目的:了解我国中医专科护士研究现状及趋势,为今后研究提供参考.方法:检索中国知网、万方、维普、SinoMed四大数据库中与中医专科护士有关的研究,检索时间限定为建库至 2023 年 2 月 1 日,运用 CiteSpace 6.2R2 软件行图谱绘制并解读.结果:共纳入 192 篇文献,发文量总体呈上升趋势,2019 年发文量最高达 16 篇;林美珍、俞国红、周姣媚及杨光静发文量较多;北京中医药大学发文量居于首位;高频关键词主要有培训、护理管理、核心能力、现状、需求等.结论:我国中医专科护士相关研究热点集中于中医专科护士培训与护理管理;人才培养、跨区域交流合作、推进中医护理专科化发展是研究前沿及趋势.

目的:探讨社会支持在乳腺癌患者中医五态人格与应对方式的中介效应.方法:选取2022年2～8月广东省中医院乳腺科收治的290例乳腺癌患者为研究对象.采用一般资料问卷、五态人格测验量表(简版)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式问卷(MCMQ)展开调查.采用SPSS 26.0分析女性乳腺癌患者中医五态人格、社会支持和应对方式三者间的关系,采用Bootstrap法构建中介模型并检验.结果:面对维度与太阳、少阳、阴阳和平人格、社会支持均呈显著正相关(P＜0.05),与少阴、太阴人格呈显著负相关(P＜0.05).屈服维度与太阳、少阳、阴阳和平人格、社会支持均呈显著负相关(P＜0.05),与太阴人格呈显著正相关(P＜0.05).中介效应分析表明社会支持在少阳、阴阳和平、少阴、太阴人格与面对和屈服维度起中介作用.结论:本组乳腺癌患者社会支持总分处于中等,同时在面对疾病时更倾向采用回避的应对方式,积极应对的心理倾向低于正常女性.乳腺癌患者中医五态人格能够预测应对方式,社会支持起着中介作用.建议医护人员可通过五态人格来初步判断乳腺癌患者倾向采取的应对方式,并根据其个性特征,因人制宜地制定心理疏导策略;同时帮助患者提高社会支持水平并充分利用,促使患者积极应对疾病,减少负性应激事件对个体的影响.

目的 比较不同诊断标准下急性缺血性脑卒中肌少症患病率,探讨各诊断标准间的一致性及诊断效能.方法 选择2020年7月至2021年5月广东省中医院脑病区共117例急性缺血性脑卒中肌少症患者.分别使用亚洲肌少症工作组(AWGS),欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP),国际肌少症工作组(IWGS)和美国国立卫生研究院基金会(FNIH)诊断肌少症.收集患者的一般资料,测量握力、四肢骨骼肌质量,计算体重指数(BMI)等.计算各诊断标准间的一致性、灵敏度和特异度.结果 AWGS、EWGSOP、IWGS和FNIH标准下急性缺血性脑卒中肌少症患病率分别是40.2％、33.3％、44.4％和8.5％.其中以AWGS为标准,与EWGSOP 一致率为93.16％(Kappa=0.97,P＜0.01),灵敏度为 100.0％,特异度为 89.7％;与 IWGS 一致率为 95.72％(Kappa=0.99,P＜0.01),灵敏度为90.4％,特异度为 100.0％;与 FNIH 一致率为 64.96％(Kappa=0.06,P＜0.01),灵敏度为 80.0％,特异度为 63.6％.结论 IWGS对急性缺血性脑卒中肌少症检出率最高,FNIH检出率明显低于其他3种诊断标准;AWGS、EWG-SOP、IWGS对急性缺血性脑卒中肌少症诊断一致性较好,AWGS标准有更好的灵敏度与特异度,FNIH标准与其他3种诊断标准一致性较差.

目的 构建一个科学、实用、全面的中医护理服务标准体系,系统指导中医护理服务标准的修制定工作,使中医护理行业获得良好的服务秩序,从而提高中医护理综合服务能力,推动中医护理服务规范化、标准化、同质化的发展.方法 以《服务业组织标准化工作指南》(GB/T 24421-2009)为准则,参考国内外医疗服务管理标准体系的构建,运用文献研究法、借鉴法、专家会议法等研究方法,收集和整理现行、在制、预制的中医护理服务标准,构建中医护理先进服务标准体系的框架、明细表、编制说明.结果 中医护理服务标准体系包括通用基础标准、服务保障标准及服务提供标准3个基本体系框架,进行二级、三级目录设置,最终共构建了一级主体系3个、二级子体系6个、三级小体系23个,指导修制定了708项中医护理服务相关的标准.结论 构建系统、全面的中医护理服务标准体系,具有较高的科学性和可操作性,体现了中医护理工作的内涵,能有效提升中医护理服务质量和水平.

目的 通过对老年专科护理个案报告的质量评价了解老年专科护理个案的特点、结构及对老年专科护士培训的意义.方法 对257名老年专科护士提交的个案报告采用澳大利亚JBI个案报告质量工具对其进行描述性统计分析.结果 257份个案报告在条目7(不良反应或意外事件记录)子条目平均占比仅有0.64％,其余7个条目的子条目平均占比在50％以上.将8个条目的具体内容细分成35个子条目,257份个案累计8 995个子条目,已记录并描述子条目达6 479个,覆盖率达到72.03％.结论 个案报告可真实反映老年专科护士个体化高级护理实践能力,直观呈现老年专科护士临床思维的薄弱点,为老年专科护士的教育与实践提供方向.

目的 构建临床护士老年护理能力分层标准体系,为对临床护士开展老年护理能力分层规范化培训、考核及评价提供参考.方法 通过文献研究、专家会议、半结构式访谈拟订临床护士老年护理能力分层标准体系初稿,采用德尔菲专家咨询法对18名专家进行2轮咨询并利用优序图法确定各指标权重.结果 2轮问卷回收率均为100％,专家权威系数为0.914,专家意见的肯德尔协调系数分别0.091～0.824,0.084～0.778(均P＜0.05).最终确定临床护士老年护理能力分层标准包括基础实践级、胜任实践级、高级实践级3个层级,每个层级均包括3个一级指标、10个二级指标,31～49个三级指标;并确定各级指标权重.结论 咨询专家具有较高的权威性,构建的临床护士老年护理能力分层标准体系较可靠,可为临床分层次培训及老年护理人才分层管理与使用提供参考.

目的 构建基于核心能力的中医专科护士资质认证方案,为我国中医专科护士的资质认证做出探索和提供参考.方法 在前期构建中医专科护士核心能力评价指标体系的基础上,结合文献研究,采用 Delphi法构建基于核心能力的中医专科护士资质认证方案.结果 2轮专家函询结束后,形成包含 3项认证准入指标、12项高级护理实践项目和 12项核心能力认证考核方式的中医专科护士资质认证方案.2轮专家函询问卷有效回收率为 100%,专家权威系数(Cr)分别为 0.947、0.950,肯德尔协调系数分别为 0.257、0.308(P<0.001).结论 本研究构建的中医专科护士资质认证方案具有科学性和临床适用性,可为中医专科护士的培训与认证工作提供参考与指引,有助于提高中医专科护士培养质量,充分发挥中医专科护士优势.

目的 构建中医专科护士核心能力评价指标体系,为中医专科护士的培养与管理提供参考依据.方法 通过文献研究法、理论分析法初步构建中医专科护士核心能力评价指标,采用Delphi法对17名专家进行2轮咨询.结果 整合专家反馈意见后,最终形成包括7项一级指标,22项二级指标,67项三级指标的中医专科护士核心能力评价指标体系;3轮专家咨询的有效应答率均为100％,专家权威系数分别为0.947、0.950、0.962,肯德尔协调系数分别为0.237、0.192、0.173(P<0.05).结论 中医专科护士核心能力评价指标体系科学合理、内容全面,可为我国中医护理人才核心能力的培养、资质认证、岗位任用与管理提供参考依据.

目的 调查广州市社区老人衰弱的发生现状,并分析其影响因素.方法 选取广州市9个街道办事处辖区居民中的60岁及以上的老年人,进行衰弱综合评估,采用一般资料问卷和Tilburg衰弱评估量表、自我感受负担量表、社会支持量表.结果 544名老年人衰弱发生率为44.9％.二分类Logistic回归分析显示:高龄、多种慢性病、自我感受负担过高、社会支持度低是老人衰弱的影响因素.结论 社区老人衰弱发生率较高,受到多因素的影响,应针对社区老人衰弱的影响因素进行积极干预,健全家庭功能,完善社会支持系统,减缓老人衰弱进程.

Objective:To establish the evaluation system of core competence of nurses in the independent traditional Chinese medicine (TCM) nursing clinic, and to provide references for the cultivation and development of nurses in the TCM nursing clinic.Methods:Based on Delphi's expert inquiry, and on the basis of the management norms of TCM nursing clinic in our hospital, and referring to domestic and foreign literatures, an expert inquiry questionnaire on core competence of TCM nursing clinic nurses was compiled. In the form of email questionnaires, 26 experts in the TCM nursing clinic who met the selection criteria were consulted for two rounds.Results:The response rates of the experts in the two rounds were 100.0% and 88.5%, respectively, with the average response rate more than 90.0%. The authority of consultation was 0.906.Conclusion:Experts invited by experts are highly authoritative as a whole and highly responsive to this study. It basically establishes the evaluation system of core competence of nurses in the TCM nursing clinic, and to a certain extent promotes the continuous improvement and development of TCM nursing clinic.

目的:评价广东省10家三级甲等医院心内科护理人力资源效率.方法:采用便利抽样法选取广东省10家三级甲等医院,收集各医院心内科2018年1—12月期间3项护理投入指标(在编护士数、患者人均每日护理工时、床位数)和2项护理产出指标(危重病例数、收治患者总数)数据,运用数据包络分析法进行分析研究.结果:2018年1—12月期间,10家医院心内科平均护理整体效率为0.917,整体效率为1的单元有4个,占40％;平均纯技术效率为0.977,纯技术效率为1的单元有7个,占70％;平均规模效率为0.939,规模效率为1的单元有4个,占40％.结论:各三级甲等医院心内科护理人力资源效率总体不高,存在投入冗余及产出不足等问题.管理者可通过加强岗位科学管理,建立科学的绩效考核制度及培训体系等方式,优化护理人力资源配置,提高护理效率.

目的 探究中医护理门诊护士独立出诊的体验,为进一步完善中医护理门诊管理模式提供参考.方法 对15名护士进行半结构化访谈,采用内容分析法对原始资料进行分析.结果 中医护理门诊护士对独立出诊的体验和感受可归纳为3个主题:中医护理门诊的开展具有积极意义(提升职业认同感;促进职业发展;创造社会及经济效益)、中医护理门诊对执业者及管理者提出新挑战(专业精进,能力提升;优化管理,整合资源)、中医护理门诊存在一定职业风险(职业健康安全;医疗风险).结论 中医护理门诊能够提升护理职业认同感,促进护理职业发展,同时也对护士能力提出了更高要求.在其发展过程中,还需要整合现有资源,重视人才培养及职业安全,促进其不断发展壮大.

目的 探讨中医护理门诊护士应具备的资质及执业范围,旨在为中医护理门诊护士的培养与发展提供借鉴.方法 通过文献回顾、理论分析、临床调研等方法初步构建中医护理门诊出诊护士需具备的资质及执业范围;采用德尔菲法,对符合遴选标准的26名中医护理门诊的专家,进行两轮专家咨询.结果 两轮专家的应答率分别为100％和88.46％,平均应答率在90％以上;专家咨询的权威程度为0.906.结论 中医护理门诊护士资质及执业范围的确定科学合理、内容全面、专业特色突出,能为中医护理门诊护士的培养提供可靠的参考依据.

Objective:To investigate the current status and influencing factors of stroke patients.Methods:Using stratified sampling method, 458 stroke patients was investigated for the health behavior from October to December, 2015. Based on PROCEDE-PROCEED model, logistic regression analysis was conducted with the health behavior level of the subjects as the dependent variable, and the characteristic factors in the chi-square test as the independent variables to analyze the factors which influence the health behavior level of stroke patients from predisposing factors, enabling factors and reinforcing factors.Results:The health behavior score of stroke patients was (14.5±3.9), which was at medium level. The score of each dimension was nutrition (0.80±0.25), disease management (0.60±0.26), interpersonal relationship (0.57±0.33), and medication compliance (0.49±0.41). The multiple logistic regression analysis showed that the predisposition factors including age ( OR=2.03, 95% CI=1.08-3.80) and history of hypertension( OR=2.35, 95%=1.16-4.76), the enabling factors including the allocation of social resources ( OR=1.73, 95% CI=0.89-3.36), and the reinforcing factors including family support ( OR=2.03, 95% CI=0.99-4.17) were important factors which affect the health behavior of stroke patients. Conclusion:The health behavior level of stroke patients need to be improved. The relevant community resource allocation system continuously, and focus on the impact of family environment and particularly the elderly and patients with a history of hypertension should be attentioned when improving the health behavior of patients.

目的 基于数据包络分析分析模型,对广东省某三级甲等医院2014—2019年护理人力资源效率及其变化情况进行动态及静态分析,为提高医院各护理单元人力资源配置效率提供依据和建议.方法 采用便利抽样法对广东省某三级甲等医院22个护理单元2014-2019年的人力资源效率数据进行收集,运用数据包络分析传统模型对2014年和2019年的护理人力资源效率情况进行静态分析,并结合Malmquist指数法对2014-2019年人力资源效率的变化情况进行动态分析.结果 研究医院2014年DEA有效的护理单元为6个,占24.3％,平均综合技术效率为0.950;2019年研究医院DEA有效的护理单元为8个,占36.4％,平均综合技术效率为0.896.该研究医院在6年内护理人力资源效率平均增长2.5％,技术效率下降了1.3％,技术进步效率增加了3.8％.结论 研究医院2014-2019年护理人力资源处于稳步上升阶段,技术进步是护理人力资源效率提升的推动因素,综合技术效率是引起该医院护理单元人力资源降低的主要原因.建议管理部门应注重护理人才队伍的建设,培养创新型护理人才,同时根据各科室的专科特色情况优化内部人力资源配置,进一步提高医院护理人力资源利用效率.

目的 调查广州市社区老年人长期照护需求现状及其影响因素.方法 纳入596名社区老年人,采用自制的一般资料问卷、长期照护需求问卷及日常生活自理能力评定量表对老年人长期照护需求现状和日常生活自理能力进行调查.采用多元线性回归模型分析老年人长期照护需求的影响因素.结果 社区老年人长期照护需求总分为(109.21±36.19)分,处于中等水平.多元线性回归分析结果显示,年龄、日常生活自理能力、家庭人均月收入水平是社区老年人长期照护需求的影响因素(P<0.05).结论 广州市社区老年人长期照护需求处于中等水平,受年龄、日常生活自理能力、家庭人均月收入水平等因素的影响.

目的 了解养老机构老年人关于园艺疗法娱乐方式开展的意愿及相关因素,为园艺疗法在养老机构的开展提供理论依据.方法 采用便利抽样法,对广州市番禺区、海珠区、荔湾区、越秀区181名在养老机构养老的老年人进行调查,调查包括一般资料、日常生活能力量表、养老机构老年人开展园艺疗法娱乐方式的尝试意愿及开展建议.数据处理采用单因素分析法、二分类Logistic回归分析法分析了影响广州市养老机构老年人园艺疗法尝试意愿的相关影响因素.结果 43.2％的老年人愿意尝试园艺疗法娱乐方式,56.8％的老年人不愿尝试园艺疗法娱乐方式;单因素分析结果 显示,务农经历、种菜经验、自理程度等 6个因素是影响养老院老年人尝试意愿的相关因素;Logistic回归分析显示,身体情况不支持、缺乏种菜经验、不能自理、有务农经历 4个变量影响养老院老年人尝试园艺疗法的意愿,OR值分别为33.790、4.973、3.538、3.407(P<0.05);结论 广州市养老机构老年人对园艺疗法较棋牌等常见娱乐方式尝试意愿更积极,愿意尝试的主要因素为满足自身归属和爱、自我实现的需求;不愿意尝试的因素主要受到身体状况、务农经历的影响.

目的 了解脑卒中患者健康教育现状及需求,为保证健康教育质量、开展脑卒中预防工作提供依据.方法 采用分层方便抽样法,对脑卒中患者进行问卷调查,对调查结果分别进行描述性分析,影响因素采用单因素卡方分析及多因素Logistic回归分析.结果 共调查脑卒中患者578例,脑卒中疾病知识总体及格率为44.1％,患者对缺乏体育锻炼、少吃蔬菜水果和高血压是危险因素的知晓率最高,但是对心脏病、糖尿病、饮食过咸的知晓率最低.多因素Logistic回归分析显示,高血压病史、文化程度是影响患者脑卒中知识及格率的影响因素,高血压病史方面,相对于有高血压病史组,无高血压病史组的OR值是0.567(95％CI:0.359～0.815);文化程度方面,相对大专及以上学历组,小学组的OR值是0.437(95％CI:0.268～0.712),初中组的OR值是0.447(95％CI:为0.268～0.745),中专/高中组的OR值是0.791(95％CI:0.47～1.311).调查对象最希望得到脑卒中预防、先兆识别和急救方法方面的知识,最希望获取的途径是通过医疗机构、医护工作人员、社区宣传栏以及广播电视等获取.结论 现阶段脑卒中患者接受健康教育尚不全面不充分,须进一步加强脑卒中防治知识的普及.

Objective:To investigate the status of core competency of newly recruited nurses in Traditional Chinese Medicine (TCM) hospitals during the standardized training period and explore its influencing factors.Methods:From March to April 2018, new recruits of nurses from various levels of TCM hospitals in 11 provinces or municipalities directly under the central government were selected to conduct a questionnaire survey, and the results of the survey were statistically analyzed.Results:728 questionnaires were actually recovered, including 723 valid questionnaires. The total score of the core competency of newly recruited nurses in the standardized training period of the TCM hospital is (160.42±37.25) . The results of single factor analysis showed that the differences in core competency scores of nurses with different educational backgrounds, graduated colleges and working stages were statistically significant ( P<0.05) . Correlation analysis showed that the scores of occupational identity of newly recruited nurses in TCM hospitals were positively correlated with the scores of core competency ( P<0.05) . Multiple linear regression analysis showed that the types of colleges, academic qualifications, working stages, and the sense of selfdetermination, self-efficacy, Sense of organizational influence, consistency in the occupational identity were the influencing factors of nurses' core competency ( P<0.05) . Conclusions:The core competency of newly recruited nurses in TCM hospitals is affected by the types of colleges, academic qualifications, working stages, and the sense of self determination, self-efficacy, sense of organizational influence, consistency in the occupational identity. Targeted measures should be taken to improve the core competency and professional identity of newly recruited nurses, so that can enhance the cohesion of the nursing team and improve the overall level of nursing.