目的:探讨重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎(RA)临床疗效及骨代谢的影响.方法:选取2019年8月—2022年3月于萍乡市人民医院就诊并确诊RA患者60例,按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各 30 例.治疗组采用重组人源化抗白介素-6 受体单克隆抗体+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗,对照组采用甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗.于治疗前和治疗 3、6 个月检测两组患者机体的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、骨钙素(OC)、骨密度,评估两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Sharp评分及安全性.结果:两组治疗 3、6 个月的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗 3、6 个月上述指标均明显低于对照组(P<0.05).两组治疗 3、6 个月的OC均高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗 3、6 个月OC均高于对照组(P<0.05);两组治疗前后股骨颈骨密度组间和组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗 3、6 个月的Sharp评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗 3、6 个月的Sharp评分均低于对照组(P<0.05).治疗组不良事件发生率虽高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:重组人源化抗白介素-6 受体单克隆抗体可有效降低RA患者的C反应蛋白、类风湿因子及血沉水平,缓解其疼痛,升高OC,降低Sharp评分,且不会增加不良事件的发生,安全性较高.
目的 探讨外周血单核细胞(PBMC)程序性死亡配体-2(PD-L2)分子在系统性红斑狼疮(SEE)中的应用.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月萍乡市人民医院收治的30例SLE患者临床资料,将SEE疾病活动指数(SLEDAI)评分＞5分的15例活动期狼疮性肾炎患者纳入活动期组,将SLEDAI评分≤5分的15例缓解期狼疮患者纳入缓解期组,并选取同期于萍乡市人民医院接受治疗的10例类风湿关节炎(RA)患者作为活动期阳性对照纳入RA组及接受体检的10例健康志愿者纳入正常对照组.所有入选者均接受PBMC的PD-L2分子检测,分析PBMC的PD-L2分子的表达水平在SEE患者的应用价值.结果 不同性别、年龄、体重的SEE患者PD-L2分子表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);活动期组患者PD-L2分子表达水平高于缓解期组患者与正常对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);活动期组患者PD-L2分子表达水平与RA组患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关性分析发现,SEE患者SLEDAI评分与PD-L2分子表达水平呈正相关(r=0.946,P=-0.000);受试者工作曲线结果显示,PD-L2分子表达水平预测SEE患者处于活动期的曲线下面积为0.820,具有较高的预测价值.结论 PBMC的PD-L2分子表达水平与SEE患者病情活动程度密切相关,可辅助临床评估病情严重程度,为临床制定治疗方案提供有效参考.
目的 讨论益赛普对强直性脊柱炎患者关节活动指标的影响,为强直性脊柱炎患者临床治疗提供理论参考.方法 选择2016年1月～2017年3月于本院风湿疼痛科进行治疗的强直性脊柱炎患者50例,随机分成两组,每组25例患者;对照组给予柳氮磺胺吡啶+甲氨蝶呤,观察组患者服用益赛普+甲氨蝶呤;观察并比较两组患者治疗后关节活动性指标的变化,根据患者关节临床症状改善情况对患者治疗临床疗效进行评估,并比较两组患者治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者胸廓扩张度、脊柱侧弯、强直性脊柱炎病情活动指标(BAS-DAI)、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、脊柱痛VAS评分以及晨僵时间均较治疗前改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.0％)明显高于对照组(68.0％),不良反应发生率(16.0％)明显低于对照组(48.0％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益赛普治疗强直性脊柱炎临床疗效显著,能明显改善患者关节疼痛等临床症状,改善患者关节功能,且安全性较高,值得临床推广使用.
通过对Graves病(GD)甲亢患者131碘治疗前及治疗后不同阶段细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)以及促甲状腺受体抗体(TRAb)变化的研究,得出结论:细胞因子参与了GD发生、发展及与131碘治疗后疾病预后有关.
目的：探讨异甘草酸镁治疗抗风湿药物所致肝损害的临床疗效及经济学指标。方法观察组以异甘草酸镁治疗抗风湿药物所致肝损害30例.对照组以复方甘草酸苷治疗抗风湿药物所致肝损害30例，观察两组治疗前后症状、体征以及肝功能各项指标的变化情况，以及两组患者经济学指标。结果与对照组相比，异甘草酸镁可明显改善抗风湿药物所致肝损害患者肝功能指标(均<0.05)，成本效益比显著缩短(<0.05)。结论异甘草酸镁治疗抗风湿药物所致药物性肝损害的效果较好，值得临床推广使用。
