目的:探讨基于快速康复理念的综合护理在A型主动脉夹层术后护理中的实施效果.方法:选取2020年4月至2022年7月收治的93例A型主动脉夹层患者,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予基于快速康复理念的综合护理.比较两组患者呼吸机脱机时间、进食时间、引流管拔除时间、尿管拔除时间、ICU住院时间及并发症发生情况.结果:观察组呼吸机脱机时间、进食时间、引流管拔管时间、尿管拔管时间均早于对照组,ICU住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于快速康复理念的综合护理可降低A型主动脉夹层术后患者并发症风险,促进患者康复.
目的 探讨阶段性康复训练在心脏体外循环术后患者肺功能康复中的应用效果.方法 选取该院2021年7月至2022年6月收治的心脏体外循环术后患者81例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(41例).对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展阶段性康复训练.比较两组患者训练前及训练2周后的呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)、最大通气量(MVV),以及住院时间、出院时6 min步行试验距离和护理总满意度.结果 训练2周后,两组患者呼吸频率低于训练前,且观察组低于对照组,SpO2、MVV高于训练前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间短于对照组,出院时6 min步行试验距离长于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶段性康复训练可有效改善心脏体外循环术后患者肺功能,缩短住院时间,提高护理满意度,康复训练效果显著,值得推广和应用.
目的 探讨基于根因分析法的针对性干预在改善急性主动脉夹层患者预后中的作用.方法 选取急性主动脉夹层患者120例,按照建档顺序的不同分为两组,对照组60例以常规方式干预,观察组60例以根因分析法为导向行针对性护理,对比两组干预效果.结果 观察组监护时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组干预后收缩压、舒张压水平及视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05);观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),观察组低氧血症等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 以根因分析法为导向的针对性干预在改善急性主动脉夹层患者预后中可发挥积极作用,效果理想.
目的 分析King互动达标理论在老年冠心病合并房颤患者抗凝治疗中的作用.方法 选取80例老年冠心病合并房颤患者,按数字随机表法分为两组;对照组40例,采用常规宣教;观察组40例,基于对照组采用King互动达标理论;比较两组治疗的依从性、自我管理能力及出院6个月心血管不良事件的发生情况.结果 干预6个月观察组用药依从性评分分高于对照组,自我管理能力、生活质量高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 King互动达标理论可提高老年冠心病合并房颤患者抗凝治疗依从性,降低心血管不良事件发生率,作用确切.
目的:探讨放松式和激励式心理护理在新冠肺炎患者中的作用.方法:回顾性分析武汉协和医院2020年2月15日—3月31日收治的102例新冠肺炎患者,并按护理方法不同分组:将采取常规护理干预者设为对照组(n=51),将加行放松式和激励式心理护理干预者设为研究组(n=51),就两组患者护理前后的心理状态、睡眠质量、希望水平变化以及主观护理体验差异进行统计学分析.结果:经干预,研究组SCL-90评分、PSQI评分低于对照组(P<0.05),Herth希望评分高于对照组(P<0.05),主观护理体验优良率高于对照组(P<0.05).结论:放松式和激励式心理护理在新冠肺炎患者临床护理中的应用价值显著,在改善患者心理状态、提高睡眠质量、保持希望上有积极作用,并予以患者良好主观护理体验,值得临床推广应用.
为抗击新型冠状病毒肺炎疫情,南昌大学第二附属医院援鄂国家医疗队在工作中采用协同护理模式,包括援鄂医疗队护理小组与当地医院护理小组协同、援鄂医疗队护理小组成员之间协同及护士与患者之间协同.本援鄂国家医疗队在该模式的指导下,有效增加了不同地区医生-护士-患者之间的交流,达到共享知识、信息,合理配置各方医疗资源,为患者的康复,取得抗击疫情的胜利起到坚实的理论指导作用.
目的 探讨循证护理在序贯机械通气治疗中的应用效果.方法 选取2019年2月至2020年2月南昌大学第二附属医院收治的150例重症患者作为研究对象,采用摸球法分为常规组(75例)与观察组(75例).常规组采用常规护理方法,观察组采用循证护理方法.比较两组的血气指标(包括血氧饱和度、血氧分压、血二氧化碳分压)、通气时间、住院时间、不良事件[包括呼吸机相关肺炎(VAP)、非计划拔管、医疗纠纷、投诉]发生情况.结果 干预前,两组的血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的血氧饱和度、血氧分压高于对照组,观察组的血二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的机械通气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的VAP、非计划性拔管、医疗纠纷、投诉发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理能提高序贯机械通气治疗患者血氧饱和度,提高患者血氧分压、降低患者血二氧化碳分压,缩短患者机械通气时间、住院时间,降低患者VAP与不良事件发生率.
目的 分析亚低温治疗在重型颅脑损伤患者中的应用价值及并发症风险.方法? 入组本院神经内科收治的重型颅脑损伤患者共70例,随机分组,对照组的患者采取常规方法进行治疗,观察组则在对照组的基础上增加亚低温治疗.比较两组治疗前后患者NIHSS评分、GCS评分值、ADL评分值和并发症.结果 观察组治疗后患者NIHSS评分、GCS评分值、ADL评分值均优于对照组,P<0.05.观察组治疗后有1例因低温出现血液系统不良反应,1例出现心率减慢,经复温后缓解.对照组有2例肺内感染和1例肾功能衰竭.结论 亚低温治疗联合常规方法对于重型颅脑损伤的效果确切,可促进神经功能和意识状况的改善,促进患者生活自理能力提高.在亚低温治疗时需要注意预防低温引起的血液、心血管等并发症.
目的 分析心肺复苏综合护理在重症监护室心外科心脏骤停患者中的应用效果.方法? 选取2019年10月—2020年10月我院重症监护室心外科心脏骤停患者78例作为本次研究对象,分组方式按照就诊先后顺序将所有参与此次调查患者平均分为两组,分别为参照组和实验组各39例,其中接受常规护理的患者作为参照组,接受心肺复苏综合护理的患者组为实验组,对比实验组和参照组患者护理前后的心功能情况、护理满意度情况.结果 护理前两组患者的心功能比较(P>0.05)无比较意义,护理后参照组心功能差于实验组,参照组患者的护理满意率明显低于实验组,两组数据进行对比,结果 显示,差异存在临床参考价值和对比意义(P<0.05).结论 重症监护室心外科心脏骤停患者采用心肺复苏综合护理有较好的效果,能使心功能得到改善,护理满意率得到明显提高同时缩短了患者的住院时间与呼吸机使用时间,可在临床中进一步推广.
目的 探讨5E理念下的综合康复护理在风湿性心脏病(RHD)瓣膜置换术后患者护理中的应用效果.方法 选取2017年5月~2018年5月我院行心脏瓣膜置换术的306例RHD患者,按随机数字表法分为参照组和观察组,每组各153例.参照组给予常规护理,观察组在此基础上给予5E理念综合康复护理,比较两组心功能改善情况、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及护理满意度.结果 观察组心功能改善总有效率为94.77%,高于参照组的81.05%;观察组护理总满意度为98.04%,高于参照组的86.27%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组的HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HAMD、HAMA评分均低于护理前,观察组HAMD、HAMA评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5E理念下的综合康复护理在RHD瓣膜置换术后患者护理中的效果显著,可在临床推广.
目的 分析饮食干预对华法林抗凝治疗的影响.方法 随机选取210例接受华法林抗凝治疗的患者,对所有患者进行分类,分为A组、B组、C组,各70例.A组维持维生素K摄入含量不变,B组增加维生素K摄入量,C组减少维生素K的摄入量,总结归纳饮食干预对3组患者治疗效果的影响情况.结果 在不同饮食干预下,B组国际标准化比值(INR)达标率94.3%,明显高于A组44.3%和C组77.1%,对比差异存在统计学意义(P<0.05).C组国家标准化比值(INR)达标率明显高于A组,对比存在统计学意义(P<0.05).A组华法林敏感指数(1.22±0.14)明显高于B组(0.76±0.02)和C组(0.98±0.11),对比差异存在统计学意义(P<0.05).C组华法林敏感指数明显高于B组,对比存在统计学意义(P<0.05).结论 维生素K的摄入量与华法林抗凝治疗效果之间有着紧密联系,增加维生素K摄入量可提高华法林抗凝治疗的稳定性,但是也会降低华法林抗凝治疗的敏感性,所以在华法林抗凝治疗中,需结合患者实际情况适当调节维生素K的含量,以巩固治疗效果.
目的:探讨改良尿管固定法在不同性别非计划性拔管患者中的应用效果.方法:将1200例需行留置导尿治疗患者(其中男、女各600例)作为观察对象,根据性别差异,将其随机分为传统组、改良组各300例.比较两组非计划性拔管率、患者舒适度、导管滑脱率、不良反应发生率等指标变化.结果:改良组男性患者、女性患者非计划性拔管发生率、导管滑脱发生率与传统组比较差异有统计学意义(P<0.05),但是在非计划性拔管发生率两组性别方面比较差异无统计学意义(P>0.05).改良组舒适度、不良反应发生率优于传统组(P<0.05).结论:针对非计划性拔管的预防,需要靠医、护、患及家属等人员共同努力,加强对患者及家属的健康教育、心理护理,从而尽可能缩小不同性别患者在非计划性拔管发生率间的差距,继而更好地保证治疗效果.
随着心脏外科医疗技术的不断进步,心脏机械瓣膜置换术已成为心脏外科常规手术;术后抗凝治疗不当所致的出血与栓塞等并发症直接影响手术成功率及患者生存质量。因此,为避免术后因抗凝不当而引发出血、血栓等并发症,临床上就必须要加强对术后抗凝处理的重视。通过为患者实施针对性的抗凝处理及健康教育,达到减少并发症发生、改善患者自我防护能力的目的。采取个性化的健康教育方式对患者进行指导,同时加强对抗凝检测、抗凝指导等的重视对提高患者出院后自我管理能力、提升患者生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义,也成为减少此类并发症的有效措施。现将心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的健康教育及护理现状综述如下。
目的 探讨一站式服务在冠心病就诊流程中的应用效果.方法 选取本院就诊的冠心病患者1 980名,并分为一站式服务组合对照组,比较两组的平均住院日及其他相关指标.结果 两组的平均住院日、平均住院费用、床位使用率、床位周转次数、患者满意度、日平均手术量两组结果的差异具有统计学意义(P<0.05);而平均住院费用和术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 因冠心病患者就诊量一直较大.随着医学的发展以及医疗卫生改革的实施,一站式服务为冠心病患者的就诊提供了很大便利.
目的:分析不同采血方法对小儿桡动脉穿刺成功率的影响。方法:随机选取需经桡动脉采血患儿120例,根据采血方法不同,将患儿分为对照组和观察组各60例;对照组采用常规穿刺采血法,观察组采用改良穿刺采血法,对比两组患儿一次性穿刺成功率、不良反应发生率、操作时间。结果:观察组一次性穿刺成功率86.7%明显较对照组一次性穿刺成功率18.3%高,观察组穿刺操作时间不良反应发生率6.7%明显较对照组不良反应发生率18.3%低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用改良穿刺采血法行桡动脉穿刺,可有效提高小儿桡动脉一次性穿刺成功率,减轻患儿痛苦,减轻患儿家属心理压力,提高工作效率,减轻护理工作负担,效果好。
微创冠状动脉搭桥术即非体外循环是在不用体外循环且心脏不停下进行的,[1]无大量肝素应用,大大降低了手术创伤及其所致应激反应,使患者术后恢复快,创伤小、并发症少。并且住院时间短、医疗费用低。其中围手术期的护理在整个治疗过程显得十分重要,我院在2014年7月成功为1例冠心病患者实行微创不停跳搭桥术,现报告如下。
目的:通过药房质量管理与改进,提高管理水平,提高药学服务质量。方法:针对药品管理、制度管理、药学服务三方面进行探讨。结果:通过总结与改进,发扬优点,弥补不足,为患者及临床提供更优质的服务。结论:严格的管理制度及药学人员优秀的职业素质是保证患者用药安全、合理的重要条件。
目的:分析药品不良反应发生的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对2009年~2011年收集的60例ADR报告进行分析,总结ADR的发生状况。结果:60例ADR报告中,中成药10例,所占比例为16.67%,西药50例,所占比例为83.33%;静脉给药55例,所占比例为91.67%,口服给药5例,所占比例为8.33%;由抗感染药物引起的ADR为20例,占33.33%。结论:应加强医院药品ADR的监测工作,避免或减少ADRR的发生,使临床用药更为合理。
目的探讨延续护理对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响。方法以2005年5月~2008年5月在我院心胸外科行人工机械瓣膜置换术的100名患者作为调查对象,随机分为实验组和对照组各50例。实验组行常规治疗和护理,患者出院后给予系统性延续护理2年。对照组按常规治疗和护理,患者出院后给予常规出院指导。两组患者分别于术后6个月、2年发放生存质量表进行问卷调查。比较两组患者的药物依从性、并发症发生率及生存质量。结果实验组术后6个月和2年的生存质量评分明显高于对照组,8项评价指标中差异有显著意义(P<0.05)。结论延续护理可以促进心脏瓣膜置换术后病人早日康复,提高生存质量。