目的 分析超声造影结合血清白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平对颈动脉大动脉炎活动性的诊断价值.方法 选取本院2017年10月至2021年4月收治的127例颈动脉大动脉炎患者记作疾病组,另于同期招募124例健康志愿者记作健康组.疾病组均予以超声造影检查,且2组均采用酶联免疫法检测血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平.疾病组根据活动性分为活动期组和非活动期组.比较疾病组与健康组血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平;比较活动期组和非活动期组超声造影参数与血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平;分析超声造影参数与血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平结合对颈动脉大动脉炎活动性的诊断价值.结果:疾病组血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平均高于健康组(P<0.05),且活动期组血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平均高于非活动期组(P<0.05),活动期组超声造影主要表现:受累节段增厚,类比凹凸不平,似斑块样,且增厚管壁及内膜可见大量造影剂光点进入,且活动期组平均回声强度(EI)、峰值强度(DPI)、内-中膜厚度(IMT)均高于非活动期组(P<0.05);超声造影参数结合血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平诊断颈动脉大动脉炎活动期的灵敏度高于单独诊断(P<0.01),受试者工作特征(ROC)曲线下面积高于单独诊断(P<0.05),特异度与单独诊断差异均无统计学意义(P>0.05).结论 颈动脉大动脉炎患者血清IL-6、MMP-3、MMP-9水平升高,且超声造影参数中IMT、EI和DPI、上述血清学指标均与疾病活动性有关,上述指标结合诊断疾病活动性的效能高.

目的 探讨超声造影参数联合血清成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF23)和成纤维细胞生长因子受体 1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)在诊断乳腺癌的临床应用价值.方法 选择 2020 年 8月～2022 年 6 月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的 87 例乳腺癌患者作为观察对象(恶性组),选取同期90 例乳腺良性病变患者作为良性组,分析两组观察对象超声造影参数,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清FGF23 和FGFR1 表达水平,Pearson法分析乳腺癌患者血清FGF23 和FGFR1 水平与超声造影参数的相关性,ROC曲线分析超声造影参数、血清FGF23 和FGFR1 对乳腺癌的诊断价值.结果 与良性组比较,恶性组的超声造影峰值强度(peak intensity,PI)(15.36±3.47 dB vs 12.54±2.83 dB)、曲线下面积(area under curve,AUC)(382.69±90.51 dB/s vs 262.95±75.34 dB/s)及血清FGF23(119.28±26.41 pg/ml vs 86.41±20.35 pg/ml),FGFR1(11.36±3.42 ng/mL vs 7.24±2.26 ng/mL)水平升高,达峰时间(time to peak,TTP)(18.46±4.31 s vs 24.23±5.25 s)降低,差异均有统计学意义(t=5.934～9.579,均P=0.000).相关性分析显示,乳腺癌患者血清FGF23 水平与PI,AUC呈正相关(r=0.493,0.561,均P=0.000),与TTP呈负相关(r=-0.572,P=0.000);血清FGFR1水平与PI,AUC呈正相关(r=0.603,0.491,均P=0.000),与TTP呈负相关(r=-0.545,P=0.000).超声造影参数联合血清FGF23 和FGFR1 诊断乳腺癌的曲线下面积为0.971,联合诊断效能明显高于单独诊断,差异均有统计学意义(Z=6.478,5.558,4.839,4.780,4.943,均P＜0.05).结论 超声造影参数联合血清FGF23 和FGFR1 对乳腺癌具有较高诊断价值,可为乳腺癌的临床诊治提供参考.

目的:探讨超声造影灌注模式结合定量分析对甲状腺癌治疗的指导作用.方法:选取医院收治的89例(共192个癌结节)甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均行超声造影灌注模式检查和定量分析,并根据超声检查结果指导根治术中淋巴结清扫.对比超声造影灌注模式特征和定量参数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声指标对淋巴结转移的评估效能;统计患者术后6个月、1年复发率及病死率.结果:在89例患者中淋巴结转移38例(占42.70％),无淋巴结转移51例(占57.30％).淋巴结转移患者和无淋巴结转移患者的癌结节长径分别为(18.59±3.51)mm和(13.20±2.15)mm,两者比较差异有统计学意义(t=10.109,P<0.05),而癌结节灌注强度、灌注缺损、灌注均匀和灌注模式两者比较均无差异;淋巴结转移患者的癌结节边缘区峰值强度(PI)、边缘区ROC曲线下面积(AUC)均高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(t=33.639,t=17.417;P<0.05),且两者边缘区和中央区上升时间(RT)、平均渡越时间(MTT)、上升斜率(WIS)、峰值降半时间(TPH)、达峰时间(TTP)以及中央区PI和AUC比较差异均无统计学意义.所有患者术后6个月无复发、无死亡;术后1年复发率为11.24％(10/89),病死率为4.49％(4/89).结论:甲状腺癌采用超声造影灌注模式结合定量分析可准确评估是否有淋巴结转移,据此指导临床治疗可获得良好的预后.

目的 探讨外源性补充酮体对肥胖小鼠线粒体功能及氧化应激的影响.方法 采用随机分组对照研究的方法,将C57BL/6J雄性小鼠给予普通饲料或高脂饲料喂养.12周后,除普通饲料喂养的对照组,高脂饲料喂养的小鼠随机分为模型组和酮脂灌胃组.酮脂灌胃组使用酮脂灌胃4周,对照组和模型组用相同体积0.9％NaCl溶液灌胃.统计固定时间点小鼠体质量及血糖变化,采用经皮心脏超声检测小鼠心功能,检测氧化应激相关指标,脂质过氧化终产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及蛋白过氧化水平;使用Seahorse能量分析仪测定线粒体呼吸能力.结果 与对照组比较,模型组小鼠体质量增长显著;葡萄糖耐受能力明显降低;左心室射血分数和左心室短轴缩短率均下降;心肌线粒体功能受损,体现在基础呼吸和最大呼吸均显著下降.心肌组织MDA含量明显增加、SOD活性大幅降低以及蛋白质过氧化水平加深.与模型组比较,酮脂灌胃后的肥胖小鼠心肌线粒体基础呼吸和最大呼吸均增高,MDA含量有所下降,SOD活性提高,同时蛋白过氧化水平下降.结论 高脂饮食喂养诱导小鼠肥胖表型,伴随心脏线粒体功能损害及氧化应激增强,外源性补充酮体可以减轻肥胖小鼠心肌线粒体损伤,改善心脏氧化应激.

目的:探讨分析通过超声技术对多发性大动脉炎颈动脉病变进行诊断的价值.方法:本次研究对象均为患者,共计96例,收治时间范围介于2019年9月到2021年5月之间.根据患者的病变的活动性进行分组,处于活动期的患者为A组,处于非活动期的患者为B组,观察对两组的超声检查结果.结果:比较两组血管壁厚度和血管腔内径,对比存在显著差异(P<0.05);比较两组的红细胞沉降率以及C反应蛋白值,对比存在显著差异(P<0.05).A组48例患者中,96条颈动脉存在受累问题,颈总动脉受累概率为78.13％(75条)、颈外动脉受累概率为13.54％(13条)、颈内动脉受累为受累概率为8.33％(8条);B组48例患者中,96条颈动脉存在受累问题,颈总动脉受累概率为76.04％(73条)、颈外动脉受累概率为14.58％(14条)、颈内动脉受累为受累概率为9.38％(9条).148条颈总动脉受累的超声表现为:8条颈总动脉表现为局限性增厚;140条颈总动脉表现为动脉壁颈总动脉最厚处内膜-中膜弥漫性增厚.其中5条颈总动脉存在合并内膜剥脱的现象,并伴有夹层动脉瘤,颈总动脉最厚处内膜-中膜厚度为1.8毫米到5.7毫米.27条颈内动脉表现为血管壁呈现出星点状彩色血流,并可以检测到动脉血流频谱.颈外动脉的为高回声和低回声混杂,并且有不均匀增厚现象,不存在斑块.结论:根据本次研究的结果可以确认,通过超声技术对多发性大动脉炎颈动脉病变进行诊断有着显著的作用,能够有效检出患者的血管壁及血管腔改变,还可以确认患者的颈动脉受累情况,为开展对患者的治疗工作提供准确的参考,值得在临床上大力推广.

目的 探讨研究超声造影和声脉冲成像在TI-RADS4类甲状腺结节中的诊断效果对比观察及价值.方法 选取2017年12月-2019年1月该院收治的TI-RADS4类甲状腺结节患者166例,所有患者在手术前均使用超声造影检查及声脉冲成像检查,并将所有患者的手术病理诊断结果作为对比金标准.观察所有患者的手术病理诊断结果;与病理诊断结果相比,超声造影检查与声脉冲成像检查的诊断结果及诊断效能.结果 该次研究当中166例患者经手术病理证实,共存在188个甲状腺结节,其中,恶性结节:82个(43.6％),乳头状癌:78个,滤泡状甲状腺癌:4个;良性结节:106个(56.4％),结节性甲状腺肿:84个,亚急性局灶性甲状腺炎:8个,滤泡状腺瘤:6个,桥本氏结节:4个,结甲并胶原变:4个.超声造影检查共诊断出恶性结节90个,良性结节98个.声脉冲成像检查共诊断出恶性结节:89个,良性结节:99个.超声造影检查的诊断特异性为85.8％,准确性为88.3％,灵敏性为:91.5％;声脉冲成像检查的诊断特异性为87.7％,准确性为89.9％,灵敏性为:92.7％,超声造影检查与声脉冲成像检查在TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对TI-RADS4类甲状腺结节进行诊断鉴别的过程中,应用超声造影检查与声脉冲成像检查的临床效能相当;但超声造影属于有创性检查方式,建议先对患者进行声脉冲成像检查诊断;假如剪切波速度值水平位于难以分辨的临界值水平时,再对患者行超声造影检查.

小儿结肠炎临床常见,多表现为持续或反复发作性腹痛或腹泻、排出脓血便、黏液血便[1].结肠炎不仅给患儿带来痛苦,还存在一定的恶变风险,部分患儿可伴发不同程度的全身炎症[2].本组通过分析78例结肠炎患儿的超声特征,探讨经腹超声对其的诊断价值.

目的:研究颈位主动脉弓诊断中超声心动图的价值.方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月1日—2017年9月20日期间在我院接受主动脉弓及胸降主动脉重建术治疗并经术后病理检查确诊的颈位主动脉弓患者,110例患者均在术前接受超声心动图检查,对比检查结果.结果:术前超声心动图检查结果与术后病理检查结果的符合率为96.94％,误诊3例,两者之间各项数据对比差异无统计学意义.结论:超声心动图应用在颈位主动脉弓的诊断中具有较高的准确率和临床应用价值.

目的 探讨超声引导腹横肌平面阻滞麻醉在急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗中的应用价值.方法 前瞻性选取2015年6月至2017年8月96例急性阑尾炎患儿,随机数字表法分为对照组(n=48)与研究组(n=48).两组均采取全身麻醉,在此基础上研究组术毕采取超声引导腹横肌平面阻滞麻醉,对照组注射生理盐水.统计两组临床指标(芬太尼用量、肠蠕动恢复时间、镇痛泵按压次数)、术后不同时间段(4h、8h、12 h及24h)疼痛(CHEOPS)评分、手术前后T细胞亚群指标[CD4+、CD4+/CD8+、调节性T细胞(CD4+ CD25+)]水平及血清皮质醇(COr)水平、不良反应发生率.结果 研究组芬太尼用量、肠蠕动恢复时间、镇痛泵按压次数较对照组少(P＜0.05);术后4h、8h、12 h研究组CHEOPS分值较对照组低(P＜0.05),术后24h两组CHEOPS分值比较无显著差异(P＞0.05);术后两组血清CD4+、CD4+/CD8+水平较术前降低,CD4+ CD25+水平较术前增高,但研究组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高,CD4+CD25+水平较对照组低(P＜0.05);术后两组血清COr水平较术前增高,但研究组血清COr水平较对照组低(P＜0.05);研究组不良反应发生率(6.25％)与对照组(10.42％)间无显著差异(P＞0.05).结论 急性阑尾炎患儿腹腔镜手术中采取超声引导腹横肌平面阻滞麻醉,可减少芬太尼用量,促使肠蠕动恢复,缓解术后疼痛感,减轻免疫功能抑制程度及应激反应程度,且具有安全性.

目的:研究超声造影对脑梗死患者颈动脉斑块新生血管的评估价值及与斑块性质变化的相关性。方法:选择2014年1月~2016年1月期间在新疆维吾尔自治区人民医院经颈动脉超声发现颈动脉低回声斑块的患者作为研究对象,并进行至少2年随访,分为随访期间发生急性脑梗死的脑梗死组以及未发生脑梗死的对照组。入组时进行超声造影并测定峰值强度（Peak）以及达峰时间（TP）,采集血清并测定血管新生分子、炎症细胞因子、胶原代谢指标的含量。结果:脑梗死组患者的Peak水平以及血清中VEGF、HGF、Ang-1、PDGF-BB、VE-cadherin、FKN、IL-17、ICTP、MMP10、Caspase-3的含量高于对照组,TP水平以及血清中IL-4、IL-10、TIMP1、Vaspin的含量低于对照组;脑梗死组患者血清中VEGF、HGF、Ang-1、PDGF-BB、VE-cadherin、FKN、IL-17、ICTP、MMP10、Caspase-3的含量与Peak的水平呈正相关,与TP的水平呈负相关;血清中IL-4、IL-10、TIMP1、Vaspin的含量与Peak的水平呈负相关,与TP的水平呈正相关。结论:超声造影参数对脑梗死患者颈动脉斑块内的血管新生以及斑块性质的变化具有评估价值。

目的:研究彩超对分化型甲状腺癌颈淋巴转移中的诊断价值.方法:本次研究选取的研究对象为2016年9月10日—2017年9月10日期间在我院进行治疗的疑似分化型甲状腺癌颈淋巴转移患者,110例患者均接受彩超检查,之后均进行颈淋巴结改良型清扫术,将术后病理检查结果作为金标准.对彩超的诊断结果、转移淋巴结的分布情况进行统计观察.结果:以术后病理检查结果为对照,彩超的诊断符合率为94.23％,对比数据相差不大(P>0.05);彩超结果显示阳性和阴性患者的转移淋巴结分布情况对比差异具有统计学意义.结论:在术前使用彩超诊断分化型甲状腺癌患者,对于颈淋巴转移情况的检出具有较高的诊断准确率,可为手术提供清晰、可靠的淋巴结清扫范围,临床诊断价值高.

Objective: To study the correlation of malignant thyroid nodule ultrasound contrast parameters with angiogenesis and cell proliferation.Methods: 73 patients with thyroid cancer and 56 patients with thyroid adenoma who received surgical resection in our hospital between May 2014 and October 2016 were selected and included in thyroid cancer group and thyroid adenoma group respectively, ultrasound contrast was conducted before operation to measure parameters, and the lesions were collected after operation to determine angiogenesis gene and cell proliferation gene expression levels.Results: Lesion TTP and MTT of thyroid cancer group were significantly shorter than those of thyroid adenoma group;MK, HIF-1α, Gal-3, IGF-II, Survivin, FOXA1 and CyclinD1 mRNA expression levels and protein expression levels in lesions of thyroid cancer group were significantly higher than those of thyroid adenoma group while CCNG2 and PDCD4 mRNA expression levels and protein expression levels were significantly lower than those of thyroid adenoma group;thyroid cancer TTP and MTT were negatively correlated with MK, HIF-1α, Gal-3, IGF-II, Survivin, FOXA1 and CyclinD1 mRNA expression levels and protein expression levels, and positively correlated with CCNG2 and PDCD4 mRNA expression levels and protein expression levels.Conclusion: Malignant thyroid nodule ultrasound contrast parameters MTT and TTP can evaluate the angiogenesis and cell proliferation in lesions.

目的:探讨超声与CTA在椎动脉狭窄中的诊断价值.方法:选取80例以脑缺血症状为主要表现的患者作为观察对象,均行超声和CTA检查,分别与DSA检查进行比较.并比较超声和CTA检查灵敏度和特异度.结果:80例患者中,经DSA检查确诊为椎动脉狭窄患者70例.进行一致性分析显示,超声检查、CTA检查与DSA检查结果一致性均为良(Kappa=0.657,0.771,P均<0.05).超声检查的灵敏度和特异度分别为95.7％和70.0％,CTA检查分别为95.7％和97.1％,灵敏度和特异度组间比较差异无统计学差异(P均>0.05).结论:超声与CTA在椎动脉狭窄中具有良好诊断价值,与DSA结果一致性良,具有较高的诊断灵敏度和特异度,临床上可根据实际情况选择相应检查.

Objective: To study the correlation of thyroid papillary carcinomultrasound contrascharacteristicwith cancecell proliferation and invasion.Methods: total of 128 patientwith thyroid papillary carcinomwho received surgical treatmenin the hospital between May 2013 and May 2016 were collected, ultrasound contraswaused to make cleathe peak intensity (PI) and areundethe curve (AUC) of tumotissue and surrounding normal tissue, and the median of PI and AUwareferred to furthedivide the patientinto high PI group and low PI group awell ahigh AUgroup and low AUgroup, 64 casein each group.Fluorescenquantitative PCwaused to determine proliferation and invasion gene mRNexpression in tumotissues.Results: PI and AUlevelin tumotissue were significantly lowethan those in surrounding normal tissue (P<0.05);proliferation geneEZH2, Livin, hTERT, HMGA1 and Wip1 mRNexpression of low PI group were significantly highethan those of high PI group, and invasion gene Ki-67 mRNexpression wasignificantly highethan thaof high PI group while P53 and MRP-1 mRNexpression were significantly lowethan those of high PI group (P<0.05);proliferation geneEZH2, Livin, hTERT, HMGA1 and Wip1 mRNexpression of low AUgroup were significantly highethan those of high AUgroup, and invasion gene Ki-67 mRNexpression wasignificantly highethan thaof high AUgroup while P53 and MRP-1 mRNexpression were significantly lowethan those of high AUgroup (P<0.05).Conclusions: Thyroid papillary carcinomultrasound contrasparameterPI and AUlevelcan quantifiably reflecthe cancecell proliferation and invasion activity.