目的:探讨"一病一品"护理在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年9月我院行PCI术治疗的52例冠心病病人为对照组,给予常规护理;2019年10月—2020年10月行PCI术的63例冠心病病人为观察组,实施"一病一品"护理.观察并比较两组病人抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、西雅图心绞痛量表(ASQ)评分、术后并发症发生率以及病人满意度.结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组;并发症总发生率低于对照组;ASQ评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:"一病一品"护理能减轻PCI术后病人抑郁、焦虑情绪,减少PCI术后并发症,提高病人满意度,改善病人的生活质量.
Background The prognostic nutritional index (PNI) has been proposed as a marker of malnutrition and associated with the prognosis of cardiovascular disease. However, whether PNI can serve as a potential biomarker for the prognosis of heart failure (HF) upon those established risk factors were still controversial. This meta-analysis aimed to generate comprehensive evidence on the prognostic value of PNI in patients with HF. Methods Multiple databases (PubMed, Embase, the Cochrane Library, and Google Scholar) were searched for related studies up to January 31, 2022. Observational studies accessed associations between PNI levels and the prognosis in patients with HF were included for meta-analysis. The hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CI) were calculated. Results Fourteen studies, comprising 19,605 patients with HF were included for meta-analysis. The median follow-up duration was 18.5 months. Compared with those with higher PNI (normal nutritional status), patients with HF with lower PNI (malnourished) were associated with a higher risk of all-cause mortality (HR 1.53, 95% CI 1.27–1.85) and composite major adverse cardiac outcomes (MACEs; HR 2.26, 95% CI 1.54–3.31) in the multivariable-adjusted model. Furthermore, when PNI was defined as per 1 increment as a continuous metric, higher PNI was associated with a decrease in all-cause mortality (per 1 increment of PNI: HR 0.94, 95% CI 0.88–0.96) and MACEs (per 1 increment of PNI: HR 0.97, 95% CI 0.95–0.98). Conclusions The PNI can serve as an easily calculated bedside “malnutrition-inflammation” biomarker in HF. Lower PNI was associated with a worse prognosis in patients with HF.
目的 探讨基于"互联网+"的二级预防管理模式在冠心病患者中的应用效果.方法 选取2019年8月至2021年3月在佛山市第二人民医院就诊的120例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组采用常规随访管理方案进行干预,观察组采用基于"互联网+"的二级预防随访管理模式.比较两组患者干预前后的疾病自我管理能力(CSMS)、生活质量(SAQ)、心血管不良事件发生率和再住院率.结果 两组患者干预前的CSMS、SAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的CSMS、SAQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心血管不良事件发生率和再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于"互联网+"的二级预防管理模式可提高冠心病患者居家疾病自我管理能力和生活质量,降低心血管不良事件的发生率和疾病复发再住院率.
Objective:To explore the application effect of "1+1+X" collaborative intervention based on WeChat platform in continuity nursing care of PCI patients.Methods:Seventy-two patients with coronary heart disease admitted to our hospital from May, 2019 to April, 2020 were selected and randomly divided into an observation group and a control group, with 36 cases in each group. The observation group was given the "1+1+X" collaborative continuous nursing scheme based on WeChat platform, while the control group the conventional continuous nursing scheme. The disease self-care ability, quality of life, and incidences of cardiovascular adverse events were compared between the two groups.Results:After the intervention, the scores of self-responsibility, self-concept, self-care skills, health knowledge, physical activity limitation, angina pectoris attack, angina stable state, disease cognition, and treatment satisfaction were higher and the incidence of cardiovascular adverse events was lower in the observation group than in the control group [(29.08 ± 4.22) vs. (23.14 ± 3.78), (26.92 ± 3.28) vs. (23.08 ± 3.17), (38.36 ± 3.83) vs. (32.14 ± 4.30), (41.83 ± 5.03) vs. (33.75 ± 5.13), (80.08±7.11) vs. (69.94±7.51), (80.72±5.52) vs. (72.33±6.01), (83.83±5.66) vs. (72.64±6.15), (84.17 ± 6.25) vs. (72.08 ± 6.17), (89.33 ± 5.67) vs. (79.25 ± 8.85), and 5.56% (2/36) vs. 22.22% (8/36); all P<0.05]. Conclusion:"1+1+X" collaborative continuous nursing based on WeChat platform can improve the self-care ability and quality of life of PCI patients, and reduce the incidence of cardiovascular adverse events.
目的:探讨信息化护理风险管理在冠心病监护室(coronary care unit,CCU)的应用效果.方法:选取2018年6月-2019年6月于本院CCU住院患者120例作为研究对象,按床号单双数分成观察组和对照组,每组60例.对照组进行常规护理风险管理,观察组进行信息化护理风险管理.比较两组误吸、压疮、药物外渗、坠床、跌倒及非计划拔管情况.结果:观察组误吸、压疮、药物外渗、坠床、跌倒及非计划拔管发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:信息化护理风险管理在CCU的应用效果较好,可有效降低护理风险事件发生,临床应用价值相对更高.
本文总结了1例重型新型冠状病毒肺炎患者的护理经验.护理要点包括实施以呼吸支持为主的综合性治疗,密切监测病情,针对性观察血氧饱和度、血常规和胸部CT影像学特征,适时给予氧疗,补充液体和维生素等.还应重点加强患者呼吸道管理,开展俯卧位通气和呼吸康复训练指导,给予心理护理等,促进肺功能康复.
目的 分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的临床效果.方法 将于2018年1月-2018年12月期间在我院进行治疗的老年高血压患者纳入实验对象,随机抽取90例,随机将患者分为对照组和应用组,每组45例.给予对照组老年高血压患者常规护理干预,给予应用组老年高血压患者综合护理干预,观察对比两组患者自我管理行为指标以治疗满意程度情况.结果 应用组患者自我管理行为各项指标评分均优于对照组(P<0.05);应用组患者治疗满意率高于对照组(P<0.05).结论 护理干预对老年高血压患者自我管理行为具有较好的临床效果,有利于增强患者对高血压的认知和理解,提高其治疗配合度,从而有效降低患者血压,有利于提高患者满意度,值得在临床上推广和应用.
目的 研究心脏康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者心理状态和并发症所产生的影响.方法 抽取我院在2018年8月~2019年11月诊治的急性心肌梗死PCI术后患者87例作为干预对象,分为观察组44例和对照组43例,观察组实施心脏康复护理,对照组给予传统的急性心肌梗死PCI术后护理,对比两组患者护理前后负面情绪、并发症发生率和6分钟步行距离.结果 经过护理后,观察组患者负面情绪评分显著降低,并发症发生率低,6分钟步行距离长,组间数据经过比较均存在差异,P<0.05.结论 对急性心肌梗死PCI术后患者实施心脏康复护理有助于改善患者心理状态,减少并发症,延长步行距离,取得积极的护理价值,值得应用.
目的 了解COVID-19患者出院后在居家隔离期间的居家隔离及康复训练等情况.方法 选取2020年2月15日至2020年3月18日在武汉市一医院支援的感染十三病区住院的33例COVID-19患者出院后在居家隔离期间进行电话随访,了解其出院后的临床症状、运动方式、康复训练情况及居家隔离防控等情况.结果 COVID-19患者出院后在居家隔离间仍存在一些临床症状、健康问题、康复训练及需求等相关性的问题.结论 COVID-19患者出院后在居家隔离期间仍存在临床症状、健康问题,居家隔离防护知识缺乏及有需求中药治疗等相关性问题.建议医疗机构或社区对COVID-19出院的患者进行定期随访跟踪,针对随访存在的相关性问题进行专业干预指导,更好地让患者恢复健康,尽早重回社会.
目的 探讨急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者提前行6分钟步行试验的安全性及可行性.方法 将69例急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者随机分为对照组34例和观察组35例.对照组于出院前1d行6分钟步行试验,观察组于PCI术后第4天行6MWT.比较两组6分钟步行距离及试验中的心率、血压、血氧饱和度、BORG评分和心律失常发生情况.结果 两组均完成6分钟步行试验,两组6分钟步行距离及试验中的心率、血压、血氧饱和度、BORG评分、心律失常发生率无显著差异(均P>0.05).结论 急性心肌梗死PCI术后Ⅰ期心脏康复患者将6分钟步行试验提前至术后第4天进行安全可行,可以评价Ⅰ期心脏康复的效果和运动能力,使患者出院前能更好得掌握自我训练方法,从而提高运动耐力.
目的:探讨心脏康复指导联合舒适护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响.方法:选取2017年1月1日~2019年10月31日收治的急性心肌梗死PCI术后患者200例作为研究对象,按住院号的单双号分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理干预,观察组给予心脏康复指导联合舒适护理干预;比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、6 min步行试验(6MWT)、心脏功能[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量测量量表简表(WHOQOL-BREF)],比较两组心血管不良事件发生情况和满意度.结果:干预后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01);干预后,两组6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF中生理、心理、社会关系、环境评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.01).结论:心脏康复指导联合舒适护理可改善急性心肌梗死PCI术后患者不良情绪和心脏功能,提高生活质量,降低不良事件发生率.
目的 研究强化健康教育对心肌梗死患者安全认知及疾病认知的影响.方法 选取2018年4月~12月期间的60例心肌梗死患者为研究独享,依据随机数字表法分为对照组(常规健康教育组)30例和观察组(强化健康教育组)30例.比较两组干预前后的安全认知及疾病认知.结果 干预前两组的安全认知及疾病认知比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的安全认知及疾病认知均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化健康教育可有效提升心肌梗死患者的安全认知及疾病认知,在心肌梗死患者中的应用价值较高.
目的 探讨认知行为干预对慢性心功能不全患者二级预防行为及自我效能的影响.方法 选取2015年5月~2017年11月本院心内科收治的50例慢性心功能不全患者,根据随机数字表法将患者分为观察组及对照组,对照组实施常规性护理干预,观察组实施认知行为干预,干预时间为3个月,对其干预效果进行比较.结果 观察组患者干预后二级预防知识评分、二级预防行为评分均高于对照组(P<0.05).观察组干预后心绞痛稳定状态、心绞痛发作、躯体活动受限、疾病认识程度、治疗满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论 认知行为干预将有助于提高患者二级预防行为水平,提高患者生活质量.
目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)支持下高危急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠脉介入术(PCI)后Ⅰ期心脏康复中应用七步训练法的效果.方法 将55例IABP支持下高AMI急诊PCI术后患者随机分为观察组26例和对照组29例,对照组给予AMI、PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施Ⅰ期心脏康复护理.比较两组患者IABP使用时间、CCU监护时间、术后住院天数及不良事件发生率:肺部感染、下肢静脉血栓、心律失常、心绞痛以及患肢远端缺血等临床资料.结果 观察组IABP使用时间、CCU监护时间、术后总住院天数明显短于对照组(P<0.05).在不良事件发生比较:肺部感染、下肢静脉血栓、患侧远端缺血、心律失常、心绞痛指标两组间无显著差异(P>0.05).结论 对IABP支持下高危AMI急诊PCI术后患者实施个体化的七步法训练进行心脏康复护理安全可行,可以缩短住院时间,促进患者日常自我照顾能力.
目的 探讨个体化心脏康复教育对急性心肌梗死PCI(经皮冠状动脉介入术)术后患者服药依从性的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月入住本院CCU首发的急性心肌梗死PCI术后患者190例,研究中脱落6例,后共有184例列为研究对象.按入院顺序单双号随机分为干预组(93例)和对照组(91例)两组,分别采用个体化心脏康复教育与传统的健康教育模式,比较两组患者对药物的知晓率、漏服药率、再入院率、服药的依从性、对护士的满意度及对药物知识宣教模式满意度的影响.结果 干预组出院时、出院6个月药物知晓率明显高于对照组,漏服药率、再入院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组出院时、出院6个月对抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI药物知识掌握程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)干预组对护士的满意度、对药物知识宣教模式的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死PCI术后患者实施个体化心脏康复教育可提高患者对药物的知晓率,减少漏服和停服药的发生,提高患者服药依从性,深受患者认可,提高患者对护士的满意度.
Objective To explore the nursing effect of the holistic nursing for Acute Myocardial Infarction ( AMI) in patients with Intra-Aortic Ballon Counterpulsation ( IABP ) aided by Percutaneous Coronary Interention (PCI) . Methods A total of 50 AMI patients who underwent IABP-assisted PCI in the hospital from January 2015 to November 2017 were selected as the research subjects. They were randomly divided into the control group and the ob-servation group, with 25 patients in each group. Patients in the control group received routine nursing intervention, while those in the observation group received holistic nursing intervention. The nursing effect and the quality of life in-dex score before and after nursing were compared between the two groups. Results The total efficiency of nursing in observation group (92. 00% ) was significantly higher than that in the control group (64. 00% ), and the difference was statistically significant (P<0. 05). The incidence of lower extremity ischemia, hemorrhage, balloon rupture, aor-tic dissection and arterial tear perforation in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically significant ( P<0. 05). The scores of self-care ability, physical condition, mental health and social function were significantly higher than those in the control group, and the differences were sta-tistically significant ( P<0. 05) . Conclusions Holistic nursing can improve the total effective rate of nursing and qual-ity of life of patients with IABP-assisted AMI for PCI, which deserves clinical promotion.
目的:探讨门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后患者随访中的应用效果.方法:将130例永久性心脏起搏器植入患者随机分为观察组67例和对照组63例,其中观察组4例失访,对照组2例失访,对照组实施常规术后随访,观察组在对照组基础上增加门诊专科护理小组随访,两组患者均于起搏器植入术后进行为期1~2年的随访.比较两组患者心功能改善情况、起搏器相关知识掌握情况、生活质量及并发症发生情况.结果:随访1年后,两组患者左心室射血分数(LVEF)均有上升,左室舒张末期内径(LVEDd)均有下降,且观察组变化幅度更加显著(P<0.05);两组相关疾病知识、康复知识及日常生活指导等评分均有上升,且观察组上升幅度更加显著(P<0.05);观察组躯体功能、心理功能、社会功能及一般认知评分较对照组明显改善(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:门诊专科护理小组在永久性心脏起搏器植入术后随访中,能够帮助患者提高起搏器相关知识掌握水平,改善其生活质量及预后.
目的 探讨Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者心功能的影响.方法 连续入选2017年1月至2018年5月于佛山市第二人民医院CCU收治的78例STEMI患者,随机分为观察组38例和对照组40例,观察组实施Ⅰ期心脏康复训练,对照组给予传统的急性心肌梗死PCI后常规护理.结果 两组患者住院期间干预后,观察组左心室每搏做功、心输出量及6分钟步行试验距离较对照组均显著增加(P均<0.05),两组患者平均动脉压、主要心血管不良事件(严重心律失常、梗死后心绞痛、心力衰竭)及术口血肿发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI后患者实施Ⅰ期心脏康复能改善心功能,提高运动耐力,且安全可行.
目的:探讨自我效能干预对首次经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后患者出院后健康增进行为的影响.方法:将200例冠心病患者随机分为观察组和对照组各100例,两组住院期间均给予PCI术治疗及术后常规护理,对照组出院后实施常规复诊和电话回访,观察组实施延续性自我效能干预.随访1年后,采用抑郁自评量表(SDS)、慢性病自我效能量表、健康促进生活方式量表(HPLP)评价两组患者的心理状况、自我效能及健康促进生活方式水平,比较心血管意外事件发生情况及再住院情况.结果:干预后,观察组SDS评分、自我效能评分、HPLP评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05),心血管意外事件发生率及再住院率均低于对照组(P<0.05).结论:自我效能干预能提高首次PCI术后患者的自我效能水平,促进患者出院后建立健康增进行为,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
[目的]观察心理护理临床路径在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人中的应用效果.[方法]将收治的150例PCI治疗的心肌梗死病人按入院单双日分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组病人行常规护理,观察组在常规护理的基础上按制定好的心理护理临床路径表实施心理护理,比较两组病人护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、住院情况及病人护理满意度.[结果]护理后观察组病人的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),住院时间与治疗费用均少于对照组(P<0.05),护理总满意度为94.67%,高于对照组的76.00%(P=0.00).[结论]心理护理临床路径能改善急性心肌梗死PCI术后病人的心理健康状态,且能降低治疗成本,提高病人满意度.