目的:研究餐前负荷联合阿托伐他汀对2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块的影响.方法:采取前瞻性研究,以萍乡市人民医院2021年1-9月诊断并治疗的T2DM合并颈动脉粥样硬化斑块患者60例作为研究对象,采用信封法随机分为观察组及对照组,各30例.观察组患者采取餐前负荷联合阿托伐他汀治疗,对照组采取阿托伐他汀治疗.比较两组患者的血糖、血脂、超声指标、治疗效果及不良反应之间的差异.结果:治疗后,观察组患者的总有效率(90.00％)显著高于对照组(56.67％),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、24 h平均血糖(MBG)、24 h血糖标准差(SDBG)均低于治疗前,且观察组患者的FBG、HbA1c及24 h MBG、24 h SDBG均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血脂各项指标均优于治疗前,且观察组患者的血脂各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均优于治疗前,且观察组患者的IMT、PSV均显著低于对照组(P<0.05),EDV高于对照组(P<0.05),两组治疗后RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间的发热、腹泻、皮疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:2型糖尿病患者采取餐前负荷联合阿托伐他汀治疗,糖脂代谢显著改善,颈动脉斑块显著缓解,建议临床推广.

目的 探讨多元化糖尿病管理系统在糖尿病血糖及并发症控制中的应用效果.方法 纳入836例门诊2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为对照组和试验组,对对照组实施常规糖尿病随访管理,应用多元化糖尿病管理系统对试验组实施疾病管理,比较两组疾病管理前、管理后6个月的血糖状况以及管理后6个月的疾病自我管理能力、糖尿病并发症发生情况.结果 两组疾病管理前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较均无明显差异(P>0.05),试验组管理后6个月的上述血糖指标水平均较对照组低(P<0.05),疾病自我管理能力评分较对照组高(P<0.05),糖尿病并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论 应用多元化糖尿病管理系统对糖尿病患者实施疾病管理,能够有效改善患者血糖控制效果,降低患者发生疾病相关并发症的风险.

目的 调查萍乡市妊娠早期妇女碘营养及甲状腺功能状况,并探讨碘营养状况与甲状腺功能的关系,为萍乡地区妇女妊娠期间科学补碘提供参考.方法 选取2018年1月～2019年12月萍乡市妊娠早期妇女318例,检测其尿碘、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺受体激素(TSH)、促甲状腺受体抗体(TR-Ab)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的水平,分析该地区妊娠早期妇女碘营养水平及其与甲状腺功能之间的关系.结果 318例妊娠早期妇女尿碘中位数为260.98μg/L,为轻度碘超适量;另外,碘缺乏、碘适量、碘超适量、碘过量妇女分别占21.38％、39.62％、31.76％、7.23％.妊娠早期碘缺乏与碘适量妇女甲状腺功能异常率比较,差异无统计学意义(>0.05);碘适量与碘超适量及碘过量妇女甲状腺功能异常的患病率比较,差异无统计学意义(>0.05);碘适量与碘异常妇女甲状腺功能异常率比较,差异有统计学意义(<0.05).结论 萍乡市妊娠早期妇女总体碘充足,仅部分存在轻度碘超适量,中重度碘缺乏或碘过量较少.另外,碘异常较碘适宜更易出现甲状腺功能异常,妊娠早期妇女应检测尿碘水平以指导科学补碘.

目的 探讨多元化糖尿病管理系统在门诊2型糖尿病(T2DM)患者管理中的应用效果.方法 选取本院门诊T2DM患者为研究对象,分为实验组及对照组,实验组采用多元化糖尿病管理系统进行系统管理,对照组采用常规门诊建档及电话随访.比较两组患者自我管理能力、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白及并发症控制情况.结果 实验组自我管理能力明显强于对照组,血糖及糖化血红蛋控制明显优于对照组,并发症明显少于对照组.结论 多元化糖尿病管理系统可有效提高T2DM患者糖尿病自我管理能力,改善患者血糖及糖化血红蛋白水平,能有效减少并发症的发生.

目的 补体活化和低补体血症常见于系统性红斑狼疮(SLE)患者,15％～40％SLE患者抗磷脂抗体(antiphospholipid,aPL)呈阳性.本文探讨SLE患者血清抗磷脂抗体与低水平补体的关系.方法 选取我院2013年2月至2015年2月住院及门诊部诊治的SLE患者126例(SLE组)和健康体检者162例(健康对照组),根据SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)将SLE组又分为SLE轻度活动组、中度活动组和重度活动组(n分别为48、52、26).所有样本行抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体、抗心磷脂抗体(aCL)、C-反应蛋白、抗dsDNA抗体、补体C3、C4检测.观察aPL抗体与补体C3、C4的相关性.结果 与健康对照组相比,SLE组血清CRP水平,各种亚型aPL抗体滴度显著升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05),SLE轻度和中度活动组患者血清C3、C4水平差异均无统计学意义(P均＞0.05),而SLE重度活动组患者血清补体C3、C4水平显著降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05);SLE轻度、中度、重度活动组三者相比,各类亚型aPL抗体均呈显著升高趋势,差异均有统计学意义(P均＜0.05);SLE患者血清补体C3、C4水平与各类亚型aPL抗体滴度均呈显著负相关(r=-0.205、-0.213、-0.207、-0.19,P＜0.05;r=-0.935、-0.933、-0.914、-0.929,P＜0.01);与aPL抗体阴性SLE组相比,aPL阳性SLE患者血清补体C3、C4水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),抗dsDNA抗体阳性率显著高于阴性组(P＜0.05).结论 aPL抗体与SLE患者疾病活动度相关,且与补体C3、C4水平呈显著负相关,aPL抗体可能激活补体C3、C4共同参与SLE患者的疾病活动.

目的 研究并分析小剂量他巴唑对甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床治疗安全性与有效性.方法 以甲状腺功能亢进症84例患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,各42例.对照组服用大剂量他巴唑,每次10 mg,每天口服3次进行治疗,观察组服用小剂量他巴唑,每次10 mg,每天1次进行治疗,对比2组患者的不良反应发生情况与临床治疗总有效率.结果 2组患者均出现不同程度的皮疹、白细胞减少等临床症状,但对照组患者的不良反应发生率47.62%,明显高于观察组患者的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的临床治疗总有效率为76.19%,观察组患者的临床治疗总有效率为92.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他巴唑是治疗甲状腺功能亢进症的有效药物,小剂量的给药方式更为安全、疗效确切,值得推广.

通过对Graves病(GD)甲亢患者131碘治疗前及治疗后不同阶段细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)以及促甲状腺受体抗体(TRAb)变化的研究,得出结论:细胞因子参与了GD发生、发展及与131碘治疗后疾病预后有关.

目的：探讨分阶段达标管理模式（ SDTM）在门诊2型糖尿病（ T2DM）患者管理中的应用效果。方法：将800例T2DM患者根据随机数字表分为观察组和对照组各400例，对照组采用常规门诊健康教育，观察组在对照组的基础上建立糖尿病SDTM电子档案及书面档案，并根据患者个人档案掌握血糖情况及疾病知识知晓情况，并对其进行针对性健康教育及定期随访。结果：实施管理后观察组定期监测血糖、血脂、按时用药、足部检查等项目依从性高于对照组（ P﹤0.05），空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 hFPG）、糖化血红蛋白（ HbA1 c）、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白（ LDL-C）及高密度脂蛋白（ HDL-C）水平低于对照组（P﹤0.05）。结论：对T2DM患者应用SDTM可有效提高患者糖尿病疾病管理能力，改善患者血糖及血脂水平，促进患者预后。

目的从中国医疗卫生角度研究抗骨质疏松药阿仑膦酸钠的成本-效果。方法运用Markov模型进行成本-效果分析。模型参数来源于公开发表的文献,对相关参数进行敏感度分析。结果阿仑膦酸钠组健康效用值为6.69 QALYs,比安慰剂组多0.1 QALYs;阿仑膦酸钠组比安慰剂组多1 350元,增量成本-效果比为14 086.97元/QALY。一元敏感度分析显示Markov模型对模型参数均较稳定。结论从中国医疗卫生体系角度出发,阿仑膦酸钠治疗骨质疏松和预防骨质疏松性骨折具有较好的成本-效果。

目的探讨顿服甲巯咪唑治疗儿童甲亢的短期疗效及安全性。方法将首诊的甲亢患儿分为两组,服用固定剂量的甲巯咪唑(20mg/d)6周观察疗效及安全性,顿服组(观察组)每天一次服药,分次服用组(对照组)每天两次服药,观察不同服药方法的疗效及安全性。结果观察组与对照组的短期疗效显著,但观察组效果更佳,有统计学意义。两组的不良反应率几乎无差异。结论顿服甲巯咪唑治疗儿童甲亢的短期疗效较分次服用更好。

目的:进一步做好糖尿病的防治工作,探索出一套适合本地区防治糖尿病的新工作模式。方法:应用美国强生公司的"OTDMS糖尿病管理软件"对本地区糖尿病患者实施计算机软件管理。结果:通过对计算机管理的118例糖尿病患者进行详细的观察,糖尿病患者的规律服药率、糖尿病防治知识知晓率有了明显的提高,治疗的有效率、显效率、血糖控制率得到明显提高。结论:利用计算机管理系统对糖尿病患者进行管理,是防治糖尿病的一种较为理想的工作模式。

OBJECTIVE To observe the influence and the therapeutic effect on rats'nerve pain with L5 spinal nerve ligation after intra-peritoneal injection with edaravone.METHODS Thirty male SD rats were randomly divided into 3 groups(n=10):sham-operated+edaravone group(Ⅰ group),operation+saline group(Ⅱ group)and operation+edaravone group(Ⅲgroup).The mechanical withdrawal threshoId(MWT)was measured by the way of mechanical von Frey filament Stimulation in rats.RESULTS There was no significant difference on average MWT preoperative in each group,(16.7±0.5),(16.2±0.7),(16.9±0.4)g.There was no significant difference on average MWT of Ⅰ group at any time points of preoperative and postoperative.The rats'lateral feet of Ⅱ group appeared mechanical hyperalgesia after surgery,the most obvious mechanical hyperalgesia appeared at the first day and until the seventh day after surgery.The mechanical hyperalgesia of Ⅲ group was significantly Iower than the Ⅱ group(P＜0.05).CONCLUSION It was proved that intra-peritoneal injection with edaravone could significantly reduce the rats' nerve pain with L_5 spinal nerve ligation.