The beneficial effects of family resilience and meaning in life on patients are established, but limited is known for the effect of perceived social support. We aim to investigate the impact of family resilience on the meaning of life among Chinese patients with breast cancer (BC) and to further detect whether perceived social support mediated this association. From February to June 2022, we conducted this cross-sectional study with 276 women who were diagnosed with BC in a tertial hospital in Guangdong province, China. The Chinese version of Meaning in Life Scale (C-MiLS) was used to measure the meaning in life. The Chinese version of the family resilience assessment scale (C-FRAS) and the perceived social support scale (PSSS) were adopted to obtain the family resilience and perceived social support, respectively. The mediating effect of perceived spousal support was estimated using the bootstrapped confidence interval (CI) via IBM SPSS AMOS 22.0. The mean scores were 60.79 ± 11.63 for meaning in life, 82.08 ± 11.48 for family resilience, and 62.72 ± 12.19 for perceived social support, respectively. Our results indicated the positive correlations of meaning in life with family resilience (β = 0.822, P < 0.05) and perceived social support (β = 0.886, P < 0.05). The perceived social support exerted the mediating effect in the relationship between family resilience and meaning in life (β = 0.368 [95

目的:探讨社会支持在乳腺癌患者中医五态人格与应对方式的中介效应.方法:选取2022年2～8月广东省中医院乳腺科收治的290例乳腺癌患者为研究对象.采用一般资料问卷、五态人格测验量表(简版)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式问卷(MCMQ)展开调查.采用SPSS 26.0分析女性乳腺癌患者中医五态人格、社会支持和应对方式三者间的关系,采用Bootstrap法构建中介模型并检验.结果:面对维度与太阳、少阳、阴阳和平人格、社会支持均呈显著正相关(P＜0.05),与少阴、太阴人格呈显著负相关(P＜0.05).屈服维度与太阳、少阳、阴阳和平人格、社会支持均呈显著负相关(P＜0.05),与太阴人格呈显著正相关(P＜0.05).中介效应分析表明社会支持在少阳、阴阳和平、少阴、太阴人格与面对和屈服维度起中介作用.结论:本组乳腺癌患者社会支持总分处于中等,同时在面对疾病时更倾向采用回避的应对方式,积极应对的心理倾向低于正常女性.乳腺癌患者中医五态人格能够预测应对方式,社会支持起着中介作用.建议医护人员可通过五态人格来初步判断乳腺癌患者倾向采取的应对方式,并根据其个性特征,因人制宜地制定心理疏导策略;同时帮助患者提高社会支持水平并充分利用,促使患者积极应对疾病,减少负性应激事件对个体的影响.

目的 比较乳腺癌化疗患者2种臂式输液港植入方式的效果,为选择适宜植入方式及维护提供参考.方法 比较原位植入港座227例(原位组)与隧道式植入港座195例(隧道组)手术时间、感染、血栓、输液功能障碍、淤血消散时间等指标.结果 原位组手术时间显著短于隧道组,疼痛评分、输液港功能障碍、淤血发生率及淤血消散时间显著高于(长于)隧道组(均P＜0.01);输液港感染及血栓发生率两组差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 原位输液港植入操作时间较短,隧道输液港港座植入患者疼痛及出血情况较轻、输液功能障碍发生率低.可视患者具体情况合理选择.

目的:分析医护一体化-SBAR模式在乳腺癌围手术期风险管理中的应用效果.方法:回顾性分析2020年5月—2021年4月间行手术治疗的乳腺癌患者600例,分别将2020年5月—2020年10月间收治310例未实施医护一体化-SBAR模式的患者设为对照组,2020年11月—2021年4月间收治的290例实施医护一体化-SBAR模式风险管理的患者设为观察组,比较2组患者护理满意度、护理不良事件发生率.结果:观察组患者第1、2、3、4、5、6个月的护理满意度分别为99.2％、100％、98.89％、100％、100％、100％,对照组分别为98.57％、99.00％、98.72％、97.7％、100％、95.38％;观察期间2组护理满意度比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,观察组不良事件发生率为0.34％,对照组为2.58％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医护一体化-SBAR模式在乳腺癌围手术期风险管理中的应用能够减少不良事件的发生,提高患者的护理满意度,有效保障患者的安全,可作为乳腺外科围手术期风险管理中的一项举措.

目的 系统评价油炸食品摄入与乳腺癌发生风险的关系.方法 系统检索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库以及维普数据库(VIP)中公开发表的有关油炸食品摄入与乳腺癌发病风险的观察性研究,严格按照文献纳入和排除标准筛选文献,提取油炸食品摄入量最高组对比最低组的RR值或OR值及其95％CI,应用meta分析方法合并效应量,并进行异质性检验、亚组分析、meta回归分析、敏感性分析及发表偏倚检测.结果 共纳入19篇文献,包括20项研究(4项队列研究,16项病例对照研究).队列研究的meta分析结果显示,高油炸食品摄入量与乳腺癌风险无显著关联(RR=1.07,95％CI:0.96～1.19);病例对照研究的meta分析结果显示,高油炸食品摄入是乳腺癌的危险因素(OR=2.34,95％CI:1.82～3.00).结论 高油炸食品摄入量可能是乳腺癌发生的危险因素.

目的:探究加速康复外科(ERAS)联合低分子肝素钠(LMWH)对剖宫产术后静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果.方法:选择2018年1月—2020年12月在本院进行剖宫产且VTE评分为2分的322例产妇为研究对象,按照随机双盲法分成两组,对照组161例患者使用LMWH,观察组161例患者使用LMWH联合ERAS,分析两种预防方案对VTE的预防效果.结果:和对照组的住院费用、住院时间、产后出血量、术后下床活动时间、VTE发生率相比,观察组更低(P<0.05).结论:剖宫产产妇开展ERAS联合LMWH,能够预防VTE的发生,缩短术后恢复时间.

目的 探讨穴位贴敷疗法预防乳腺癌化疗后恶心呕吐的护理.方法 将2019年4月-2020年4月在我院乳腺科围化疗期的200例患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上使用穴位敷贴疗法,对比两组的症状窘迫评估表(SDS)中与恶心呕吐相关的指标、化疗后恶心呕吐缓解时间、不良反应情况.结果 观察组恶心、情绪、食欲、睡眠影响、疼痛程度等SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组化疗后恶心呕吐缓解时间明显短于对照组,急性恶性控制率、迟发性呕吐控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组局部水泡、皮肤瘙痒、腹泻、便秘等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 穴位贴敷疗法预防乳腺癌化疗后恶心呕吐的护理效果显著,能有效抑制化疗后恶心呕吐的发生,缩短恶心呕吐时间,且不良反应发生率低,确保了临床护理工作的科学性、有效性、安全性.

目的:观察乳腺癌术后上肢淋巴水肿分度治疗方案的疗效.方法:109例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者分为对照组47例、治疗组62例,对照组患者予去消肿综合疗法(CDT),治疗组在对照组的基础上采取分度中医综合治疗方案,观察并比较两组治疗疗效、治疗周期、Norman问卷、上肢功能情况.结果:治疗组总有效率为98.39％,高于对照组的89.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗时间明显短于对照组,治疗组患者治疗后手部、前臂肿胀改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组上肢功能明显改善,且治疗组上肢功能改善优于对照组(P＜0.05).两组无不良反应发生.结论:乳腺癌术后上肢淋巴水肿分度综合治疗方案能缩短患者治疗周期,控制淋巴水肿的发展,改善主观症状及上肢功能情况,提高患者的生活质量.

目的:探讨在交界性上皮性卵巢肿瘤(BEOT)和恶性上皮性卵巢肿瘤(MEOT)鉴别诊断中核磁共振扫描(M RI)的价值.方法:对经过病理检查证实的BEOT和MEOT患者各30例的临床资料及MRI检查资料进行回顾性分析,分别记为A组和B组.对比2组患者的MRI征象和不同扫描状态下信号强度.结果:A组患者经过MRI检查后发现52个病灶,平均肿瘤直径为(12.3 ±1.8)cm;B组患者经过MRI检查后发现71个病灶,平均肿瘤直径为(12.5 ±2.0)cm;MRI检查BEOT多呈圆形或者类圆形,囊实性和边界清晰;MRI检查MEOT多呈不规则或分叶,囊实性和边界不清;A组纯囊性、囊性为主伴赘生物、外生型乳头或结节、分支乳头、同侧卵巢显示构成比均明显高于B组(P＜0.05);A组实性T2WI等及低信号、囊液T1WI抑脂高信号均明显高于B组(P＜0.05),而实性T1WI抑脂、囊液T2WI信号分布均无明显差异(P＞0.05).结论:在BEOT和MEOT鉴别诊断中MRI的价值较高,前者多呈圆形或者类圆形,囊实性和边界清晰,而后者多呈不规则或分叶,囊实性和边界不清,且影像学表现和实性T2WI、囊液T1WI抑脂信号强度也有明显差异,可作为鉴别诊断的依据.

本研究分析了OREM自理模式与中医护理技术的特点以及两者结合的优势,围绕乳腺癌术后护理,从完全补偿系统、部分补偿系统及辅助教育系统,融合中医护理技术,初步构建OREM自理模式与中医护理技术的乳腺癌术后护理模式.

[目的]观察中药封包联合穴位按摩法干预乳腺癌术后患者患肢淋巴水肿的疗效.[方法]将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予患肢常规护理,于入组后的第1天即开始行阶段性功能锻炼;治疗组在对照组的基础上,运用中药封包联合穴位按摩法对患肢进行干预治疗,均疗程4周.分别于干预治疗1周和4周后及8周后随访时进行疗效评定,比较2组患肢功能恢复的情况.[结果](1)观察过程中,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,最终共57例患者完成本研究,其中治疗组28例,对照组29例.(2)治疗1周后,治疗组总有效率为89.29％,对照组为41.38％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)治疗4周后,治疗组总有效率为92.86％,对照组为65.52％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)在第8周的随访中,治疗组总有效率为96.43％,对照组为68.97％,治疗组疗效仍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]运用中药封包联合穴位按摩护理能有效改善乳腺癌术后相关淋巴水肿,从而提高患者生活质量,减少乳腺癌术后并发症的发生与发展.

目的:观察氯米芬与盐酸二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:选取50例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组单纯给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组给予枸橼酸氯米芬联合盐酸二甲双胍治疗,比较两组的临床效果.结果:与对照组相比,观察组的成熟卵泡数量、宫颈黏液评分、促卵泡激素水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的总有效率为88.00％,明显高于对照组的64.00％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:氯米芬与盐酸二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征患者疗效显著,有利于促进成熟卵泡生成,值得进一步推广应用.

目的 探讨利夫康洗液联合克霉唑栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果.方法 选取2016年12月～2017年7月我院收治的50例妊娠期霉菌性阴道炎患者作为研究对象,依据治疗方式不同将其分为对照组(保妇康凝胶治疗)20例和观察组(利夫康洗液联合克霉唑栓治疗)30例.观察两组患者的临床症状改善时间和临床治疗总有效率情况.结果 观察组患者的外阴阴道瘙痒、灼痛消失时间、阴道分泌物减少或消失时间、阴道充血、糜烂消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利夫康洗液联合克霉唑栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎患者,临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用.

目的 探讨氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 以我院2016年11月至2017年5月收治的100例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予氟康唑单药治疗,治疗组给予氟康唑联合克霉唑栓治疗,比较两组的临床疗效、不良反应、复发率,以及治疗前后的症状体征评分.结果 治疗组的总有效率为96.0％,显著高于对照组的82.0％(P<0.05).两组患者治疗前的症状体征评分无显著性差异(P>0.05);治疗后1周、2周,两组患者的症状、体征评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组的评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效显著,可有效改善患者的症状,复发率低,值得在临床推广运用.

目的 探讨绒毛膜促性腺激素联合黄体酮或间苯三酚治疗先兆流产患者的临床效果.方法 选择2014年2月至2016年2月在我院治疗的先兆流产患者60例为研究对象,随机分为黄体酮组和间苯三酚组,每组30例.黄体酮组患者使用黄体酮及绒毛膜促性腺激素治疗,间苯三酚组患者使用间苯三酚及绒毛膜促性腺激素治疗,两组连续治疗至临床症状完全消失.观察比较两组患者治疗后的临床症状改善时间以及不良反应发生情况;检测比较两组患者治疗前及治疗2个月后血清的雌二醇(E2)、孕酮(P)和hCG水平.结果 治疗后,黄体酮组患者下腹疼痛消失、阴道流血停止时间及血肿吸收时间均显著长于间苯三酚组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗2个月后,两组患者血清E2、P及hCG水平均显著升高,间苯三酚组患者E2、P及hCG水平显著高于黄体酮组(P＜0.01).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与黄体酮联合hCG治疗比较,间苯三酚联合hCG治疗先兆流产患者,可以更有效地缓解患者的腹部疼痛、阴道流血症状,加快血肿吸收,显著提高患者血清E2、P及hCG水平,但不增加患者不良发生的发生率.

目的 探讨不同阴式手术方法治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效.方法 选取2012年6月～2015年6月在本院就诊的92例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组(30例)、实验组A(31例)和实验组B(31例).对照组采用腹腔镜手术,实验组A采用阴式手术联合甲氨蝶呤的方法,实验组B采用单纯的阴式手术.比较三组的手术时间、出血量、β-HCG转为正常时间、住院费用等指标以及不良反应及并发症发生情况.结果 实验组A与实验组B的手术时间显著短于对照组,出血量显著少于对照组,住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组B的住院费用显著低于实验组A,差异有统计学意义(P＜0.05).三组的β-HCG转为正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组B的不良反应及并发症总发生率显著低于对照组及实验组A,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯阴式手术治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效显著,安全性高,经济负担小,值得临床推广应用.

Objective To compare the indications, clinical effects and safety of vaginal hysterectomy (VH) with laparoscopic hysterectomy (LAVH). To sum up the reasonable application of two kinds of operation. Methods 138 cases of hysterectomy from December 2014 to January 2013 were analysised retrospectively, including 48 cases of VH, 90 cases of LAVH operation. The operation indication, operation time, intraoperative bleeding volume, postoperative exhaust time, ambulation time, postoperative hospitalization time, cost of surgery, complications were compared between VH and LAVH groups. Results There wer significant differences in the size of the uterus (except >3 pregnant month size of the uterus), past medical history, and other aspects of operation between LVAH group and VH group (P < 0.05). The operation time, intraoperative blood loss, postoperative exhaust time and postoperative exhaust time were significantly higher in the LAVH group than those in the VH group, and the number of pelvic adhesion was significantly higher than that in group VH (P < 0.05), but the number of patients who received the accessory or fallopian tube resection as well as the endometrial ectopic lesions of the electric burn in operation were significantly different between two groups (P < 0.05). The postoperative complications of the two groups were not significantly different (P > 0.05). Conclusion Hysterectomy type should choose reasonable operation mode based on the operation indications, uterine size, pelvic and surgical medical history. When the patient has no obvious adhesion to the pelvic cavity, and no accessory disease, the patient can choose VH operation. LAVH has a wider range of surgical indications than VH.

目的：探讨分析助产士助产护理对提高产妇分娩质量的效果。方法：选取2013年来我院住院分娩的孕产妇80例（均无产科并发症），随机将其分成两组。对照组常规护理，孕期和分娩时均不安排助产士；观察组安排助产士全程护理，密切关注产妇各方面状况，运用无保护会阴接生、自然娩肩、不常规吸痰、晚断脐等关键技术，倡导自然分娩，促进母婴健康。比较两组分娩质量。结果：观察组的正常分娩率、总产程时间、出血量等指标均明显优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：助产士助产护理能够明显提高产妇的分娩质量，促进母婴健康，值得临床上广泛应用。

Obj ective:To observe the curative effect of oxygen combined with ginger nasal therapy for the prevention of acute vomiting in breast cancer pa-tients after chemotherapy.Methods:A total of 60 cases of breast cancer pa-tients receiving the first TAC chemotherapy were randomly divided into ob-servation group and control group,patients in observation group was given oxygen combined with ginger nasal therapy on the basis of routine antiemetic drug treatment,and patients in control group received routine antiemetic therapy.The acute and subacute chemotherapy drugs'toxicity classification standard of in WHO was used to assess the curative effect,and to compare the incidence of acute vomiting between observation group and control group.Results:In acute vomiting degree and efficiency comparison,the ef-fective rate in observation group was 86.66%,the alleviation degree of acute vomiting in observation group after chemotherapy was higher than that in control group,and the difference was statistically significant (P<0.01 ). Conclusion:oxygen combined with ginger nasal therapy at the beginning of patients’chemotherapy can effectively prevent acute vomiting in patients with breast cancer after chemotherapy.

目的：探讨护理组长责任制在开展优质护理服务工作中发挥的作用。方法：选择我院在科室工作满十年以上、具有主管护师以上职称者担任护理组长，改变排班模式，创造温馨的病房环境，提供人性化服务，实施连续健康教育，开展优质护理服务。比较实施前后病区综合护理质量、患者满意度。结果：护理组长参与制定预见性的护理措施，加强护理风险的管理，监督健康教育和质控工作等，与实施护理组长责任制前比较，显著提高了护理质量与患者的满意度（P＜0．05）。结论：实行护理组长负责制可良好地发挥护理组长的职能，显著地提高护理质量和患者的满意度，减少医疗安全隐患，使优质护理服务得到满意开展。