组:天蚕壮阳散干预组和模型对照组,每组各10只,天蚕壮阳散干预组灌胃天蚕壮阳散,模型对照组和正常对照组灌胃生理盐水,干预结束后每组各取5只检测其血清SOD、MDA水平,显微镜观察其睾丸微细结构.结果 维生素B4建立的雄性“肾阳虚”型亚健康大鼠模型出现阳虚症状,血清SOD活性低、MDA浓度高,睾丸曲细精管生精细胞排列紊乱、层次减少、管腔扩大,细胞处于变性阶段.经天蚕壮阳散干预后大鼠阳虚症状减轻,血清SOD活性明显升高、MDA浓度显著下降.睾丸曲细精管生精上皮增生明显,细胞层次增多、排列紧密,与正常大鼠睾丸曲细精管几无差异.结论 维生素B4建立雄性“肾阳虚”型亚健康大鼠模型成功.天蚕壮阳散有改善肾阳虚型亚健康症状的作用.

Objective:To search the method of dispersing stagnated liver qi and activating blood circulation and its formula Danqi Chaihu Shugan Powder′s treatment effect on lowering the Chronic Bacteral Prostatitis(CBP)patients′ NIH-CPSI.Methods:With single-blind method,60 cases of CBP patients were assigned to 2 groups randomly:Levofloxacin group(A group)and Levofloxacin combining with Danqi Chaihu Shugan Powder group(B group).Group A patients took Levofloxacin;group B patients took Levofloxacin and Danqi Chaihu Shugan Powder.The CBP patients′ NIH-CPSI were observed.Results:The total effective rate was 86.67% in group B and 53.33% in group A(P0.01).The NIH-CPSI was(15.80±6.96) in group B and(9.77±6.39) in group A(P0.001).Conclusion:Levofloxacin combining with Danqi Chaihu Powder can obviously improve the effect and the patients life quality of CBP.

<正>黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病,表现为面部淡褐色或深褐色的不规则斑片,多见于中青年女性。2007年3月～2009年3月,笔者应用血府逐瘀汤加味治疗气滞血瘀型黄褐斑患者60例,取得了一定疗效,现总结如下。1资料和方法1.1一般资料:本组观察病例60例,均为女性。年龄最大者