当前,我国医学人才培养存在着院校办学的层次结构失衡、卫生技术人员的学历(职称)结构失衡、人才队伍的学科结构失衡、资源分布的区域结构失衡、人才培养的质量结构失衡等主要问题.提出适应经济社会发展需求调整人才培养规模结构、顺应卫生事业发展方向调整人才培养体系、遵循医学教育规律变革人才培养方式、结合地方经济发展状况调整政策资源投入、基于医学人才需求特点建设质量保障体系等五项策略,推进我国医学教育供给侧结构性改革.

公共卫生教育在我国已经有100多年的历史,但功能布局有待进一步优化、层次结构仍需完善、公共卫生人才培养体系需要在改革中不断发展.新冠疫情、国家教育发展战略、健康中国的新需求、世界公共卫生发展趋势、现代信息技术的发展与应用也都对公共卫生教育提出了新要求.后疫情时代,适应现代公共卫生教育变革需求,探索公共卫生人才培养新模式,优化公共卫生教育整体布局,提升公共卫生人才岗位胜任能力,完善协同育人机制,创新公共卫生教学内容和方法,探索公共卫生国际化教育体系,培养大批高层次公共卫生专业人才.

当前,公共卫生人才的存量与增量、层次结构与质量水平都未能满足经济社会发展的需求.新时代,公共卫生人才培养是落实“健康中国”战略的理性选择,但是存在着培养模式陈旧、学科建设水平薄弱、理论研究支撑力不足等问题.培育复合型的公共卫生人才,高校更新教学观念、内容和方法,提升学科专业建设对人才培养的支撑力,加强公共卫生领域学术资源的教学转化,强化公共卫生人才服务社会的能力,健全师资队伍建设体系,为公共卫生人才培育发展营造良好生态.

利用世界大学第三方指数工具,分析粤港澳大湾区高等教育竞争力水平,对粤港澳大湾区高等教育发展进行SWOT分析,探究湾区高等教育竞争力提升过程中的机遇与挑战,提出提升战略.结果发现,粤港澳大湾区高等教育竞争力列四大湾区第二位,但一流高校竞争力不足;相较纽约湾、旧金山湾和东京湾明确的湾区标识,粤港澳大湾区定位不明确;内部高等教育发展存在多方面差异,香港高校师资力量、学术研究和国际化表现优于粤澳高校,但与珠三角地区教育成果和学生培养结果相比,表现不突出.建议依托国家发展战略,明确粤港澳大湾区国际化发展定位,借鉴世界一流湾区竞争力提升路径,整合三地优质资源,建立湾区互补式融合发展平台,打造区域高等教育中心.

通过国内外10个大学排名的价值取向比较研究发现,大学排名以各自特定的价值理念影响着各利益相关方对高校办学水平与质量的判断.大学排名的评价内容均围绕着大学社会职能和使命,但指标的实质内涵和侧重点各有不同;排名对科研实力的价值倾向非常明显、科研产出与质量是评价衡量大学竞争力的主要指标;排名的评价方式以定量评价、产出性评价为主导;评价指标与评价标准公开程度较高,评价结果的呈现形式趋向多样化,反映着不同的价值取向.研究大学排名的价值取向可以从宏观上把握排名的发展趋势,有助于高等教育利益相关方更加理性、更加全面地解读排名的实质内涵,有利于促进大学结合自身的价值定位和价值判断,准确认识和合理改进改革发展的策略与方向.

在对大学第三方评价进行综合研究和比较分析的基础上,提出大学第三方指数的概念构想,通过指数理论建立计算模型与规则对入选的大学第三方评价信息进行整合和运算,构建了大学第三方指数.大学第三方指数用以综合反映多个大学第三方评价同时作用于一所大学的情况,为总体分析大学在第三方评价中的状态与趋势提供了一个新的角度和方法.通过多角度地挖掘与分析数据,大学第三方指数的综合指数、专项指数可以用于计算生成大学发展竞争力报告、基于区域内大学表现的高等教育竞争力报告等,为大学改革发展规划、区域高等教育发展战略等提供第三方评价的大数据分析和比较.

当前科研相关要素在国内外主要大学第三方评价指标体系中占据着关键地位,科研质量与水平、学术的声誉与影响力、科研的国际协作力在大学第三方评估中越来越受重视.比较研究大学第三方评估中科研要素的运用,提出要理性认识和看待科研质量排名内涵及其对大学综合排名的影响,要将科研创新中追求真理、追求卓越的精神内涵融入大学精神,要推动科研学术资源的教学转化与服务转化,要警惕和摒弃提升科研水平的短期效应和短视行为.以期为高校科技管理部门、教育行政管理部门等提供决策参考和建议.

近年来,我国高等教育改革正在如火如荼地发展,在我国高等教育不断进行高水平建设、学术创新、人才引进等发展的同时,要回归大学的使命——人才培养.现阶段,学生作为大学人才培养最重要的体验者,却成为了改革过程中极易被忽视的一方,在各种评价体系中对学生群体的感受评价不足或缺失.为提高学生群体被关注度,通过梳理高校内部治理体系改革中学生被关注度的现状,分析产生的影响,防止出现大学发展偏倚倾向,需要从政策、学界、高校、学生组织四个层面的引导提高对学生群体在改革中的感受和需求的关注度.

<span id="ChDivSummary" name="ChDivSummary" class="abstract-text">目的:根据大学排名分析医药类院校的竞争力水平,探究其存在的问题与发展对策。方法:基于指标体系归纳软科中国最好大学排名的价值取向,并结合2017年的排名数据进行统计分析。结果:医药类院校在全国、省域中的排名普遍落后,科技创新的质量和产学研合作的效益是多数医药类院校的短板。结论:为提升竞争实力,医药类院校可以在大学排名的评价框架下优化发展策略;政府部门也应实施政策扶持,推动医药类院校实现内涵式发展。</span>

Attending physician responsibility system is the hot study issue in the health field.By designing the game model of implementing attending physician responsibility system and physicians' behavior selection,this paper explores the relationship between physicians' behavior and attending physician responsibility system'applying model,performance evaluation design and system of rewards and penalties.Some countermeasures were put forward to promote the system including that the performance evaluation system should be built effectively so as to screen the conduct and performance of physicians,the scheme of rewards and penalties should be specific,the supporting facility together with the management system should be improved,and physicians' cognition on oerformance evaluation should be enhanced.

On the basis of principal-agent theory,this paper analyzed the reasons of doctor-patient problems from the perspective of patients and hospitals,hospitals and physicians,and patients and physicians.It included asymmetric medical information,ethical risks of physicians,incomplete contracts between physicians and patients,and uncertainty of medical results.Aimed at these problems,this paper put forward relevant suggestions.In the view of recognition,patients are supposed to get a rational idea in the process of selecting hospitals and try making a contract with general practitioners.In the view of improvement,the pattern of performance assessment to physicians should be developed.In the view of system,the corresponding management measures of health service should be improved so as to better serve patients.

Objective:To know the situation of medical professional's cognition of family doctor service in Guangzhou City and provide countermeasures and suggestions for its improvement.Methods:295 cases of community medical professionals were selected and surveyed with self-designed questionnaire in 4 communities of Guangzhou City.Results:87.1% of community medical professionals knew family doctor service and 46.2% said family doctor service implementation was not smooth.After the implementation of family doctor service,58.3% of the medical professionals said the workload increased significantly,87.8% said the income did not change.Single factor analysis showed that gender,age,working years,training were related with their cognition(P<0.05),working years,title,training were related with their attitude of the family doctor service's implementation(P<0.05),medical professionals on different positions for their cognition of the family doctor service were different(P<0.05).Conclusion:Improving the cognition of each position community medical professionals for the family doctor service,establishing an effective incentive mechanism,strengthening the construction of talent team,improving the supporting policies and measures could help the sustainable development of family doctor service.

目的 了解不同岗位社区医务人员对家庭医生式服务的认知?态度,为家庭医生式服务的发展与完善提供对策和建议.方法 采用自行设计问卷,对广州市20家社区卫生服务中心的444名社区卫生服务中心医务人员进行问卷调查.结果 444名医务人员中,全科医生占31.3%(139/444),公卫医生占27.0%(120/444),护士占25.2%(112/444),其他岗位人员占16.4%(73/444);实行家庭医生式服务后,67.1%的医务人员表示工作量明显增加,91%的医务人员表示收入没改变;73.4%的全科医生工作比较劳累,所占比例在所有医务人员中最高;不同岗位医务人员对家庭医生式服务认知差异有统计学意义(P<0.05),全科医生?公卫医生的了解程度显著高于其余岗位医务人员,全科医生对家庭医生式服务推行情况的态度更倾向于不顺利.结论 提高各岗位医务人员对家庭医生式服务的认知?找出不同岗位医务人员的激励因素,建立有效激励机制,完善家庭医生团队成员职责分工,加强人才队伍建设有助于家庭医生式服务的可持续发展.