目的:观察运用标准化操作(SOP)对卒中后吞咽障碍患者进食实施专科护理的效果.方法 :选择2018年1月-2019年12月卒中后患者136例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组68例.两组患者均给予规范治疗,对照组采用传统进食护理,观察组执行SOP流程进食护理.比较两组患者呼吸道准备、食物性状选择、胃管留置长度、体位准备、进食速度等进食安全指标.结果 :观察组进食安全指标的落实明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 :卒中后吞咽障碍进食护理是一项重要的护理技术,通过运用SOP管理,使执行过程更加标准、规范、安全,利于体现专业化、同质化,降低意外风险,提升护理质量,提高服务满意度.

预防认知障碍患者走失是医护工作的难点之一.为了提高认知障碍患者护理的安全水平,从医护人员、家属陪护、其它方面进行分析总结,提出关于预防认知障碍患者在住院期间走失的有效措施和研究.

综述了国内外认知功能障碍患者走失风险管理研究现状和认知功能障碍患者走失风险、认知相关影响因素以及提高认知功能障碍患者走失风险认知度及医疗机构的应对策略,以期提高护理安全管理水平,提高护理工作质量.

目的 探讨以PBL+PBT教学法在本科护生临床实习中病情观察能力培养中的应用效果.方法 将2018年7月至2018年12月到我院实习的护理本科生96人随机分为观察组及对照组,每组48人,观察组采用PBL+PBT教学法,对照组采用常规教学法.比较两组护生实习理论考试成绩,调查护生对临床实习带教的满意度.结果 观察组护生实习理论考试成绩、对临床实习带教的满意度优于对照组(P<0.05).结论 PBL+PBT教学法能够有效提升本科护生临床实习中的病情观察能力,激发学生的学习兴趣及职业责任感,发挥其学习主观能动性,提高护生对带教的满意程度.

目的:探讨PBL+PBT联合教学法对培养护生病情观察能力的效果.方法:选取2017年6月—2018年6月临床实习阶段的本科护生60名,根据不同带教方法分为对照组和观察组.观察组采用PBL+PBT教学法,对照组采用传统教学法.分别在科室结束轮转后采用理论测试、病情观察考核、问卷调查3种方式评价效果.结果:实施PBL+PBT教学法后,观察组的护生病情观察能力、分析及解决问题能力、教学满意度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用PBL+PBT教学法能提高临床护生自主学习专业知识的能力,是一种较好的临床教学方法.

目的 探讨焦点解决模式在缺血性脑卒中患者健康行为依从性中的应用效果.方法 选取住院治疗的缺血性脑卒中患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组患者接受神经内科常规的治疗、护理及健康指导,干预组在常规治疗、护理及健康指导的基础上应用焦点解决模式进行干预.对出院时两组患者的疾病知识掌握情况、出院1个月后两组患者用药、饮食及运动依从性改变情况进行评价及比较.结果 观察组患者的疾病知识掌握程度、健康行为依从性均明显优于对照组(P<0.05).结论 焦点解决模式能够加强患者与医护人员之间的有效沟通,增加患者对医护人员的信任度,提高患者的健康行为依从性,以达到做好缺血性脑卒中二级预防的目的.

目的 探讨胰岛素在糖尿病合并脑卒中患者皮肤擦伤中的临床应用效果.方法 将糖尿病合并脑卒中患者发生皮肤擦伤共112处随机分为两组,观察组58处用胰岛素治疗,对照组54处擦伤采用常规消毒包扎治疗.观察两组患者皮肤擦伤愈合时间及愈合率.结果 两组治疗疗效比较,观察组愈合率为100%高于对照组的83.33%,愈合所需时间也短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并脑卒中患者皮肤擦伤采用胰岛素治疗能够达到预防感染,促进表皮生长,加速创面愈合的目的.

目的 了解临床护理人员对卒中后抑郁知识的掌握,为卒中后抑郁护理提供培训依据.方法 2015年7月采用自制的调查表对云南省三所三级医院及六所二级医院76名从事神经内科临床工作的护理人员进行现场调查.结果 护士对卒中后抑郁的评估、评估后的干预、抑郁量表的知晓与应用均相对较差,接受过相关知识培训的人数较少.结论 护理人员对卒中后抑郁知识掌握较差,特别是对如何评估、怎样干预缺乏正确的认识.非常有必要进行专项的专科培训.

目的：探讨健商理念对短暂性脑缺血发作患者遵医行为的影响。方法将2014年1月至2015年3月在我院住院的108例短暂性脑缺血发作患者根据随机数字表法分为干预组54例和对照组54例。对照组实施常规护理，干预组实施健商理念管理，于患者出院后5个月比较两组患者遵医行为。结果干预组患者用药、复诊、饮食及运动依从性明显高于对照组( P<0.05)。结论健商理念能充分发挥患者主观能动性，能有效提高短暂性脑缺血发作患者的遵医行为。

通过对92例神经科危重症鼻胃管鼻饲患者的护理,包括常规鼻胃管鼻饲护理、肠鸣音听诊护理等,有效地降低鼻胃管鼻饲操作护理中的反流、误吸;腹泻;便秘;胃潴留等并发症的发生,提高了患者的生存质量.

Objective To explore the effects of collaborative care model (CCM ) on negative emotion of Parkinson’s disease (PD) .Methods Eighty PD patients were randomized to two groups of 40 ones each ,research group received CCM management and control group did routine nursing intervention ,anxious and depressive status were assessed with the Self‐rating Anxiety Scale (SAS ) and Self‐rating Depression Scale (SDS ) and activities of daily living with the Activity of Daily Living Scale (ADL) on admission and within 8 weeks after discharge ,treatment compliance rates compared between two groups .Results Within 8 weeks after discharge the SAS and SDS score were significantly lower (P<0 .05 or 0 .01) ,the ADL score improved more significantly ,and treatment compliance rate was significant‐ly higher (P<0 .01) in research than control group .Conclusion CCM could improve anxious and depres‐sive emotions of PD patients ,raise treatment compliance ,and improve quality of life .

目的：观察临床护理路径在高血压脑出血患者非手术治疗中应用的效果。方法将84例非手术治疗的高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组各42例，试验组应用临床路径规范脑出血患者的临床护理，对照组采用传统的常规护理方式进行护理。比较2组患者对护理工作的满意率、住院时间及住院费用。结果试验组患者对护理工作的满意率明显高于对照组，平均住院时间短于对照组，平均住院费用少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压脑出血患者非手术治疗中实施临床护理路径管理，提高了患者及家属对护理工作的满意度，缩短了住院时间、降低了医疗费用，从而促进了护理质量的提高。

临床实习是护理教学的重要阶段。是理论与实践相结合的需要，是培养护理后继人才的必经途径。但是随着人们健康需求的不断提高。法律意识和自我维权意识大大增强。2002年9月1日《医疗事故处理条例》的实施，增加了医疗机构及医务人员的医疗责任风险，扩大了患者的权利［1］。临床带教中，护生的医疗行为对医疗安全产生着很大影响。虽然在进入生产实习之前，学校和实习医院都会对护生进行不同层次和内容要求的岗前培训。但同学们对具体科室的特点和实习要求并不十分明确，因此不能很好的把握该科室的实习内容和科室的护理特点，也就增加了护理隐患的出现。在当下医患关系日益恶化的环境下，护生实习的操作性越来越受到制约。

医用垃圾是指医疗机构在诊疗、护理活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，用黄色收集袋收集。但在查房时经常会发现，病房中常有棉签随处乱丢乱放，这可能与患者的垃圾分类观念不强、医用垃圾装置使用不方便及放置不合理有关。鉴于上述问题，我们设计制作了病床床头医用棉签收集盒，2014年1月在我科50张病床安装使用至今，取得良好效果。现报告如下。

脑血管疾病作为神经系统的常见病及多发病，其病死率与致残率均很高，它与心脏病、恶性肿瘤构成了多数国家的三大致死疾病，随着医疗技术的不断提高，脑卒中的病死率已显著降低，然而，其致残率在存活者中高达80%以上[1]，偏瘫是脑卒中后最常见的并发症，同时其继发障碍，如肌萎缩、关节痉挛、足下垂等严重影响了患者的生活质量，给家庭及社会带来了沉重的负担[2]。急性脑梗死是脑血管疾病中最常见的疾病，目前有研究[3-5]报道，通过一些综合护理干预可在一定程度上降低患者的血压及胆固醇水平，而高血压及动脉粥样硬化是急性脑梗死最常见的病因[6，7]，为探讨研究综合护理干预对急性脑梗死患者治疗过程中的疗效，本研究对本院2011年8月至2012年7月收治的96例急性脑梗死患者分组进行了治疗效果的对比分析，现报告如下。

目的探讨满足家属医学知识需求对帕金森病患者生活质量的影响。方法采用问卷形式,调查180名帕金森病患者主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求及满足需求,并在培训前后对患者护理干预效果进行比较。结果家属最希望能掌握疾病的症状、生理及心理照顾方法,最大限度满足患者生理及心理的需求。结论根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提高帕金森病患者生活质量的重要手段。

介绍目标教学法在神经内科临床教学中的应用,根据具体情况制订每周的知识目标和技能目标,通过晨会、讲座等形式,对护生进行有效的指导并考核评价,以提高临床教学质量。

目的:探讨规范化岗前培训对本科护生临床实习效果的影响。方法:将84名本科护生随机分为实验组和对照组各42名,对照组采用传统临床教学方法带教;实验组在传统教学基础上,于进入临床实习前对护生实施规范化岗前培训。采用自行设计的实习效果调查表进行调查。结果:实习36周后实验组的专业资格成绩、病人对护生的满意度除护理操作外均明显高于对照组(P<0.01)。结论:规范化培训能全方面提高临床实习护生的实习效果,为培养适应社会发展需要的新型护理人才提供有效的方法和科学的依据。

Objective To research the health education value of healthy faith pattern in patients with Parkinson's disease (PD).Methods A total of 88 patients with PD were randomly divided into intervention group (44 cases) and control group (44 cases) with block pair method, the control group was given conventional nursing, the intervention group was utilized the healthy faith pattern in the conventional nursing foundation to carry on the health education, and given survey form which independently designed, the patients'indexed including the knowing rate of medicine understanding, self-anticipation, the treatment compliance were compared by questionnaire survey's way. Results Compared with control group, the intervention group's scores in the knowing rate of medicine understanding, the medicine understanding,the potency anticipated were significantly lower, there were statistically signicant difference ( P ＜ 0. 01 or P ＜ 0. 05) . Conclusions Health education to PD patients by healthy faith pattern is effective measure to enhance the treatment compliance.

目的 探讨延伸护理对帕金森病患者自我管理疾病能力的影响.方法 将92例帕金森病患者随机分为实验组和对照组,每组46例.实验组出院后实施延伸护理1年,包括定期电话和上门随访,提供药疗护理、饮食护理、康复锻炼和督导自我护理等.对照组进行常规的出院健康教育.比较出院时及出院后6个月两组患者自我管理疾病的能力.结果 延伸护理前两组织患者自我管理疾病能力评分相比较无显著差异(P＞0.05),延伸护理6个月后两组患者自我管理疾病能力评分相比较实验组显著优于对照组(P＜0.05).结论 延伸护理可提高帕金森病患者自我管理疾病的能力。