Ethnopharmacological Relevance:Chuanxiong (Ligusticum chuanxiong Hort.) and Chishao (Paeonia lactiflora Pall.) are widely used in Traditional Chinese Medicine (TCM) for their ability to promote blood circulation and resolve blood stasis, particularly in the treatment of cardiovascular diseases such as atherosclerosis (AS). Aim of The Study:This review systematically summarizes the potential mechanisms by which L. chuanxiong and P. lactiflora modulate iron metabolism, inhibit ferroptosis, and enhance blood flow, offering innovative strategies for the treatment of AS. Materials and Methods:A comprehensive literature search was performed using databases such as PubMed, Web of Science, and CNKI. We implemented a narrative review with explicit search strategies across regional databases that included specific keywords related to the pharmacological effects of Chuanxiong and Chishao, particularly their roles in iron metabolism and ferroptosis. Studies were selected based on predefined inclusion criteria, ensuring relevance and quality. The data were organized to summarize the mechanisms of action and therapeutic potential of these substances, while also incorporating insights from traditional medical texts, including classical TCM literature. Specific search strategy: SU=(("Atherosclerosis" [MeSH] OR "Atherosclerotic plaque" [Title/Abstract] OR "AS" [Title/Abstract] OR "Arteriosclerosis" [Title/Abstract]) AND ("Chuanxiong" [Title/Abstract] OR "Ligusticum chuanxiong" [MeSH]) AND ("Chishao" [Title/Abstract] OR "Paeonia lactiflora" [MeSH])) AND (("iron metabolism" [Title/Abstract] OR "ferroptosis" [MeSH] OR "lipid peroxidation" [Title/Abstract]) OR ("JAK-STAT pathway" OR "PI3K/AKT" OR "MAPK/NF-κB" OR "GPX4" [Title/Abstract]) AND ("randomized controlled trial" [Publication Type] OR "in vitro" [Title/Abstract] OR "in vivo" [Title/Abstract] OR "clinical study" [Title/Abstract])). Results:Ligusticum chuanxiong: and P. lactiflora modulate iron homeostasis by suppressing hepcidin and enhancing ferroportin, inhibit ferroptosis via GPX4 activation and System Xc- upregulation, and mitigate oxidative stress/inflammation through ROS scavenging and NF-κB suppression, collectively reducing atherosclerotic plaque instability. Conclusion:Chuanxiong and Chishao demonstrate significant potential as therapeutic agents for AS by targeting iron metabolism and ferroptosis. Their traditional use in TCM is supported by modern pharmacological evidence, highlighting their potential for integration into modern therapeutic frameworks.
目的 评价玛巴洛沙韦治疗流行性感冒(以下简称"流感")的有效性、安全性和经济性,以期为医院新药引进和临床用药决策提供循证参考.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Epistemonikos、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库及卫生技术评估(HTA)相关学术机构官方网站及数据库,经文献筛选、资料提取、质量评价后,对研究结果进行描述性分析.结果 共纳入11篇文献,包括6篇系统评价(SR)/Meta分析、5篇经济学研究.与安慰剂相比,玛巴洛沙韦在缩短流感患者症状缓解时间(TTAS)和退热时间(TTRF)、降低治疗后24 h和48 h病毒滴度相对于基线的变化水平、降低支气管炎发生率等方面差异有统计学意义(P<0.05).与神经氨酸酶抑制剂(NAIs)相比,玛巴洛沙韦在缩短流感患者TTRF,降低流感并发症、肺炎、支气管炎发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05);多数研究认为玛巴洛沙韦在缩短TTAS方面差异无统计学意义(P>0.05);仅有极低质量文献认为玛巴洛沙韦可显著降低患者治疗后24 h和48 h病毒滴度相对于基线的变化水平.安全性方面,玛巴洛沙韦与帕拉米韦、扎那米韦相比,不良事件(AEs)发生率和药物相关不良事件(DRAEs)发生率差异无统计学意义(P>0.05).部分研究认为玛巴洛沙韦AEs和DRAEs发生率较安慰剂、奥司他韦、拉尼米韦更低.现有经济学研究显示,在中国与奥司他韦相比、在日本与拉尼米韦相比,玛巴洛沙韦均更具有成本-效果优势.结论 与安慰剂相比,玛巴洛沙韦治疗流感具有良好的有效性、安全性和经济性.与NAIs(奥司他韦)相比,玛巴洛沙韦在中国有良好的经济学优势,但在安全性和有效性方面尚需开展更多高质量研究.
目的 利用Meta分析研究益气活血法对化疗非小细胞肺癌淋巴细胞亚群的影响.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(Wanfang)数据库.筛选出对照组为常规静脉化疗,实验组为常规化疗加上益气活血方药治疗非小细胞肺癌的随机对照试验,通过对研究进行筛选和资料提取,应用Revman5.3软件对外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK等结局指标进行Meta分析.结果 共纳入11项RCT,纳入患者940例,其中试验组共472例,对照组468例,系统评价结果显示,对比常规静脉化疗,益气活血方药联合化疗治疗能显著改善非小细胞肺癌患者CD3+[MD=5.42,95%CI(0.85,10.00),P<0.05]、CD4+[MD=7.07,95%CI(5.88,8.72),P<0.05]以及CD4+/CD8+水平[MD=0.35,95%CI(0.29,0.41),P<0.05],对CD8+和NK水平的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气活血法能够改善化疗非小细胞肺癌患者的免疫功能,但是本研究具有一定的局限性,需要临床上进行更多的多中心、大样本的随机对照试验.
动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病主要的病理基础,近年来AS的发病机制研究逐步深入,诊治手段也不断更迭.活血消瘀制剂芎芍胶囊是陈可冀院士根据复方血府逐瘀汤精简制成,主要由川芎与赤芍组成,对AS、血脂异常、PCI术后再狭窄及冠心病等疗效显著,安全性高,但其具体机制目前仍不明朗.本文对芎芍胶囊治疗AS的基础与临床研究进展进行综述,以期为临床治疗AS的合理用药提供科学依据.
聚腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]抑制剂(PARP inhibitor,PARPi)是一种新型的靶向治疗药物,在乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene,BRCA)胚系突变的乳腺癌中通过诱导肿瘤细胞DNA损伤修复缺陷发挥治疗作用,取得令人鼓舞的成绩.然而该药的耐药性限制了其临床应用.本文概述PARPi的作用机制主要是在同源重组(homologous recombination,HR)修复缺陷的肿瘤细胞中通过对PARP的捕获及抑制PARP的酶活性引起合成致死效应,同时详细讨论PARPi耐药的复杂机制,包括HR恢复、药物外排、PARP突变、聚腺苷二磷酸核糖水解酶[poly(ADP-ribose)glycohydrolase,PARG]水平的下降以及复制叉稳定性的恢复.希望为PARPi的应用和克服PARPi的耐药性提供思路.
Background: Percutaneous coronary intervention (PCI), the most common method in treating coronary artery disease (CAD), has a variety of side effects. Yiqi Huoxue therapy (YQHX) can effectively alleviate the symptoms of patients and reduce the side effects. However, a reliable and systematic assessment of the methodologies is not available. Methods: Seven electronic databases were searched to identify randomized controlled trials of YQHX method for CAD after PCI. The quality assessment of the trials included was performed by employing the Cochrane Risk of Bias tool. Results: One thousand eight hundred sixty-eight patients from 23 randomized controlled trials were included in this review. The aggregated results showed that the experimental group got better effect in increasing ORR, TCMSRR, ECG, HDL-C, and in lowering the level of CRP, TC, and MACE in comparison with the control group. Conclusion: YQHX method is a valid complementary and alternative therapy in the management of CAD after PCI, and is an effective and safe therapy for CAD.
[目的]研究利用循环肿瘤细胞(CTC)检测进行乳腺癌患者根治手术后复发转移的监控及扶正消瘤汤干预效果.[方法]选择在深圳市第二人民医院就诊的早中期乳腺癌并已完成根治性手术的患者120例作为观察对象.其中CTC阳性者91例;CTC阴性者29例.将所有受试者按照随机数表法分成观察组和对照组各60例.观察组术后予以扶正消瘤方颗粒剂型中药口服,对照组则给予常规治疗.分析CTC与乳腺癌患者临床病理特征以及复发转移的关系,评价CTC诊断乳腺癌复发转移的灵敏度、特异度,并对扶正消瘤汤对乳腺癌的干预效果进行分析.[结果]CTC阳性者的肿瘤大小≥2 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ级、无术后辅助放化疗人数占比以及ER、PR、HER-2阳性率均高于CTC阴性者(P<0.05).CTC阳性乳腺癌患者根治手术后复发率、转移率均高于CTC阴性者(P<0.05).CTC检测诊断乳腺癌患者根治手术后复发的灵敏度、特异度分别为89.47%、97.03%;诊断转移的灵敏度、特异度分别为91.67%、98.15%.观察组口服扶正消瘤汤后第1、2、3、4周期时的CTC水平均显著低于对照组(P<0.05).[结论]定期检测乳腺癌患者根治手术后CTC水平,有助于复发转移的监控.且扶正消瘤汤可在一定程度上改善CTC水平,继而达到改善预后的目的.
目的:观察扶正消瘤汤对绝经后乳腺癌内分泌治疗患者生活质量及炎症因子、性激素的影响.方法:选取深圳市第二人民医院中西医结合科2019年5月至2020年5月期间收治的绝经后乳腺癌术后内分泌治疗患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.两组患者均予阿那曲唑片内分泌治疗,对照组予口服谷维素片、维生素B6片,观察组予口服中药扶正消瘤汤,疗程均为2月.比较两组患者的中医症状积分、围绝经期综合征Kupperman量表评分、乳腺癌治疗功能评价量表(FACT-B)评分、炎症因子和性激素水平的变化情况.结果:中医症状积分、Kupperman评分方面,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P< 0.05);FACT-B评分的5个项目分值和总分方面,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有所提高,且观察组增幅大于对照组(P<0.05);在治疗总有效率方面,观察组(96.67%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);在炎症因子水平方面,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者的性激素水平治疗前后组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:扶正消瘤汤可有效地提高绝经后乳腺癌内分泌治疗患者的生活质量,降低炎症因子水平,且对性激素水平无明显影响.
目的 应用网络药理学分析丹参-黄芪-川芎配伍治疗冠心病心绞痛的作用机制.方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索丹参、黄芪、川芎的靶点及活性成分,利用PharmgKb、TTD、DrugBank数据库获取与冠心病心绞痛相关的靶点基因,疾病/药物中的"成分靶点网络"采用Cytoscape 3.7.0软件构建,对关键活性组分进行筛选,并基于DAVID数据库分析共同靶点的京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集通路.结果 筛选得出丹参-黄芪-川芎的活性组分共34个,直接作用靶点有13个,发现丹参-黄芪-川芎中的丹参新酮、槲皮素、丹参酮ⅡA、4-亚甲丹参新酮等重要活性成分,主要作用于ADRB1、ADRA2A、ADRA2B、ADRA2C等相关靶点蛋白的调节,通过对环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶G(PKG)信号通路、扩张型心肌病、神经活性配体-受体相互作用等信号通路的调控,发挥治疗冠心病心绞痛的作用.结论 初步揭示了丹参-黄芪-川芎改善冠心病心绞痛的作用机制,为后续基础研究以及更好地开发利用治疗冠心病心绞痛的相关中药成药提供理论依据和方向.
目的:观察扶正消瘤颗粒对人表皮生长因子受体2(Her-2)阳性乳腺癌细胞SKBR-3迁移的影响及其作用机理.方法:SKBR-3细胞以2×106·2 mL-1的密度接种到6孔培养板中,共5组.72 h后损伤细胞,并加入1倍、2倍、3倍剂量的扶正消瘤颗粒含药血清,以曲妥珠单抗为阳性对照,空白血清为空白对照.加药后24 h、48 h和72 h细胞划痕实验观察扶正消瘤颗粒对SKBR-3细胞迁移的影响;SKBR-3细胞培养48 h,加入上述药物,24 h后Western blot检测Her-2蛋白的表达.结果:扶正消瘤颗粒和曲妥珠单抗抑制SKBR-3细胞迁移的作用明显,24 h、48 h和72 h三个时间点,与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05 ~ 0.01),Western blot结果显示扶正消瘤颗粒1倍剂量组和2倍剂量组对SKBR-3细胞Her-2蛋白表达无明显作用,与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);扶正消瘤颗粒3倍剂量组抑制Her-2蛋白的表达,与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).曲妥珠单抗明显抑制Her-2蛋白表达,与扶正消瘤颗粒1倍剂量组和2倍剂量组及空白对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:扶正消瘤颗粒能明显抑制乳腺癌SKBR-3细胞迁移,3倍剂量的扶正消瘤颗粒和曲妥珠单抗对SKBR-3细胞Her-2蛋白表达具有抑制作用.
目的 观察注射用重组人干扰素α1b在病毒性上呼吸道感染患儿中超说明书用药的临床效果及安全性,为我院超说明书用药管理提供依据和参考.方法 采用回顾性研究法,选取2017年3月~2018年9月我院感染科收治的100例病毒性上呼吸道感染患儿作为研究对象,按照治疗方案不同将对象分为观察组和对照组,每组50例;对照组给予常规抗病毒治疗,观察组加入注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 经治疗,观察组治疗有效率96.00%(48/50),对照组治疗有效率82.00%(41/50),两数据组间比较统计学差异显著(P<0.05);观察组患儿的退热时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间、白细胞恢复时间及住院时间均短于对照组,各指标组间统计学差异显著(P<0.05);两组患儿的不良反应以皮疹和恶心呕吐为主,程度较轻且发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 超说明书使用注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染有较显著的治疗效果,而不良反应发生率无明显升高.
目的 研究外周血CTC检测对于早期发现乳腺癌患者术后转移的临床应用价值.方法 随机抽选2015年1月-2016年6月期间于该院进行治疗的乳腺癌患者50例(视为实验组),同时选择同期于该院进行治疗的乳腺纤维瘤患者50例(视为对照组),比较两组术前CTC阳性检测结果,并对研究组术后CTC阳性检测结果及肿瘤转移情况进行统计分析.结果 实验组术前外周血CTC阳性检出率(44.00%)远高于对照组(0.00%),差异有统计学意义(x2=28.205,P<0.05);经手术治疗后,术后第3个月研究组患者外周血CTC检测均为阴性,且经MRI与CT检测均未发现转移病灶;在为期3年的术后随访中发现,发生肿瘤转移的22例患者外周血CTC总阳性检出率为72.73%(16/22),且经CTC检测阳性时间比病理组织学确诊提前16~28周.结论 外周血CTC检测能够对乳腺癌转移的发生进行更早的预测,对乳腺癌患者的预后评价与治疗具有十分重要的意义,临床应用前景良好.
目的 探讨中药健脾益气方联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗后胃肠道反应的临床疗效.方法 将广东省深圳市第二人民医院2016年12月—2018年10月收治的98例乳腺癌患者按照随机数字表法分为2组,每组49例,2组患者均接受乳腺癌改良根治术,术后应用TAC方案进行新辅助化疗.对照组应用昂丹司琼口服和中药穴位贴敷防治化疗后胃肠道反应,观察组在对照组用药基础上给予中药健脾益气方口服.比较2组化疗日、化疗后24 h、48 h、72 h恶心、呕吐分级,并比较2组化疗前后血清胃动素、胃泌素水平.结果 化疗日、化疗后24h、48h、72h观察组恶心、呕吐程度分级均明显低于对照组(P均<0.05);化疗后2组血清胃泌素、胃动素水平较化疗前明显降低(P均<0.05),但观察组上述指标均明显高于对照组(P均<0.05).结论 健脾益气方联合穴位贴敷可缓解乳腺癌化疗后胃肠道反应,其机制可能与改善胃肠激素紊乱有关.
目的:探讨扶正消瘤汤治疗乳腺癌放化疗所致癌因性疲乏(CRF)临床疗效.方法:选取深圳市第二人民医院2019年9月至2020年9月期间收治的96例乳腺癌放化疗所致CRF患者,按照随机数字表法分为两组,各48例.对照组给予西医对症治疗,包括营养支持、纠正贫血、纠正白细胞降低、抗感染止痛等.观察组在对照组基础上给予中药扶正消瘤汤口服.比较两组治疗前后Piper疲乏量表(PFS)评分、欧洲癌症研究与观察组织癌症生活质量问卷(EORTC QLQ-C30)评分,并比较血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、自然杀伤细胞(NK)、CD3+、CD4+、CD8+含量、CD4+/CD8+值.结果:治疗前两组患者的PFS各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者PFS各项评分均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前两组患者的EORTC QLQ-C30各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者EORTC QLQ-C30各项评分均有不同程度增长,且观察组增幅大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前两组患者的各项炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者各项炎症因子均有不同程度降低,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前两组患者的NK和T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的NK、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值有不同程度升高,CD8+不同程度降低,且观察组患者NK、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值高于对照组,CD8+低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:扶正消瘤汤可缓解机体炎症反应,增强机体免疫功能,改善患者的疲乏状态,提高生活质量,治疗乳腺癌放化疗所致CRF效果显著.
目的:观察中药扶正消水散外敷治疗恶性肿瘤术后放化疗后肢体水肿的临床疗效.方法:选取深圳市第二人民医院2017年1月至2019年10月收治的240例乳腺恶性肿瘤术后放化疗后出现肢体水肿的患者,随机分为三组,观察组80例子扶正消水散外敷,口服对照组80例予口服呋塞米治疗,理疗对照组80例予气压物理治疗.疗程均为1周,分别观察、比较并记录三组疗效.结果:观察组患者的总有效率为87.5%高于口服对照组的57.5%以及理疗对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P< 0.05);三组患者治疗前后纤维蛋白原(FIB)、白蛋白(ALB)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:扶正消水散外敷治疗乳腺恶性肿瘤术后肢体淋巴水肿有较好疗效,且副作用少.
目的:观察中药通络壮骨散外敷治疗乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松的疗效.方法:220例乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松患者,随机分为治疗组和对照组,每组110例,对照组口服碳酸钙D3片,治疗组在对照组基础上外敷通络壮骨散.疗程均为25周,对比治疗前后腰椎骨密度的变化.结果:两组骨密度均增加(P<0.05),治疗组骨密度高于对照组(P<0.05);并两组的I型原骨胶原蛋白N-端肽(s-PINP)均降低(P<0.05),治疗组s-PINP低于对照组(P<0.05);两组碱性磷酸酶(ALP)降低、骨钙素(BGP)增加(P<0.05),治疗组ALP低于对照组,BGP高于对照组(P<0.05).结论:钙剂联合中药通络壮骨散外敷治疗乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松效果更好.
目的 探讨健脾益气中药治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选择晚期胃癌患者120例,按照数字随机表法分为2组,每组60例,2组均给予XELOX化疗方案,治疗组同时口服健脾益气中药胃癌消.2组均以3周为1个周期,连续治疗3个周期.比较2组客观缓解率、肿瘤控制率及不良反应发生情况,观察治疗前后T淋巴细胞亚群、EORTCQLQ-C30量表评分.结果 治疗3个周期后,治疗组客观缓解率和肿瘤控制率均明显高于对照组(P均<0.05),胃肠道反应、白细胞减少及血小板减少情况明显轻于对照组(P均<0.05);血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+含量明显高于对照组(P均<0.05),EORTCQLQ-C30量表社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05).结论 健脾益气中药佐治晚期胃癌可有效降低化疗药物的不良反应,改善机体的免疫功能,增强疗效,改善患者的生活质量.
Objective To observe and analyze the clinical effects of integrative traditional Chinese and western medicine therapy in the treatment of thyroid nodules after breast cancer operation.Methods 76 patients with thyroid nodules after breast cancer operation were allocated to the experiment group and the control group. The experiment group was received integrative traditional Chinese and western medicine therapy while the control group was only received western medicine therapy. Symptom improvement, TSH and the size of nodules of the two groups were compared.ResultsThe TSH levels had no significant differences in two groups before and after treatment. After the treatment, total effective rate of the experiment group was 97.4% while that of the control group was 81.6%. The nodular volume was significantly smaller and TCM symptoms were greatly improved in the experimental group while symptoms were not significantly improved in the control group.ConclusionIntegrative traditional Chinese and western medicine therapy can significantly improve the clinical symptoms of thyroid nodules after breast cancer operation and reduce the malignant factors. The curative effect is obvious.
Objective To explore the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine treating os-teoporosis caused by chemotherapy after breast cancer surgery. Methods From July 2013 to January 2014,68 patients with osteoporosis caused by chemotherapy after breast cancer surgery in our hospital were selected and evenly divided into observation group and control group in random.In observation group,integrated traditional Chinese and western medicine treatment was applied,while in control group,conventional western medicine treatment was provided.The clini-cal effect,bone mineral density (BMD) in different position,and change of serum calcium level before and after treatment between two groups was compared respectively. Results The total effective rate in observation group was 94.1%,while in control group,the rate was 73.5% ,and there was a statistical difference between two groups (P<0.05).BMD of lumbar vertebra and neck of femur after 1 year treatment was increased respectively,serum calcium level was improved in two groups,and there was a statistical difference compared with before treatment,and there was a statistical difference be-tween two groups (P<0.05). Conclusion Integrated traditional Chinese and western medicine treating osteoporosis caused by chemotherapy after breast cancer surgery can obtain a remarkable clinical effect,and can obviously improve clinical symptoms and regulate bone metabolism of patients so as to play the role of treating both manifestation and root cause of disease.