患者女,19岁,因煤气中毒倒于火炉上约30 min而致伤,伤后4 h入院.查体:体温37℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者意识清楚,右侧颅、面、颈部烧伤,右额部分颅骨外露,颜色苍白;右眼睑炭化于硬不能睁开,右耳炭化,右侧鼻翼呈焦痂状;右侧嘴唇肿胀明显,张口困难;右颈部分焦痂干硬.左额部及上眼睑烧伤,有痛觉.

1一般资料我科2002年4月～2005年4月组装改进“注射壶”及外置15例,获得满意效果。男性11例,女性4例。平均年龄27岁。头部4例,前胸2例,面部4例,四肢5例。手术方法：选好扩张器,按3～5毫升扩张1平方厘米计算。头部、前胸皮肤紧,按3ml计算,其余按5ml计算。常规消毒、铺巾张器大画出皮肤所需剥离范围及手术切口,切口一般选择瘢痕上为佳,切开皮肤,皮下组织,头部放在帽状腱膜下,面部放在SMAS筋膜浅层,其余放在深筋膜浅层,潜行分离,钝

<正>我院自2002．2～2004．8年,利用健侧足背游离皮瓣修复对侧足部皮肤缺损2例取得满意效果,现报告如下：1资料与方法2例均为男性青年,重物砸伤后,在外院清创缝合后皮肤坏死转入我院,一例足背远端皮肤坏死,创面约为6cm×5cm。另一例为足底远端靠内侧皮肤坏死,创面约为7cm×9cm,均有骨外露及部分骨坏死。手术分两组进行,一组切除

<正>1一般资料我科自2004年4月～2005年4月垂直扩张囊长轴小切口放置扩张器15例,男性11例,女性4例。平均年龄27岁。头部4例,前胸2例,面部4例,四肢5例。效果满意。2手术方法选好扩张器,按3～5ml扩张1cm~2计算,头部、前胸皮肤紧,按3ml计算,其余部位按5ml计算。常规消毒铺巾,按扩张器大小口画出皮肤所需扩张范围及标出手术切,切口一般

1999年1月-2002年10月,我科延期植皮15例,现将资料完整,并获得随访的12例报告如下.

目的探讨神经合并伤的诊断和治疗.方法用系统检查和反复对比检查的方法诊断神经伤,要尽可能判断出损伤的部位以及神经是否完全离断.需手术修复软组织的8例患者同时进行了神经探查术,根据术后感染可能性大小进行了一期(2例)及二期(3例)神经修复,非手术治疗3例.结果感觉的恢复较好,肌力及运动部分得到了恢复.结论整形烧伤合并神经伤要早诊断,恰当处理,对减轻伤残有积极的意义.

病人,男,29岁.右上肢被120℃的造纸机滚轴挤压烫伤10 min,伤后2 h入院.查体:生命体征平稳,无全身合并伤.右上肢热压伤面积8%Ⅲ度.伤肢中度肿胀,尺、桡动脉搏动均减弱,手部颜色发喑,毛细血管充盈反应3～4 s.1～5指掌侧感觉完全丧失,拇指对掌及外展不能,夹纸实验(+),确定正中神经及尺神经已损伤.

氯乙酸烧伤属化学烧伤,临床不多见.我科收治了一批8例氯乙酸手烧伤患者,伤因及临床特征有一定的特殊性,现报告如下.

目的建立一种能客观评价手指掌侧瘢痕挛缩程度的的计分方法,为手术提供依据.方法286例患者按关节屈曲度、缺损程度、瘢痕与肌腱是否粘连、瘢痕形成时间及年龄5方面计分.按5～7分、8～11分、12～15分分别归属轻、中、重度挛缩组,各组互相比较.结果各组手术难易及采用的修复方法有明显差异.结论该计分方法是一种较客观的瘢痕评价方法,对选择手术方式有指导意义.

我科1995年-1998年,对100例次中等局麻手术随机分组各50例次,治疗组术前应用度非合剂,对照组应用鲁米那钠,通过观察病人术后疼痛程度,了解度非合剂的镇痛效果,结果治疗组术后镇痛效果显著(P＜0.05).

目的探讨指端深度烧伤后最佳的修复方法.方法分别用多种微型皮瓣和腹部带蒂皮瓣修复了31例及11例患者,比较了两者的术后效果.结果用微型皮瓣联合修复者手术次数少、指端形态佳、感觉好,明显优于腹部带蒂皮瓣.结论微型皮瓣的联合修复应作为指端深度烧伤的首选.

我院自1990年1月-1998年12月共收治热压伤病人168例,其中手热压伤132例,我科采用真皮下血管网皮瓣修复重度手热压伤创面20例,取得了良好效果,现报告如下.

病人,男,30岁.热压伤右上肢2 h.

染液烫伤多发生于布匹染色工序中,属化学烧伤,有关文献报道不多.1990～2000年,我们收治6例染液烫伤患者,在治疗过程中发现此类烫伤与普通烫伤不同.故予以总结,以供参考. 1.临床资料 本组6例患者,均为男性,年龄23～40岁.均系某毛纺厂染色车间工人,被110～130℃的染色液烫伤躯干、四肢.入院时烫伤面积最大者45%,最小者5%,1例存在深Ⅱ度创面6%,其余均为浅Ⅱ度及不计面积的I度创面,无合并伤.2例入院前曾自行冷疗约5min.入院后创面清洗2～3遍后涂磺胺嘧啶银及中华烫疮奇油,包扎.

患者,男,13岁.不慎被高压电烧伤双手及右足48h入院.检查:双手明显肿胀,右手拇指背侧与2～5指掌侧分别见2.5cm×2.0cm、3.0cm×2.0cm、2.5cm×2.0cm及1.5cm×1.5cm的创面,左手掌可见10cm×2.0cm的创面,拇指及小指掌侧分别有2.5cm×2.0cm及2.0cm×1.0cm的创面;右足5趾及第5跖趾关节背侧可见2.5cm×2.0cm不规则创面,深达肌腱,趾伸肌腱及关节囊均严重受损.

局部瘢痕形成导致的上唇或下唇外翻临床多见.其中片状瘢痕挛缩导致的唇外翻多采用V-Y成形术,面积较大者应用鼻唇沟皮瓣等局部皮瓣修复.经典的V-Y成形术虽能较好地纠正外翻,但不能切除瘢痕,若全部切除瘢痕则不得不行鼻唇沟瓣等局部皮瓣修复.由于该术式刀口过大,美容效果并不理想,所以作者设计了改良V-Y成形术,经试用对小片状或片状瘢痕性唇外翻的效果良好.

Objective Summarize the characteristics and optimum surgical therapies of ventral digital scar contracture of infant. Methods Different sorts of skin flaps were used to mend the digital defects resulted from scar excision. Results Better effects as well as less complications were produced by skin flap than of by skin graft. Conclusion Skin flaps should be used for digital scar repairing as possible, optimum effects can be obtained only different sort of skin flaps are used properly for different defects repairing.

目的在于探讨坏死性筋膜炎的诊断、病理与治疗方法.方法回顾性分析7例坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果7例患者中4例行网状自体皮片移植,术后14～20d创面愈合.结论早期明确诊断是治疗的关键,彻底清创网状皮片移植是治疗的有效方法.

1995年7月-2000年8月我科收治烧伤后湿疹病人5例，临床总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组烧伤后湿疹病人5例，男4例，女l例，年龄29-62岁，平均39.6岁，其中4例为烧伤病人，烧伤面积平均4％Ⅱ度，1例为烧伤后增生性瘢痕病人。4例烧伤病人湿疹发生时间在伤后10-20天，发生部位位于创面初愈及创周部位，其中2例为外用湿润烧伤膏所致，2例为外涂自制中药所致，1例瘢痕病人湿疹发生于伤后1年瘢痕治疗过程中，部位在左下肢增生瘢痕处，与外用碘伏有关。

目的研究如何用简单的方法估计新月体形扩张器的扩展面积及扩张效率.方法用数学方法建立了新月体形扩张器的模型,进行了精确性验证和体积面积比(V/S)测量.结果模型误差在10%以内;V/S约为4:1.结论新月体模型有较好的精确性,为研究新月体扩张器提供了新手段.