Diabetic retinopathy (DR) is one of the most common complications of diabetes worldwide. The aim of this study was to assess the prevalence of DR in hospitalized patients with type 2 diabetes (T2DM) in Tibet and to identify risk factors that may influence the occurrence of DR. This was a cross-sectional study conducted in a third-class hospital in the Tibet Autonomous Region. The prevalence of DR in hospitalized patients with T2DM was measured. Univariate and multivariate logistic regression, restricted cubic spline (RCS) analysis and receiver-operating characteristic curve analysis were used to investigate the risk factors for DR. The prevalence of DR was 29.3

提高教育质量是现代教育发展的共同目标,学前教育也同样如此.在推进学前教育质量评价的过程中,理论上 需要创新教育理念,优化评价结构,完善评价体系,科学选取评价指标与标准;实践上需要关注过程质量,将学前 教育中"教"与"学"的互动以及幼儿的交往、学习体验等纳入到评价中去.

目的 了解西藏拉萨地区部分血糖正常藏族成年人群HOMA-IR分布情况及其影响因素,为早期预防高原地区人群糖尿病提供科学方案,并为未来进一步制定慢病防控方案提供依据.方法 招募选取血糖正常的成年藏族人群进行体格检查、问卷调查,并检测空腹血糖(FPG)、服糖后2小时血糖(OGTT2h)、胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、瘦素(LEP)等生化指标.依据其测定的HOMA-IR指数水平的第35百分位数及第65百分位数进行分组.结果 入组1259例,年龄18～88岁,平均年龄(38.51±15.13)岁,其中男性386例(30.66％),女性873例(69.34％).多元线性回归分析结果提示HOMA-IR指数与WC及瘦素呈正相关.结论 在血糖正常的西藏拉萨地区藏族成年人群中,中心型肥胖及高瘦素水平者发生胰岛素抵抗的危险性更大.

随着学前教育的普及,学前教育质量问题开始逐渐受到大家的广泛关注.如何衡量、评价学前教育质量,改善幼儿园教育中存在的不足,提高学前教育质量,是亟须幼儿教师探讨、解决的课题.基于此,文章介绍了构建学前教育质量评价指标体系的重要性,并提出了切实可行的构建策略.

目的 评估基于代谢热整合法的无创血糖仪在高海拔地区使用的性能.方法 选取北京地区、西藏拉萨地区居住>5 年的T2DM患者 210 例、395 例,分别于空腹、餐后 2h使用无创血糖仪、实验室全自动生化分析仪(己糖激酶法)检测血糖,采用Parkes误差栅格、平均相对误差(MARD)、Bland-Altman分析检测方法配对血糖值的相关性,比较拉萨(平均海拔 3650 m)与北京(平均海拔＜100 m)多中心试验结果,评估无创血糖仪在高海拔地区的适用性.结果 北京地区 569 个无创血糖仪与静脉血浆检测配对血糖值中 535 个(94.0%)落在一致性界限内,拉萨地区 666 个无创血糖仪与静脉血浆检测配对血糖值中 624 个(93.7%)落在一致性界限内,北京与拉萨地区无创血糖仪和静脉血浆血糖值的MARD为 26.999%、24.817%,差异无统计学意义(P=0.141).结论 与平原地区多中心临床试验结果相比,无创血糖仪在海拔 3650 m的准确性差异无统计意义,基于代谢热整合法的无创血糖仪可用于高海拔地区.

The Ovis aries Duoma breed is one of the most important alpine grassland-type sheep breeds in China. In this current study, we first reported the complete mitochondrial genome of Duoma sheep. Mitochondrial genome is 16,618 bp in length and exhibits the same typical structure as the other published sheep breeds. The genome contains 37 genes (22 tRNA, two rRNA, and 13 protein-coding genes (PCGs)) and a control region (D-loop region). Phylogenetic analysis shows that the Duoma sheep breed is closer to Ganjia sheep. Our findings will help the further evolution and conservation studies of Duoma sheep.

文章选取西藏南木林县的1个国家气象观测站(1980-2021年)以及艾玛乡等15个省级乡镇地面天气站(2020-2021年)的逐日气象数据、土地利用类型栅格和基础地理信息等数据.主要通过SPSS软件构建马铃薯气候适宜度数据同高相关性的气象要素、经纬度、海拔DEM等地理信息的多元回归模型,通过GIS栅格计算器等技术实现"400×400米"的精细化拟合区划,并在此基础上叠加土地利用类型数据,估算出不同气候适宜度分布区域下实际可以用于播种马铃薯的耕地分布及面积数据,结果得出:南木林县可种植马铃薯的耕地总面积为167.1km2,其中以艾玛乡为主的马铃薯气候最适宜区耕地占40.9km2,占比为24.5％;以湘河河谷流域为主的马铃薯气候适宜区耕地占100.8km2,占比为60.3％;值得一提的是艾玛乡总耕地面积26.9km2中处于马铃薯气候最适区达20.3km2,占比达75.4％.而享誉西藏自治区的"艾玛马铃薯",就产自此带.这除了与此带土质、种植方式有关,还与其气候条件高度相关,气候适宜度高,对马铃薯生长发育为正贡献,因此能够促进其产量和品质的提升.文章提出的高原马铃薯气候适宜度评价模型乡镇精细化区划,可以为高原马铃薯主产县产业调整、合理种植布局提供更为准确的理论参考.

西藏林芝市地处青藏高原,空气含氧量是影响旅游舒适度的重要但未曾考虑过的因素.利用林芝鲁朗国际旅游小镇2016年6月—2017年6月空气含氧量与气象监测数据,分析了空气含氧量逐小时、逐日、逐月的变化特征,进而将其作为影响因子参与林芝市旅游舒适度评价.结果表明:林芝市4—10月适宜旅游(6—8月为最佳旅游期),3月和11月为不适宜旅游期,12月—次年2月(冬季)为不推荐进藏旅游期.

文章主要以西藏自治区入库科技型中小企业为研究对象,针对已入库科技型中小企业的培育及发展现状,认真调查梳理科技型中小企业在发展过程中存在的困难和制约瓶颈,结合目前已出台的各项奖补及扶持政策的落实情况,全面系统的分析影响全区科技型中小企业发展滞后的因素,并针对全区的实际情况提出意见建议.

发展生态农业，是当前农业生产的一个重要趋势。而气象保障工作，对于生态农业的发展会产生一些影响。对于气象工作者来讲，就要认识到气象保障工作对生态农业产生的具体影响，反思目前气象保障工作存在的相关问题，然后通过有效对策，对气象保障工作予以优化构建，为生态农业发展创造良好的条件。本文就对此展开分析，首先针对气象保障与生态农业的概念予以阐述，然后分析气象保障对生态农业的影响，指出目前气象保障工作存在的问题，最后提出相应的优化对策。

我国自古以来都是以农业为主导的国家，所以非常注重农业生产各个方面工作开展的质量水平。在农业生产过程中，农作物直接关系着农业经济效益的实现，所以切实把握好农作物的有关工作，是提升农业经济效益的关键。通过长时间的研究发现，农作物在生长发育的过程中，常常会受到大风天气的影响，如果不能采取措施，及时地加以整治，那么势必会降低农作物的生长质量水平。基于此，本文主要围绕大风天气对农作物的影响展开阐述。

文章对2018年6月17日西藏那曲色尼区短时强冰雹天气过程进行一次天气学与雷达特征分析,此次降水过程冰雹的直径达10mm.针对这次过程,文章利用Micaps的500hPa高度场、物理量场、卫星云图和雷达等资料进行天气学诊断分析.

性传播疾病(STD)简称性病,是严重危害人类健康的常见传染病之一,不但会给患者的健康带来严重的困扰,而且严重者会危及生命,给患者及家庭带来巨大的经济和精神损失,可造成严重的公共卫生问题和社会问题[1-4].2013年开始我国明确规定了5种重点防治性病[5].西藏随着经济发展,旅游业和娱乐行业的逐渐兴盛,流动人口逐年增加,性病报告数有逐年上升的趋势.为了解西藏性病流行特征和影响因素.现对2010-2019年西藏性病流行特征及影响因素进行分析如下.

利用西藏自治区日喀则市仁布国家气象观测站历年气象资料以及2018年的气温、降水量、日照、大风等气象要素进行年、月的统计和对比分析.结果表明:西藏仁布县2018年的气候特点是气温较历年正常或略高,降水偏多,日照充足,大风日数较少,降水主要集中在夏季,为农业生产提供了有利的水分,2018年整体上气候良好.

本文利用江孜站1989-2018年的气温、降水量以及日照时数的气象资料,选用一元线性回归法对江孜县近30年气候变化特征进行分析.结果表明:近30年年平均气温呈变暖趋势,气候倾向率为0.39℃/10a;年降水量呈减少趋势,气候倾向率为-4.16mm/10a;年日照时数呈减少趋势,气候倾向率为-42.1h/10a.

目的 了解西藏自治区暗娼艾滋病知识知晓和安全性行为现状,为控制艾滋病经性传播提供依据.方法 2019年采用分层随机抽样和整群抽样方法在西藏7个国家级监测点共调查暗娼2047人,采用一般描述性分析、x2检验、多因素非条件logistic回归分析探讨暗娼艾滋病知识知晓现状及其对安全套使用情况的影响.结果 2019年西藏自治区暗娼艾滋病知识知晓率为83.93％(1718/2047),最近1次安全套使用率为71.71％(1468/2047),最近1月安全套从未使用、有时使用、每次使用的比例分别为20.86％(427/2047)、36.59％(749/2047)、42.55％(871/2047).婚姻状况为同居(OR=3.31,95％CI=1.14～9.64)、文化程度为高中及以上(OR=1.78,95％CI=1.25～ 2.54)、高档(OR=2.07,95％CI=1.38～3.11)工作场所、接受艾滋病咨询检测服务(OR=2.94,95％CI=2.28～3.79)是暗娼艾滋病知识知晓情况的促进因素.控制其他变量后,知晓艾滋病知识的暗娼其安全套使用率是不知晓者的1.72倍(95％CI=1.32～2.24,P＜0.001).结论 2019年西藏自治区暗娼艾滋病知识知晓率、安全套使用率均处于较低水平,知晓艾滋病知识可有效提高暗娼安全套使用率.

通过对TRMM和ERA-Interim再分析资料进行合成分析,比较1998—2013年不同ENSO位相时西藏西南部地区降水和大气环流异常的特征.当为厄尔尼诺年期间,藏西南部区的降雪量偏多,在拉尼娜年期间则偏少.

利用1961～2015年CN05.1高分辨率的逐日最高、最低气温格点资料,计算6个极端气温指数(极端最高气温、极端最低气温、结冰日数、霜冻日数、暖日日数、冷夜日数),通过趋势分析和Mann-Kendall突变检验,考察青藏高原极端气温事件的时空变化规律.结果表明:青藏高原极端最高气温、极端最低气温的总体分布呈现西冷东暖的特征,与地形西高东低一致;该地区极端最高气温、极端最低气温及暖日日数均呈上升趋势,倾向率分别为0.25℃/10a、0.42℃/10a、2.14d/10a,极端最低气温的线性增温趋势较极端最高气温更为明显;而结冰日数、霜冻日数及冷夜日数均呈下降趋势,倾向率分别为?3.09d/10a、?4.75d/10a、?2.31d/10a;从空间分布看,青海地区极端最高气温的增温趋势最为显著,柴达木盆地是明显的升温中心;在时间变化上,极端最高气温、结冰日数、暖日日数均在1997年发生了突变.

目的 了解2019年西藏自治区暗娼安全性行为现状,为控制艾滋病在暗娼中的传播和流行提供依据.方法 采用分层随机抽样和整群抽样方法抽取西藏2047名暗娼进行健康状况调查,采用一般描述性分析、x2检验、多因素非条件logistic回归分析探讨暗娼群体安全套使用的影响因素.结果 2019年西藏自治区暗娼最近1次安全套使用率为71.71％(1 468/2 047),安全套坚持使用率为42.55％ (871/2 047).年龄35～39岁、本地工作6～12个月、在歌舞厅/酒吧工作、接受过艾滋病咨询检测服务是最近1次安全套使用和安全套坚持使用的共同促进因素.基于固定场所接客相对于基于网络接客(OR =0.38,95％ CI:0.18 ～0.80)的暗娼最近1次更不易于使用安全套,而安全套坚持使用率较高(OR =2.00,95％CI:1.14～3.53).艾滋病防治知识合格(OR=1.81,95％ CI:1.37 ～2.39)是最近1次安全套使用率的促进因素;在低档场所工作(OR =2.54,95％CI:1.71 ～3.80)、接受过艾滋病同伴教育服务(OR=1.55,95％CI:1.23～1.97)是安全套坚持使用率的促进因素.结论 2019年西藏自治区暗娼最近1次安全套使用率和坚持使用率均处于较低水平,接受艾滋病咨询检测、同伴教育等服务可提高暗娼人群安全套坚持使用率.

目的:探讨西藏地区采用单独丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼或舒芬太尼进行无痛胃镜效果比较，以明确其应用价值。方法:前瞻性收集拉萨市人民医院需接受无痛胃镜检查的患者120例，按随机数字表法分为三组，每组40例。A组采用单纯丙泊酚麻醉，B组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉，C组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。记录三组患者丙泊酚用量、入睡时间、苏醒时间、血液动力学指标(血氧饱和度、心率、收缩压和心脏指数)，观察麻醉后的不良反应。结果:B组与C组丙泊酚用量低于A组( P<0.05)，B组与C组患者丙泊酚用量差异无统计学意义( P>0.05)。B组与C组入睡时间和苏醒时间少于A组( P<0.05)，B组与C组患者间入睡时间和苏醒时间差异无统计学意义( P>0.05)。B组与C组患者血氧饱和度高于A组( P<0.05)，B组与C组患者间血氧饱和度差异无统计学意义( P>0.05)。三组患者心率、收缩压及心脏指数差异无统计学意义( P>0.05)。麻醉后A组不良反应发生率为35.0%，B组不良反应发生率为20%，C组不良反应发生率为15%，三组间不良反应发生率比较，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:丙泊酚联合芬太尼或舒芬太尼作为无痛胃镜的麻醉药物，比单纯丙泊酚麻醉效果好，不良反应少，值得高原地区临床推广应用。