Objective To investigate the masticatory function of the elderly in community, and to analyze its influencing factors, so as to provide a reference for developing targeted intervention. Methods A total of 212 older adults in community were selected using convenient sampling, then their general data were collected, their teeth were examined and masticatory function was measured. Results The participants′ visual evaluation score of masticatory function was 2.10±0.90, and the electronic colorimetric evaluation result was 0.85±0.11. Marital status, the number of natural teeth, the number of missing teeth, and the number of functional tooth units were the influencing factors of their masticatory function（all P＜0.05）. Conclusion The masticatory function of the elderly in community is at a low level, so the community health care workers should establish oral health records for the elderly, dynamically monitor the changes of their dental status, so as to maintain and reconstruct the masticatory function for the elderly in community.

As a low-cost and easy-to-operate measure of neonatal health care, skin-to-skin contact has the clinical significance of stabilizing newborn vital signs, improving maternal delivery experience, promoting parent-child relationship and increasing breastfeeding rate, but it has not been widely used after cesarean section. Therefore, this article overviews the definition of skin-to-skin contact and its clinical significance in the application after cesarean section, reviews the current situation of skin-to-skin contact after cesarean section at home and abroad and analyzes the obstacles and countermeasures of skin to skin contact after cesarean section, aiming to provide reference for promoting relevant practices in China.

目的 探讨紧急剖宫产原位模拟教学在手术室规培护士培训中的应用效果.方法 运用原位模拟培训法,在 2022 年 1-12 月,对来自华中科技大学同济医学院附属同济医院 20 名手术室规培护士进行紧急剖宫产接诊及应急处理的培训.比较规培护士培训前后的技术能力和非技术能力评分以及原位模拟案例设计评价、模拟培训后的教学反馈.结果 紧急剖宫产模拟教学设计评估量表各维度平均得分均在(4.41±0.74)分以上,案例设置较合理;培训后规培护士的技术能力和非技术能力得分显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);规培护士认为该培训方法达到或者超过预期的效果(各项培训效果评价有条目得分均＞90%).结论 紧急剖宫产术原位模拟教学案例设计合理,该培训方法提高了手术室规培护士对紧急剖宫产术的应急处理的专业技术能力和非技术能力,达到了培训目标,手术室规培护士对该培训方法认可度较高.

目的:检索、评价并总结手术患者静脉血栓栓塞症术中非药物预防的相关证据,为临床提供参考.方法:按照循证资源"6S"模型自上而下依次系统检索数据库、相关网站中关于手术室静脉血栓栓塞症非药物预防的相关文献,检索时限为 2017 年 1月1日至 2023 年 6月1日,由研究者完成文献质量评价及证据提取,并结合专家意见汇总证据.结果:共纳入 26 篇文献,其中指南 11篇,证据总结 4 篇,系统评价 5篇,专家共识 5篇,临床决策 1篇.从多学科团队、风险评估、基础预防措施、机械预防措施、培训与考核5 个方面汇总了28 条证据.结论:总结出的患者术中静脉血栓栓塞症的非药物预防证据具有一定的科学性与实用性,可为手术室医护人员术中静脉血栓栓塞症非药物预防提供更好的实践指导,保障患者安全.

目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果.方法:组建IAPI项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价.结果:应用HFMEA进行改进后,IAPI风险评估准确率、防压贴使用规范率、体位摆放规范率明显提高(P<0.05),IAPI发生率明显降低(P<0.05).结论:HFMEA应用于IAPI的风险管理有利于规范针对IAPI发生的预防工作,可有效降低IAPI的发生率,保障患者安全.

目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术室常规病理标本管理中的应用效果.方法:成立HFMEA工作小组,确定主题,绘制工作流程图,确定手术室常规病理标本管理失效模式,分析确认根本原因,拟定行动计划并组织实施.结果:标本管理各相关质量指标(标本确认规范执行率、术中标本暂存正确率、标本登记准确率、标本送检质量合格率)明显改善(P<0.001).结论:应用HFMEA对手术室常规病理标本进行管理,可以有效保障手术室常规病理标本的安全,提高手术室护理质量.

目的 构建颈椎术后气道梗阻危险评估指标体系,为临床风险评估提供参考.方法 经过文献回顾、小组讨论和专家会议确定风险指标条目池,再经德尔菲专家咨询确定最终颈椎术后气道梗阻危险评估体系.结果 两轮问卷的回收率分别为90.91％和95％,专家权威系数分别为0.86和0.89,两轮协调系数分别为0.396和0.384;形成了包括社会人口学因素、疾病因素、手术因素、麻醉因素、症状因素5个方面,共34个条目的 颈椎术后气道梗阻危险评估指标体系.结论 应用德尔菲法初步构建的颈椎术后气道梗阻风险评估指标体系具有科学性及实用性,可为颈椎术后气道梗阻危险评估和预防提供量化指标.

目的 探讨专病护士参与的健康教育对门诊COPD患者吸入剂用药依从性及吸入技术的影响.方法 2019年1月至12月,选取武汉市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的COPD患者为研究对象.通过抽签法确定,主院区门诊COPD患者220例为观察组,分院区患者228例为对照组,对照组实施门诊常规健康教育,观察组实施COPD专病护士参与的健康教育,包括门诊健康教育、居家期间健康教育及随访干预.结果 观察组干预后1个月的吸入剂用药依从性、药物吸入技术的掌握(除咬紧、吸气)及生活质量改善程度均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 专病护士参与门诊COPD患者健康教育切实可行,有助于COPD患者提高吸入剂用药依从性及吸入药物使用技术,对改善其生活质量有一定帮助.

目的 检索并获取颈部手术后气道梗阻预防及管理的相关证据.方法 按照"6S"模型检索文献,系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚JBI卫生保健数据库、世界卫生组织,新西兰指南工作组、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、国际指南协作网、医脉通、加拿大安大略护理学会、Co-chrane Library、PubMed、Embase、EBSCO数据库、中国知网及万方医学网中所有关于颈部手术后气道梗阻预防及管理的相关证据.检索时限为建库至2020年5月10日.分别采用AGREEⅡ、澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统(2014版)对纳入的各类研究进行文献质量评价及证据级别评定.结果 共纳入文献14篇,包括6篇临床决策,4篇专家共识,2篇最佳实践,1篇推荐实践,1篇系统评价,汇总出30条颈部手术后气道梗阻预防及管理的证据,包括一般原则、评估、预防策略及急救措施4个方面.结论 本研究总结了目前关于颈部手术后气道梗阻预防及管理的最佳证据,为临床相关科室的气道管理提供循证依据,以科学的方法来预防及管理颈部手术后气道梗阻的问题,保障患者安全.

目的:通过Meta分析明确妊娠期急性腹痛病人发生子宫破裂的危险因素.方法:计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、MedLine、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库中关于妊娠期子宫破裂危险因素的研究,检索时间为各数据库建库至2019年5月,由2名研究者独立检索、筛选文献,提取数据并进行质量评价,采用Stata 16.0软件进行Meta分析.结果:共纳入10篇文献,涉及1484444例病人,共18项危险因素.Meta分析结果显示,产妇年龄、多产是妊娠期子宫破裂的重要危险因素.结论:现有证据表明高龄、多产妊娠期急性腹痛孕妇发生子宫破裂的可能性较大.

相比传统的口腔健康教育方法,动机性访谈在对牙周病患者的疾病指导方面体现出更多优势.本文就动机性访谈在牙周病患者中的应用现状进行综述,包括动机性访谈概述、动机性访谈在牙周病患者中的应用以及局限.

目的 探讨以时机理论为框架的戒烟干预对COPD患者戒烟效果的影响.方法 便利选取2018年1月-10月某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院治疗的COPD患者104例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组52例.试验组在对照组干预的基础上接受基于时机理论的戒烟干预,对照组接受呼吸科常规护理,并依据《中国临床戒烟指南(2015版)》对其进行简短戒烟干预及定期随访,两组均于患者出院后1个月、6个月评定戒烟率、尼古丁依赖程度及焦虑、抑郁情况.结果 试验组出院后1个月戒烟率为72.34％,高于对照组的戒烟率40.82％,试验组出院后6个月戒烟率为85.11％,高于对照组的戒烟率48.98％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组尼古丁依赖程度分值均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组焦虑、抑郁情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于时机理论的戒烟干预可有效提高COPD患者戒烟率,降低尼古丁依赖程度,尚未发现其对焦虑、抑郁情况的改善.

目的 探讨多元化健康教育管理对门诊慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂用药依从性的影响.方法 组建慢性阻塞性肺疾病健康教育工作小组、制订健康教育方案、实施多元化健康教育等,干预前后评价患者吸入剂用药依从情况、生活质量及吸入装置使用步骤正确率.结果 干预后患者吸入剂用药依从性、生活质量及吸入装置使用步骤正确率均显著高于干预前(P<0.05).结论 多元化健康教育可有效提高门诊慢性阻塞性肺疾病患者用药依从性及药物吸入技术,改善患者生活质量.

目的 探讨家庭参与模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者戒烟效果的影响.方法 便利选取某院2018年11月至2019年2月收治的COPD患者110例,采用随机抽签法均分为观察组和对照组.对照组患者接受常规的戒烟干预,观察组在常规戒烟干预的基础上实施家庭参与模式.观察两组患者戒烟药物的使用情况、戒烟率、烟草依赖严重程度及家属家庭负担状况.结果 两组患者戒烟药物使用人数及其家属的家庭负担感总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者戒烟率以及烟草依赖程度在时间效应、组间效应及二者的交互作用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 家庭参与模式戒烟干预有助于提高COPD患者的戒烟率,降低其烟草依赖程度,且不增加患者家属的家庭负担感.

[目的]探讨基于照护者跟踪式口腔健康教育对混合牙列期儿童口腔的影响.[方法]采用便利抽样法抽取武汉市某小学一年级两个班共90名儿童,随机分为试验组及对照组,各45人.于2015年4月-2016年10月,给予试验组基于照护者的跟踪式口腔健康教育,给予对照组常规口腔健康教育,于干预前后1个月收集研究对象资料.[结果]对全程参与研究者进行分析,其中试验组42人,对照组44人.两组儿童、照护者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05);干预后试验组儿童简化口腔卫生指数低于基线,低于对照组儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组儿童口腔知识、行为优于对照组儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组照护者口腔知识、自身口腔行为、对儿童口腔健康态度优于对照组照护者,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]基于照护者跟踪式口腔健康教育有利于提升儿童口腔卫生状况,提升儿童、照护者口腔知识及改善其口腔行为,并能改善照护者对待儿童口腔健康态度,进一步证明了照护者在儿童口腔行为习惯养成中的积极作用.

Objective:To investigate the effect of periodontal care intervention on periodontal maintenance therapy in patients with chronic periodontitis. Methods:Totally 100 patients with chronic periodontitis who have finished initial perio-dontal treatment were randomly divided into two groups:control group received the conventional oral health guidance,experi-mental group received periodontal care intervention. Bleeding on probing rate( BOPR) and plaque index( PLI) were used to e-valuate the effect of periodontal care intervention at 1,3,6,12 months. Results:There was statistically difference between control and experimental group at 3,6,12 months after periodontal care intervention(P<0. 05). Conclusion:It was sugges-ted that periodontal care intervention could improve patients' plaque control and control BOPR effectively,thus prevent the re-currence of chronic periodontitis.

[目的]探讨微课在口腔医学实习生医院感染与职业防护教育中的应用效果。[方法]选择2016年6月—2016年11月在武汉市某三级甲等医院的实习口腔专业学生110名。随机分为实验组与对照组各55名。实验组采取微课教学法进行职业防护教育,对照组采取传统的临床教学法。比较两组实习生的考核成绩,并采用问卷调查方式了解实验组学生对微课教学的评价。[结果]实验组学生考核成绩高于对照组（P＜0.01）。实验组72.7%学生认同微课能够激发学习兴趣,81.8%学生认同微课能够提高自主学习能力,72.7%学生认同微课有利于系统掌握知识,69.1%学生认同微课能够提高学习效率,78.2%学生认同微课有利于掌握重点知识。[结论]借助微课的教育能帮助提高口腔医学实习生对医院感染与职业防护知识的掌握。

目的 了解护生对待死亡及临终关怀的态度,为护理专业开展相关教育提供依据.方法 2013年9月选取华中科技大学护理系本科及专科护生519名,采用死亡及临终关怀态度问卷进行调查.内容包括对个人死亡及濒死的态度、对患者死亡及濒死的态度、对临终关怀照护的态度、认为自己了解临终关怀学和认为自己有必要学习临终关怀知识5个主题,共13个条目.结果 所调查护生总体具有较积极的死亡观和临终关怀照护态度,但在心理、知识和技能方面尚不能满足临终关怀服务的需求.不同性别、学历和家庭背景护生对待死亡及临终关怀的态度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);是否学习过临终关怀课程及参加临床护理实习对护生了解临终关怀学有显著性影响(P＜0.01),但对护生对待死亡及临终关怀的态度无显著性影响.结论 目前关于死亡及临终关怀教育有待改进,强化理论知识的同时应注重对护生心理素质和技能的培养,根据护生不同性别、学历和家庭背景实施不同的死亡与临床关怀教育,有助于提升护生的专业水平.