"互联网+"的广泛迅猛发展,给新时期高校图书馆党建与业务工作带来全新机遇和挑战.结合高校图书馆工作实际,探索"互联网+"视阈下高校图书馆党建与业务工作融合发展的创新路径,有助于协同发挥基层党建优势与信息技术优势,推动图书馆各项事业的发展.

目的 构建老年心律失常患者衰弱风险预测模型.方法 采用便利抽样法选取 2022 年 3 月至 2022 年 11 月间安徽省某三甲医院 346 例老年心律失常患者作为调查对象,使用一般资料调查表、实验室指标、慢性病健康素养量表等收集患者资料.采用Logistic回归分析及R语言获取预测因素构建模型.应用ROC曲线、Hosmer-Lemeshow(H-L)χ2 及校准曲线评价模型.结果 长期失眠、是否存在营养不良风险、合并慢病种类>4 种、运动自我效能和慢性病健康素养是老年心律失常患者发生衰弱预测因素(P<0.05).预测模型AUC为 0.947,95%CI:0.925～0.970,最佳临界值为 0.188 时,灵敏度为 0.831,特异度为 0.918,精确度为 0.855,约登指数为 0.749;Hosmer-Lemeshow χ2=0.525,P=0.913(P>0.05),校准曲线显示模型的拟合能力良好.结论 本研究构建的老年心律失常列线图模型,经过验证及评价得知其具有较好的预测能力,可为临床预测衰弱的发生风险及早期干预提供理论依据.

目的:了解已生育女护士生育胎次现状,并分析其影响因素,为推动三胎政策落实提供参考依据.方法:自制已生育女护士生育情况及其影响因素调查问卷,采用整群抽样方法对安徽省13个城市部分三级甲等医院的已生育女护士进行问卷调查.结果:回收有效问卷4234份显示,已生育二胎的女护士有1727人,占40.79％,生育一胎2507人,占59.21％;二元Logistic多因素分析显示,护士年龄30～39岁、籍贯为城镇、非独生子女、家庭年收入较高及住房面积大、与长辈同住、有父母帮衬、一胎性别为女孩的已育女护士生育二胎更多.结论:全面放开二胎后,女护士生育二胎比例有所提高,多种现实客观因素影响女性护士生育二胎的意愿和行为.

目的 比较5种肌少症评估工具在维持性血液透析人群中的诊断效能,为早期筛查肌少症风险提供可行性评估工具.方法 选取130例维持性血液透析患者为研究对象,分别使用简易5项评分量表(SARC-F)、SARC-CalF评分量表、Ishii评分和中文版迷你肌少症风险评估量表(包括7条目量表和5条目量表)对其进行筛查.分别采用老年人肌少症欧洲工作组、亚洲肌少症工作组、美国国立卫生研究院基金会和肌少症国际工作组制定的标准作为诊断标准,计算5种评估工具的的灵敏度、特异度、约登指数及受试者操作特征曲线下面积.结果 采用前3种标准时,Ishii评分的受试者操作特征曲线下面积分别为0.793、0.871和0.752,在同类标准下最大;采用肌少症国际工作组标准时,SARC-CalF评分的受试者操作特征曲线下面积为0.739,同类中最大.结论 5种肌少症评估工具中,Ishii评分是筛查维持性血液透析患者肌少症风险的首优选择,其次推荐SARC-CalF评分.

介绍老年营养不良病人肌少症非药物干预的研究现状,为降低老年人肌少症发生率、改善老年人的生活质量提供思路和借鉴.

目的:了解医学生手机成瘾现况,并分析手机成瘾相关影响因素.方法:于2020年11月至12月采用智能手机成瘾量表(SAS-SV)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和PHQ-9抑郁筛查量表对某医学院2850名医学生进行调查,采用多因素Logistic回归分析手机成瘾相关影响因素,采用Pearson相关性分析分析医学生智能手机成瘾与焦虑、抑郁的相关性.结果:2850名医学生中,智能手机成瘾有1350人,占比53.7％.多因素Logistic回归分析显示中间年级、学校生活满意度、是否喜欢所学专业是医学生智能手机成瘾的影响因素(P<0.05),并且Pearson相关性分析结果显示医学生智能手机成瘾与焦虑、抑郁呈正相关(r=0.434、0.468,P<0.01).结论:医学生智能手机成瘾率高,并且存在一定的心理问题,学校应及时关注并及时采取针对性的干预措施.

目的:探讨最适用于维持性血液透析(MHD)合并肌少症筛查的工具,为早期诊断及其干预提供理论支持.方法:选取2021年9月—2021年11月在安徽省芜湖市某三级甲等医院血液净化中心治疗的164例MHD病人为研究对象,采用Ishii评分、中文版肌少症五条目量表(SARC-F)、肌少症五条目联合小腿围量表(SARC-Calf)和肌少症五条目结合老龄和体质指数量表(SARC-F+EBM)进行筛检,以2019亚洲肌少症诊断策略为诊断标准,计算Ishii评分、中文版SARC-F量表、SARC-Calf和SARC-F+EBM量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、Kappa值及ROC曲线下面积(AUC).结果:MHD病人合并肌少症的发生率为29.27％,Ishii评分、中文版SARC-F量表、SARC-Calf量表和SARC-F+EBM量表诊断的灵敏度分别为89.58％、25.00％、70.83％、62.50％,特异度分别为78.45％、96.55％、81.90％、88.79％,阳性预测值分别为63.23％、75.00％、61.82％、69.77％,阴性预测值分别为94.79％、75.68％、87.16％、85.12％;AUC分别为0.890,0.760,0.822,0.836.结论:在MHD人群中,Ishii评分较其他3种社区肌少症筛查工具有更高的应用价值.

AbstractAimsTo explore the risk factors for poor medication adherence in older people with hypertension.DesignA cross‐sectional study.MethodsParticipants were administered with a self‐report questionnaire about their demographic characteristics; additionally, their four‐item Morisky Medication Adherence Scale scores were calculated. The STROBE checklist was applied as the reporting guideline for this study (File S1).ResultsUnivariate analysis indicated that the following five factors were statistically significantly associated with medication adherence: education level (χ2 = 8.073, p = .045), co‐living (χ2 = 11.364, p = .010), hypertension complications (χ2 = 10.968, p = .001), admission blood pressure (χ2 = 8.876, p = .003), and falls (χ2 = 6.703, p = .010). Multivariable binary logistic regression analysis showed that there were four statistically significant predictors, such as people who lived with spouses and offspring (OR = 3.004, p = .017), and those who had high admission blood pressure (OR = 1.910, p = .003) had a greater risk of poor medication adherence, whereas those without hypertension complications (OR = 0.591, p = .026) and those without falls (OR = 0.530, p = .046) had a lower risk.Relevance to clinical practiceWe believe that these findings contribute to the identification of high‐risk people with poor adherence, allowing nurses to identify people with poor adherence in a timely manner, and pay attention to the people's medication.

目的:探讨"三孩"政策下安徽省部分地区育龄女护士生育三孩意愿现状及影响因素.方法:对安徽省13个城市6374名育龄女护士进行生育三孩意愿的横断面调查,收集个人基本情况、生育现状及家庭情况等资料,采用二分类Logistic回归分析探讨影响育龄女护士生育三孩意愿的因素.结果:6374名护士中有185人(2.9％)有生育三孩意愿.多因素分析结果显示,不看重职业愿景(OR=0.716,95％CI:0.558～0.825)、住房面积超过120 m2(OR=0.698,95％CI:0.428～0.925)、父母支持生三孩(OR=0.055,95％CI:0.026～0.115)、孩子支持生三孩(OR=0.120,95％CI:0.058～0.248)、养育孩子占家庭支出11％～30％(OR=0.613,95％CI:0.325～0.804)的护士三孩生育意愿更强烈;而父母需要照顾的护士(OR=1.911,95％CI:1.236～2.953)三孩生育意愿较差.结论:育龄女护士生育三孩的意愿较低,相关数据为护理管理者了解护士群体的生育动态提供参考,为相关行政部门制订与完善生育支持配套政策提供客观依据.

目的 分析老年心功能不全患者衰弱现状及相关因素,使临床人员及早识别老年人衰弱.方法 运用便利抽样法,选取2021年11月—2022年1月芜湖市某三级甲等医院老年科和心血管内科住院的150例老年心功能不全患者作为调查对象,使用一般资料调查表、FRALL衰弱筛查量表、微型营养评估量表简表(MNA-SF)、Barthel指数评定量表、简版老年抑郁量表(GDS-15)及实验室相关指标等进行问卷调查.应用多元Logistic回归分析老年心功能不全住院患者衰弱相关危险因素.结果 老年心功能不全患者未出现衰弱为48例(32％),衰弱前期为34例(45.3％),出现衰弱68例(22.7％);多元Logistic回归分析结果显示:基本日常生活能力、营养状况、钠脑肽(Brain natriuretic peptide,BNP)为老年心功能不全患者衰弱独立影响因素(P<0.05).结论 老年心功能不全住院患者衰弱发生率较高,临床人员应加强对衰弱老年人的关注度,尤其针对生活自理能力不足、存在营养风险的病人,积极采取针对性相关措施改善病人生存质量、降低再入院率、延长患者寿命.

目的:分析我国社区老年人肌肉减少症的影响因素.方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science中关于我国社区老年人肌肉减少症影响因素的文献,检索时间为各数据库建库至2021年6月18日,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入13篇文献.Meta分析结果显示,年龄[OR=1.13,95％CI(1.11,1.15),P<0.00001]、性别[OR=2.72,95％CI(1.18,6.27),P=0.02]、体质指数[OR=0.70,95％CI(0.65,0.77),P<0.00001]、糖尿病[OR=4.68,95％CI(1.62,13.49),P=0.004]、衰弱[OR=4.48,95％CI(1.77,11.30),P=0.002]、吸烟[OR=2.57,95％CI(1.49,4.45),P=0.0007]是社区老年人肌肉减少症的影响因素.结论:现有证据表明,年龄、性别、体质指数、糖尿病、衰弱、吸烟是我国社区老年人肌肉减少症的影响因素.

由于医务工作的特殊性,护理人员面临着各种职业暴露,一旦发生职业暴露将严重影响医疗工作的进行,同时对护理人员造成严重的心理社会负担.我们对近年来护理人员职业暴露现状进行综述,探讨完善职业暴露相关制度、加强护理人员职业防护知识培训、提高防护依从性、增加安全针具的投入和使用以及护理人员心理资本建设对促进职业防护的重要意义,提示管理者和护理人员从多角度加强职业防护,减少职业暴露.

对尿毒症病人皮肤瘙痒的原因以及不同血液净化方式对皮肤瘙痒的治疗效果进行综述,旨在为临床医务人员针对尿毒症皮肤瘙痒病人选择最优的透析方式提供科学依据.

目的 通过Meta分析比较高通量血液透析(High flux hemodialysis,HFHD)与血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集关于HFHD和HDF治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为建库至2021年1月.由两名研究者对收集的文献进行独立筛选,对纳入的资料进行质量评价与数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入文献6篇,包括350例患者.Meta分析结果显示,在缓解尿毒症患者皮肤瘙痒、清除血磷(P3-)方面,HFHD组要优于HDF组,HDF组清除血钙(Ca2+)能力强于HFHD组(P<0.05),而在甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)清除率上两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗尿毒症患者皮肤瘙痒方面,HFHD的治疗方式优于HDF.