目的 分析温针灸联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎(EHE)的临床效果.方法 2018年7月至2021年1月对聊城市第二人民医院收治的EHE病人开展前瞻性研究,利用优效性检验样本量估算样本量.将纳入的128例对象按随机数字表法划分至两组内.完成临床试验123例,其中单一组61例,实施ESWT治疗;联合组62例实施温针灸联合ESWT治疗.治疗4周后评估两组疗效,于治疗前、治疗4周后评定两组疼痛、肘关节功能,并采血检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平.结果 联合组治疗总有效率为93.55％,明显较单一组的75.41％高(P<0.05);治疗后,两组SF-McGill评分及血清IL-1β、CRP、TNF-α水平均明显降低(均P<0.05),且联合组SF-McGill评分(9.84±2.76)分、血清IL-1β水平(32.51±3.20)ng/L、CRP水平(9.15±2.76)mg/L、TNF-α水平(23.79±3.84)ng/L均明显较单一组(15.51±3.24)分、(41.05±4.32)ng/L、(15.07±3.24)mg/L、(36.71±4.13)ng/L低(均P<0.05);治疗后,两组Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)均明显增高(均P<0.05),且联合组MEPS评分(84.23±8.16)分明显较单一组的(72.06±7.14)分高(P<0.05).结论 ESWT联合温针灸较单纯应用ESWT治疗EHE效果更佳,可更为有效地减轻病人炎症反应,缓解疼痛症状,改善肘关节活动度.

目的:分析富血小板血浆(PRP)肌筋膜内注射治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效.方法:选取2019年1月至2021年12月收治的60例老年胸腰段PHN患者,所有患者均接受肌筋膜内注射PRP治疗.记录所有患者的治疗疗效和不良反应发生情况,同时比较治疗前后的疼痛数字评分(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)等量表评分,以及血清疼痛介质水平.结果:所有患者的治疗总有效率为93.33％,不良反应总发生率为18.33％.随访3个月,治疗后1个月和3个月,所有患者的NRS和PSQI评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月,所有患者的SAS和SDS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),血清β-EP、NT水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),血清CGRP、VGF等水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PRP肌筋膜内注射治疗PHN患者疗效显著,能明显减轻疼痛程度,提升睡眠质量,改善患者情绪状态,且治疗安全性高,值得临床推广应用.

目的 观察针刺球后穴配合眼周穴位按摩应用于视疲劳患者的临床效果.方法 选取2019年4月—2020年6月该院诊治的60例视疲劳患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组采用针刺球后穴加眼周穴位按摩,对照组采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗.评价两组临床疗效,并比较两组治疗前后视疲劳症状积分量表积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)浸湿长度以及角膜荧光素染色(FL)积分.结果 治疗后,观察组视疲劳症状积分量表积分为(5.13±5.14)分,低于对照组的(8.63±6.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUT(11.20±2.98)s、SIT浸湿长度(12.10±3.39)mm均长于对照组,FI积分(0.25±0.23)分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺球后穴配合眼周穴位按摩治疗视疲劳效果显著,有利于改善视疲劳症状,这可能是通过延长BUT、SIT浸湿长度、降低FL积分继而提高泪膜稳定性实现的.

目的 研究中频电疗法联合体外冲击波在颈肩腰腿痛患者治疗中的应用效果.方法 选取聊城市第二人民医院2019年5月至2021年5月收治的86例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,采用掷硬币法将其分为观察组和对照组,各43例.对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上加用中频电疗法联合体外冲击波治疗,两组患者均治疗28 d.比较两组患者治疗28 d的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗28 d时的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及患者总满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗28 d,两组患者VAS评分低于治疗前,观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中频电疗法联合体外冲击波治疗颈肩腰腿痛患者可提升疗效,进一步减轻患者疼痛,还可提高患者满意度.

目的 观察行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛(瘀血痹阻证)的疗效.方法 选取稳定型心绞痛患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例.两组根据指南予以西医常规治疗,对照组另予三七丹茶治疗,观察组另予三七丹茶加行气化瘀通痹针刺法.连续治疗2周后,比较两组心绞痛发作情况、瘀血痹阻证症状评分、临床疗效以及血液流变学.结果 治疗后,观察组心绞痛发作频率以及持续时间、瘀血痹阻证症状评分显著少于对照组(P＜0.01).观察组的总有效率为90.91％,明显高于对照组的70.45％(P＜0.05).治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组(P＜0.01).结论 在西医常规治疗基础上,行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛瘀血痹阻证的疗效显著,能有效改善患者的症状体征和中医证候,降低血液流变学水平.

目的 探讨针灸联合补阳还五汤在治疗脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2020年1月至12月聊城市第二人民医院收治的96例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例).对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用补阳还五汤配合针灸治疗,两组均连续治疗4周.比较两组的临床疗效、肢体功能、日常生活能力、生命质量、炎性指标水平[基质金属蛋白酶9(MMP-9)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及不良反应总发生率.结果 观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的Barthel指数评定量表(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、脑卒中专门化生命质量量表(SS-QOL)评分高于治疗前,MMP-9、hs-CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的MBI、FMA、SS-QOL评分高于对照组,MMP-9、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在脑卒中偏瘫患者中联合应用补阳还五汤和针灸治疗安全、有效,能改善患者肢体功能、日常生活能力及生命质量,减轻炎症反应.

尿潴留是以排尿困难甚则小便不通为主症的疾病,是中风病急性期最常见的并发症,持续时间超过1个月者称顽固性尿潴留.该文采用"调神通气法"结合中频电疗法治疗中风后顽固性尿潴留,取得满意疗效.

目的 观察针刺球后穴配合眼周穴位按摩治疗视疲劳综合征的疗效.方法 72例视疲劳综合征患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组以常规针刺球后穴加眼周穴位按摩治疗,对照组单纯眼周穴位按摩,两组患者均治疗4周后评价临床疗效,并对比两组治疗前后症状积分及泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色积分(FL)的变化情况.结果 观察组总有效率为90.6％,对照组为73.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后症状积分、单项症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),说明两种方法 均能改善视疲劳的症状,观察组对眼胀痛、干涩不舒、视物模糊的改善优于对照组(P<0.05);两组治疗后BUT、SIT均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后FL均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 针刺球后穴配合眼周穴位按摩对治疗视疲劳综合征疗效肯定,且其临床效果明显优于单纯眼周穴位按摩.

目的 观察头部电针同步运动疗法治疗急性缺血性脑卒中后偏瘫疗效及对SSEP指标的影响.方法 选取急性缺血性脑卒中后偏瘫患者共120例,以随机数字表法分为对照组与试验组各60例,分别在对症干预基础上加用运动疗法和头部电针同步运动疗法治疗;比较两组近期疗效,治疗前后中医证候积分、NIHSS评分、FMA评分、BI评分及SSEP指标水平.结果 试验组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).试验组两组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、FMA评分及BI评分均与本组治疗前差异明显(P＜0.05);两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).同时两组治疗后SSEP指标水平与本组治疗前有明显差异,且试验组治疗后改善情况明显优于对照组治疗后(P＜0.05).结论 头部电针同步运动疗法治疗急性缺血性脑卒中后偏瘫可显著减轻临床症状,促进肢体活动功能恢复,改善日常生存质量,并有助于调节肢体感觉诱发电位.

目的 观察针刺远端取穴配合电子艾灸仪治疗产后尿潴留的临床疗效.方法 选取产后尿潴留患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组患者采用产后常规护理并行诱导排尿,治疗组给予远端取穴针刺配合电子艾灸仪治疗.于治疗前和治疗2日后采用泌尿系B超测定两组患者的膀胱残余尿量,并对两组患者进行疗效评价.结果 治疗后,治疗组的膀胱残余尿量显著低于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者总有效率达100％;对照组患者总有效率达66.7％;两组对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺远端取穴配合电子艾灸仪是治疗产后尿潴留的安全、有效、易被患者接受的方法.

目的 对某院使用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的情况进行调研,对用药合理性和安全性进行评价.方法 采用回顾分析方法,收集了2015～2017年该院使用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者共87例,对用药数据进行统计分析,包括患者一般信息、诊断、神经功能缺损评分、用法用量、疗程、联合用药、用药前后肝肾功能指标和不良反应等,同时进行合理性评价.结果 丹参多酚酸盐的使用科室主要为心内科(75.13％)和神经内科(12.76％);目前丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死均为超说明书用药;9.2％病例用药日剂量低于说明书推荐剂量;79.31％病例给药疗程≤7d;64.37％病例在发病1周后启用;75.86％病例与活血祛瘀类中成药联用;96.55％病例同时使用多种静脉注射液;使用多集中在预后良好的患者(NIHSS＜6分);用药前后患者肝肾安全性未见明显影响.结论 该药治疗急性脑梗死为超适应证用药,存在日剂量偏小、疗程不足、联合用药随意的情况,临床应严格把握该药适应证和用法,保障患者用药安全.

目的:观察用分期推拿结合针刺疗法治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:将山东省聊城市第二人民医院接诊的100例小儿秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,每组各50例患儿.对两组患儿均进行常规的对症治疗.在此基础上,为治疗组患儿采用分期推拿结合针刺疗法进行治疗.然后对比两组患儿痊愈的时间和中医证候积分.结果:治疗后,治疗组患儿痊愈的时间短于对照组患儿,P<0.05.治疗1 d、2 d、3 d、4 d、5 d后,治疗组患儿的中医证候积分均低于对照组患儿,P<0.05.结论:用分期推拿结合针刺疗法治疗小儿秋季腹泻能够显著改善患儿的临床症状,促进其康复.

目的 观察针刺拮抗肌配合痉挛肌治疗仪治疗中风后手指痉挛的临床疗效.方法 将120例中风后出现手指痉挛的患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组采用常规抗痉挛手法治疗.治疗组在常规抗痉挛手法治疗的基础上,给予针刺拮抗肌上腧穴并配合痉挛肌治疗仪治疗.观察两组在临床疗效和手指痉挛分级评分、手功能评定评分方面的区别.结果 两组患者在临床疗效方面的比较中,治疗组有效率为95.0％,对照组有效率为83.3％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).在手指痉挛分级评分、手功能评定评分两方面比较,治疗组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺拮抗肌配合痉挛肌治疗仪是治疗中风后手指痉挛一种有效的方法.

目的:推拿联合针刺穴位与蒙脱石散治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效对比及分析.方法:按随机数字表法将120例符合纳入标准的患儿分为观察组和对照组,2组均在纠正水电解质失衡、补充维生素基础上,观察组行推拿联合针刺穴位治疗,对照组给予口服蒙脱石散.结果:观察组临床疗效观察指标均明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组CD4/CD8比值优于对照组,差异有统计学意义.结论:推拿联合针刺治疗小儿非感染性腹泻临床疗效显著,值得临床推广.

Objective To compare the clinical efficacy and treatment duration between two methods,tuina plus acupuncture at Qiaogong point predominantly versus conventional tuina method,in treating children with muscular torticollis.Method A hundred children with muscular torticollis were randomized into a treatment group and a control group,50 cases each.The treatment group was intervened by tuina plus acupuncture at Qiaogong point predominantly,while the control group was intervened by conventional tuina method.The clinical efficacies and treatment durations were compared between the two groups.Result The total effective rate and recovery rate were respectively 96.0％ and 80.0％ in the treatment group,versus 90.0％ and 42.0％ in the control group.There was a significant difference in comparing the recovery rate between the two groups (P＜0.05).The between-group difference in comparing the time taken for the effective and recovered cases was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Tuina plus acupuncture predominantly at Qiaogong point can produce a more significant efficacy and it takes a shorter time in treating children with muscular torticollis compared to the conventional tuina method.

Objective To investigate the reset method to spin the head and neck massage therapy combined with cervical vertigo clinical efficacy and therapeutic mechanism.Methods 106 cases of cervical vertigo patients were randomly divided into treatment group(combined reset to spin the head and neck massage therapy group) and control group(drug cervical traction group) to observe the effects before and after treatment,X - ray film and transcranial color Doppler examination of the changes.Results The results of efficacy of the treatment group was superior to the control group,by statistical analysis of the differences was significant(P < 0.01 ).Conclusion Rotary conclusions mentioned in conjunction with head and neck massage for treatment of cervical vertigo with safe,fast,effective corrective central role of atlantoaxial joint disorder,can significantly increase one vertebral basilar artery vasomotor function of the system, strengthening vascular compliance,reduce cerebral vascular resistance,the promotion of blood flow velocity,which can quickly improve the cervical vertigo symptoms.

小儿肌性斜颈又称先天性斜颈,以头向患侧歪斜,前额、颜面旋向健侧为特点,其病理变化主要是患侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩,失去了原有的功能所致.笔者采用推拿、针刺桥弓穴为主治疗小儿肌性斜颈60例,现报道如下.