目的 探讨结合中医延续性护理对提高脑卒中患者主要照顾者照顾能力的影响.方法 选取3所三级甲等医院90例脑卒中主要照顾者,按照护理措施的不同随机分为试验组45例,接受中医延续性护理;对照组45例接受常规护理.采用脑卒中患者及主要照顾者一般资料调查问卷和脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷评价效果.结果 干预前2组主要照顾者的照顾能力差别均无统计学意义(P>0.05).干预后,与对照组相比,试验组脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力显著提高(P<0.05).结论 结合中医延续性护理能帮助脑卒中主要照顾者了解脑卒中疾病知识,并主动参与到延续性护理活动中,提高其在照顾患者期间的照顾技能,促进患者疾病早期康复中发挥积极作用.

目的:探讨lncRNA SNHG 15靶向miR-153对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响及其凋亡机制.方法:用实时荧光定量PCR(qPCR)检测乳腺癌细胞系MDA-MB-231、BT-549和MCF-7中SNHG 15表达水平.将MDA-MB-231细胞分为对照(Ctrl)组、si-NC组、si-SNHG 15组、si-SNHG 15+anti-NC组及si-SNHG 15+anti-miR-153组,用MTT法及流式细胞术分别检测细胞的增殖活力和凋亡率.用双荧光素酶报告基因实验验证SNHG 15和miR-153的靶向关系.用线粒体膜电位荧光探针(JC-1)染色法检测细胞线粒体膜电位,用Western blotting检测线粒体途径凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase3、cleaved caspase3 (c-caspase3)和Cyt-C的表达水平.结果:SNHG 15在3种乳腺癌细胞中的表达水平均明显高于人正常乳腺上皮细胞MCF10A(均P＜0.01).SNHG15与miR-153存在靶向关系.沉默SNHG 15后,与对照组比较,si-SNHG 15组MDA-MB-231细胞增殖活力明显降低、凋亡率升高、线粒体膜电位降低(均P＜0.01);细胞中Bcl-2和caspase3表达降低,Bax、c-caspase3和Cyt-C表达升高(均P＜0.01).si-SNHG 15与anti-miR-153共同转染MDA-MB-231细胞后,可减弱si-SNHG15对细胞增殖、凋亡、线粒体膜电位及Bcl-2、Bax、caspase3、c-caspase3和Cyt-C表达的影响(均P＜0.01).结论:lncRNA SNHG 15可靶向调控miR-153诱导MDA-MB-231细胞凋亡,其机制可能与调控细胞线粒体途径凋亡有关.

目的 分并研究肢体语言沟通与个性化护理结合在小儿护理工作中的临床应用效果,为小儿护理工作提供重要的参考.方法 以2017年5月～2019年3月作为本次研究的主要时间段,使用回顾性分析的方法 将其100例在我院儿科科室中接受治疗的患儿作为临床研究的主要对象,并按照入院治疗的顺序将100例患儿分为每组各50例的对照组和研究组,其中对照组患儿在临床护理中应用常规护理措施,研究组患儿实施肢体语言沟通与个性化护理相结合的方式进行干预,比较两组患儿的在临床上的护理依从性以及家属对护理工作的满意度.结果 分别实施护理措施后,研究组患者的护理依从性要显著高于对照组患儿(P<0.05),而且研究组患儿家属对护理工作的满意度也明显要高于对照组(P<0.05),两组数据存在较大差异,具有统计学意义.结论 在小儿临床护理工作中,应用肢体语言沟通与个性化护理结合的护理措施,可以有效的提高患儿的护理依从性,而且还能获得家属的满意度评分,值得在临床上应用[1].

目的 研究连翘苷对肛周脓肿大鼠创面血管新生的促进作用.方法 60只SD雄性大鼠,随机选取10只作为空白组,其余建模成功后随机分为对照组(10只)、连翘苷低剂量组(10只)、连翘苷高剂量组(11只)、左氧氟沙星组(11只).连翘苷低剂量组、高剂量组分别采用80、160 mg/(kg·d)连翘苷灌胃,左氧氟沙星组采用左氧氟沙星胶囊63 mg/(kg·d)灌胃,空白组与对照组均给予等量0.50％羧甲基纤维素钠溶液灌胃.早晚分2次干预,连续14 d.末次给药后4h经创面脓液病原菌培养检测大肠埃希菌菌落数;取材后脱颈处死大鼠,ELISA法检测创面组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1p(IL-1 p)、白介素-6(1L-6)水平,HE染色观察各组创面组织病理变化,计数成纤维细胞数量;免疫组织化学染色计数微血管密度(MVD)及成纤维细胞数量;免疫组织化学染色观察创面组织磷酸化Janus蛋白酪氨酸激酶2(p-JAK2)、磷酸化信号转导及转录激活子3(p-STAT3)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达情况.结果 对照组、连翘苷低剂量组、连翘苷高剂量组、左氧氟沙星组、空白组大肠埃希菌菌落数依次减少(P ＜ 0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6水平依次降低(P＜0.05);空白组创面组织病理结果基本正常;对照组表皮层增厚,聚集大量淋巴细胞,组织水肿严重;连翘苷低剂量组、高剂量组、左氧氟沙星组干预后组织病变均减轻,其中左氧氟沙星组改善最为明显,连翘苷高剂量组次之,最后为连翘苷低剂量组;空白组、对照组、连翘苷低剂量组、连翘苷高剂量组、左氧氟沙星组成纤维细胞数量依次增加(P ＜0.05),MVD依次增大(P ＜0.05),p-JAK2、p-STAT3、VEGF蛋白阳性表达率依次升高(P ＜0.05).结论 连翘苷可显著减少肛周脓肿模型大鼠创面大肠埃希菌数量,减轻炎症反应,促进创面血管新生,推测该药物作用机制与激活JAK2/STAT3通路有关.

曾国在商代晚期的甲骨卜辞中就已经出现,由甲骨卜辞结合西周金文、考古遗存、锡料来源等多方面来看,商代曾国地望应该在两周时期曾国位置,即今湖北随州,曾国与商王朝是睦邻友好的军事同盟关系.学者曾引用一些卜辞中的“曾”并非作为地名或国名使用,而是一种副词用法,因此不能据此来说明商代曾国的地理位置.此外,商代曾国也难以断言族姓,与夏代姒姓鄫国的关系还需探讨.

在传世文献中,关于随国族姓的记载有三:一为姬姓,二为姜姓,三为祝姓.本文认为传世文献中随国仅有一个,国族为姬姓,即地望在今湖北随州一带之随国.文献中所记载的姜姓随国因炎帝故墟与随国地缘相近,而产生了误解;所谓祝姓随国,应该是山东诸侯国铸国分封的附庸酅国,“随侯之珠”的传说或与都国有关.

以运动为基础的心脏康复是心脏病三级预防的重要组成部分,心脏康复可使心源性病死率下降7%~38%,猝死率降低37%,利用现有的医疗资源在三甲医院、社区医院对家属及患者进行培训,早期给予患者科学有效的康复治疗,有利于改善患者的生存质量,促进患者重新回归正常的社会工作和生活,对医院而言,可以实现医疗资源的合理利用.该文就此相关问题进行探讨.

[目的]研究三级甲等医院科室分类模型在医院临床科室的实际应用。[方法]选择1所三级甲等医院9个不同类别的临床科室，利用1个月的时间记录每个住院病人24 h 所做护理项目，通过数据计算分析得出各科室的分类及床护比范围。[结果]9个科室按照实际护理耗时分别属于4类科室，床护比为1∶0.30~1∶0.72。[结论]科室的严重程度分类取决于该科室不同严重程度病人的数量，科室分类模型应用于护理人力配置基本能够实现最优化配置。

<正>随着人民生活水平的不断提高,医疗技术的快速发展,人们对护理人员的素质和护理服务的质量提出了更高的期望[1],而护理人力配置的合理和优化则是解决这个问题的关键。近年来国内外许多护理学者将护理人力配置研究的重心落到了病人分类系统方法上,相关的研究报道也很多[2-7]。作为病人分类系统其中的一种方法,罗斯麦迪可斯量表的应用在国外已很成熟,为了寻求罗斯麦迪可斯量表在国内护理人力配置的发展前景,本文总结此方面的相关研究,并做了一些展望,现综述如下。

<正>随着我国卫生系统的不断改革、医疗水平的快速发展和人们生活水平的不断提高,护理人员素质和护理服务质量日渐成为人们关注的问题,故如何优化合理配置护理人员受到护理专家及学者的高度重视[1]。目前,我国护理人员配置的主要问题是护理人员数量不充足和护理人员结构不合理[2]。由此,针对这两大方面护理学者们提出了诸多改善方法,主要分为护理人员数量配置方法和能力结构配置方法两大类,这些方法为科学配置护理人力提供了指导方向[3]。现将我国现行护理人员数量配置方法研究现状报告如下。

Objective To explore the status of cardiopulmonary resuscitation(CPR) skills among emergency nurses,and to analyze its related factors in the operation,to provide evidence for management and training of emergency nurses.Methods A total of 186 emergency nurses were tested with unified criterion.The testing included recovery position,opening airway,the connection of simple respirator,extrusion of simple respirator gasbag,fixed skill of EC,press location,press displacement,press and relaxing ratio,press time,and efficient rate of press.Results Emergency nurses,in general,mastered CPR skills well.There was significant difference in the aspect of accuracy of opening airway among nurses with different professional titles(P0.05),and there were significant differences in aspects of accuracy of opening airway,press and relaxing ratio and average efficient rate of press among nurses with different working experience(P0.05).Conclusion Emergency nurses,in general,master CPR skills well and different professional title and emergency work experience are influencing factors.Nursing administrators should pay more attention to the allocation of emergency nurses and provide special training for emergency nurses so as to promote the competence of CPR.

Objective To explore the occupational experiences of civilian nurses in military hospitals.Methods Unstructured interviews were performed to 9 civilian nurses from military hospitals by the phenomenological method qualitatively.The collected data were analyzed so as to work out themes.Results The analysis pointed to four themes:the re-establishment of self-status,the positive stimulation by suitable stress,the gap between reality and expectation and confusion about their occupational prospect.Conclusions The civilian nurses in military hospitals are negative and passive about their occupation.Attention should be attached to their identification of their identity,relief of stress,planning of occupation so as to stabilize the nursing team and promote the increase of nursing service in military hospitals.

Based on the related concepts of role expectation in the role theory,this article summarized many aspects of head nurses' role expectation,including connotation of head nurses'role expectation,head nurses' role expectation from different groups such as the nursing department,doctors,nurses and patients,and the reasons of head nurses' role conflict.It is beneficial to provide guidance for generating and developing head nurses' role consciousness,promoting self-cultivation,and strengthening psychological quality,and to offer theoretical references for head nurses' development and construction.

With the increasing of older people,cardiovascular diseases has become the leading cause of death in the elderly,and appropriate exercise is an important part of the rehabilitation treatment of cardiovascular diseases.This paper reviewed different methods of rehabilitation exercises,implementation places and evaluation in elderly patients with cardiovascular diseases,so as to provide references for home rehabilitation in elderly patients with cardiovascular diseases.