Objective To explore the application of biological dressing A joint of acidic fibroblast growth factor experience for the treatment of deep burn wounds.Methods 25 cases of deep burn patients, early cutting, scabs after surgery, wound, after spraying the acidic fibroblast growth factor using biological dressing A covering the wound after cutting, scabs, after being biological dressing A loss, if there are any residual wounds, acidic fibroblast growth factor for external use to them.Results Wound of 25 cases were primary healing, no wound infection.Conclusion Biological dressing A good histocompatibility, acidic fibroblast growth factor can stimulate cell proliferation, combination treatment of deep burn wounds with remarkable curative effect.

Objective To study the methods of treating auricular keloids.Methods Fourty five patients with a combined total of 56 keloids were treated with 6MeV electron beam radiotherapy after surgical intralesional excision of the keloids.Al received a total dose of 20~25Gy on five consecutive days beginning the day of surgery.The time intervaI between keloid excision and delivery of first fraction of radiotherapy was less than 8h in al case.The median fol ow-up was 12 months.Results 29 cases were noted to have excel ent result and 10 cases were good,total ef ective rate was 86.7%and 6 patients of recur ence was observed during this period,such as delayed wound-healing in 1 patient.No severe complications or secondary malignancies were observed.Conclusion Intralesional excision of keloid and postoperative electron radiotherapy and is wel tolerated and very ef ective in preventing keloid recur ence.

目的就螺内酯治疗大面积烧伤合并高钠高氯血症进行临床研究。方法选择2005年3月至2010年7月大庆油田总医院烧伤科收治的大面积烧伤合并高钠高氯血症患者25例,对其进行有效治疗,在治疗的同时,采用螺内酯120mg/d,分3次口服。结果 25例大面积烧伤合并高钠高氯血症患者经过上述治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)18例(72%),有效(症状有所减轻)6例(24%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(4%),总有效率96%。高钠高氯血症的病死率明显下降,25例大面积烧伤合并高钠高氯血症患者中只有1例因严重脓毒血症死于多器官功能衰竭外,其余24例均治愈,治愈率明显上升,可见治疗效果良好。结论螺内酯对于改善大面积烧伤合并高钠高氯血症患者的预后和恢复等方面均具有重要意义。

目的 总结评价人造皮肤在烧伤创面中的临床应用情况与发展前景.方法 通过介绍人造皮肤的使用方法,及其护理,来总结其特点与优点.结果 人造皮肤可以更好地黏附在烧伤创面上,可以有效地防止烧伤创面的再出血与感染,还可以减少患者的疼痛感,加快烧伤创面的修复.同时,对于人造皮肤对烧伤剖面进行修复的稳定性、安全性、均匀性与生产率等,人们现在已经开始重视,并且已经成为了当前的一个热点研究问题.结论 人造皮肤的临床应用效果很好,出现问题的情况很少,是一种当前比较适合烧伤创面的治疗方法,值得人们进一步对其进行研究.

在我们临床工作中,深度烧伤、周围血管病变、周围神经性疾病及慢性感染疾病导致四肢或躯干创面经久不愈是临床工作的一个难题,病人往往长期得不到有效的治疗,往往得通过植皮或皮瓣手术治疗来解决.而患者大都不希望手术,所以创面需要长时间的换药,但常常效果不佳.通过应用外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶(金扶宁),我们在治疗方法上有了进一步的提高,创面修复取得了令人欣喜的效果.

目的探讨应用生物敷料A治疗深度烧伤创面的临床疗效。方法将50例中小面积深度烧伤患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组应用凡士林油纱覆盖术后创面,观察组应用生物敷料A覆盖术后创面,观察两组创面皮片扩展速度、创面感染情况及术后瘢痕增生等情况。结果对照组患者皮片生长慢,有5例创面发生创面感染,创面愈合后瘢痕增生明显;观察组患者创面均一期愈合,无创面感染的发生,创面愈合后柔软、无明显瘢痕增生。结论生物敷料A具有良好的组织相容性,能够有效减少创面感染,加速创面愈合,对于中、小面积深度烧伤的创面覆盖及愈合具有显著疗效。

Objective:To investigate the clinical manifestations of carpal tunnel syndrome(CTS) and the significance of electroneurophysiological examination in the diagnosis of CTS. Methods:Analyzed the clinical manifestations and causes in 36 patients with CTS. Patients received surgery based on the analysis of nerve conduction velocity and electromyography examination. Results:The total cure efficiency was 88% in 36 patients of the group in accordance with sensory function rating by eighteen-month follow-up postoperatively. Conclusion:Nerve electrophysiology examination and surgical treat-ment is of great significance in the early diagnosis of CTS and recovery of hand function.

目的探讨磷酸二丁酯对原代培养的大鼠睾丸支持细胞的损伤情况。方法主要采用胰蛋白酶和胶原酶二步消化法分离并提取大鼠睾丸支持细胞,用MTT法来观察磷酸二丁酯对大鼠睾丸支持细胞存活率的影响,计算半数抑制浓度(IC50)确定染毒剂量,并观察给予不同浓度的磷酸二丁酯后,其对大鼠睾丸支持细胞中的一些生化指标和代谢指标的影响。结果磷酸二丁酯对大鼠睾丸支持细胞的生长有抑制作用并可使大鼠睾丸支持细胞孵育液中乳酸含量减少。结论磷酸二丁酯对大鼠睾丸支持细胞有损伤,提示其具有一定的生殖毒性。

目的探讨跷板型夹板外固定治疗早期闭合性Bennett骨折的临床效果。方法对28例早期闭合性Bennett骨折患者采用手法复位跷板式夹板外固定治疗。结果28例患者均一次性复位成功,X线片示骨折均达到解剖复位,治疗后拇指功能恢复良好。结论跷板型夹板外固定治疗早期闭合性Bennett骨折,方法简单,安全、可靠,伤肢功能恢复好,临床效果满意。

Objective To evaluate the clinical effect and value of Biological dressing A for treatment of burn wound Through the biological dressing-A burn in the wide application for treatment of burn wound.To improve the quality of burn treatment.Methods Through the different depths of the burn wound Biological dressings bandaging treatment,and at different times to evaluate the treatment effect of the treatment.Results the cases of Biological dressing-A bandaging treatment were effect Obviously,have good healing,and small scars,duration of hospitalization and lower medical costs relative.Conclusion Biological dressing-A for treatment of burn wound arc light wound,could promote wound healing and shorten the treatment period for the further clinical promotion and applications.

大面积烧伤后存在严重的高分解代谢,有关文献报道烧伤面积超过60%代谢率最高达正常人的2倍左右[1].肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,以下简称SMAS)好发于长期卧床、体重急剧下降的患者,其特点为胃、十二指肠球部降部扩大及内容物滞留.两者同时发生如不能及时有效诊治,则会带来严重的并发症,直接威胁生命.我科即成功收治了1例大面积烧伤合并SMAS的患者,现报道如下.

为了全面地掌握人群中乙肝的流行情况及相关传播因素,为制定防治乙肝的相应措施提供可靠的数据.笔者通过问卷调查和病历查询等方式调查2007-01/2009-08入住我院多个病区887例患者的一般特征,以及其中罹患乙肝人群的一般特征,以分析探讨乙肝感染的危险因素,现报告如下.

目的:应用单侧髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的治疗经验及体会。方法:对于42例手部软组织缺损创面,清创后应用单侧带蒂髂腹股沟皮瓣修复,术后3周皮瓣断蒂。结果:42例皮瓣中有39例皮瓣Ⅰ期愈合,有3例皮瓣有部分坏死,经过6个月～5年的随访,患者手部功能及外形恢复均满意。结论:单侧髂腹股沟皮瓣是修复手部软组织缺损的理想皮瓣之一。

在生活和工作中,手对我们每个人都很重要.当然,它不仅需要骨关节,肌肉、神经和血管的完整,而且皮肤的完整也直接影响手的功能.如果手的皮肤缺损或不完整,即便骨关节、肌肉、神经正常,手的功能也将会受到很大影响.对于急诊手外伤所导致的指骨、肌腱外露,皮肤软组织缺损,组织严重捻挫较为常见,不能用皮片移植覆盖创面时,则需要皮瓣移植来覆盖,从而改善伤手的外形及功能.我科自2008年1月～2009年3月期间,收治各种原因手外伤致指骨、肌腱外露24例,均采取皮瓣方法修复,均取得良好效果.

在我们治疗过程中,常常会遇到各种难治的创面,无论是深度烧烫伤造成的不愈创面,还是感染导致的溃疡创面,长期卧床导致的褥疮,都是目前每个医生都头痛的问题,往往得通过手术治疗来解决.

手外伤所致的拇指软组织缺损在临床上比较常见,除了皮肤缺损外,常伴有神经、血管、骨关节、肌腱的外露和缺损,如果处理不当,会严重地影响手的功能及外形.自2004年6月至2006年12月,我们应用示指背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指软组织缺损6例,取得了令人满意的效果,现总结如下.

笔者总结了北京儿童医院近20年来烧伤后并发消化道出血的临床特点，报告如下。